龔廷賢

《雲林神彀》~ 卷二 (8)

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卷二 (8)

1. 虛勞

骨蒸勞熱,脈數而虛,熱而澀小,必損其軀,加汗加咳,非藥可除。

房勞太過度,心腎有虧損,熱嗽喘血痰,相火動因忿,降火要滋陰,治標當固本。

陰虛火動骨蒸熱,壯盛童便要清潔,連進數服熱勢減,加入湯藥一同啜。

滋陰降火,芍當歸,白朮陳皮甘草隨,天麥門冬生熟地,黃柏知母補陰虛。(十味)

清離滋坎湯,山藥,生熟天麥茯歸芍,牡丹澤瀉術山茱,黃柏知母甘草著。(十五味)

六味地黃丸(方見諸虛。加紫河車。其治虛勞之聖藥也)

清痰降火,滋陰化源,潤肺補腎,培其本根。

滋陰清化,生熟黃,天麥門冬二兩強,苓芍知玄山枸杞,薏苡一兩各秤量,黃柏酒炒一兩半,甘草五錢生用良,五味七錢同研末,蜜丸彈子咽津嘗。(十四味)

白雪干糕,美滋味,大米糯米各升許,蓮肉芡實山藥炒,各秤四兩要研細,白砂糖用一斤半,攪勻籠內蒸成劑,虛勞泄瀉並內傷,脾胃虧損當飲食。(六味)

勞瘵之源,根深固蒂,起非一朝,病非一夕,醫難一方,藥難一劑,房室要絕,惱怒要去,妄想要息,厚味要忌,要求明醫,莫惜所費,調攝經年,沉疴可愈。

白話文:

[虛弱勞損]

如果有持續低燒、體力衰弱,脈搏雖快卻無力,身體燥熱且口乾舌燥,這會對身體造成傷害,再加上盜汗和咳嗽,這種情況不是單靠藥物就能解決的。

過度的性生活會導致心臟和腎臟功能的損耗,熱咳帶血,這是因為怒氣引發了體內的虛火,治療上應該注重滋陰降火,治病應從根本處著手。

若是陰虛火旺導致的長期低燒,需使用清潔的童便來清熱,連續服用幾次後,熱勢就會減緩,再搭配其他湯藥一同服用。

滋陰降火的藥方中,主要成分有芍藥、當歸、白朮、陳皮、甘草,輔以天麥、門冬、生地、熟地、黃柏、知母等藥材,用於滋補陰虛。(共十種成分)

清離滋坎湯的成分則包括山藥、生地、熟地、天麥、茯苓、歸芍、牡丹、澤瀉、白朮、山茱萸、黃柏、知母及甘草。(共十五種成分)

六味地黃丸是治療各種虛弱症狀的良藥,加上紫河車,是治療虛弱勞損的聖藥。

清化痰熱,滋陰補肺,養腎固本。

滋陰清化的藥方中,生黃、熟黃、天麥、門冬各二兩,茯苓、芍藥、知母、玄參、山枸杞、薏苡仁各一兩,黃柏酒炒一兩半,甘草五錢,五味子七錢,混合研磨成粉,用蜂蜜製成丸子服用。(共十四種成分)

白雪幹糕是一種美味的食療,由糯米、大米、蓮子、芡實、山藥等食材,研磨後與砂糖混合蒸製而成,適合虛弱勞損、脾胃損失者食用。(共六種成分)

勞損的根源往往深植已久,不是一朝一夕形成的,治療過程亦不可能一蹴而就,需要全面調整生活方式,如節制房事、避免情緒波動、戒除妄想、控制飲食,尋找專業醫生,不惜一切代價治療,經過一年的調理,慢性疾病纔有可能痊癒。

2. 吐血

大凡失血,脈貴沉細,說見洪大,後必難治。

大抵失血俱屬熱,陽盛陰虛妄行血,紫黑成塊清除之。新鮮紅血當止塞。若有死血在胃口,吐不盡時成血結,諸失血後宜調之,補榮湯中真妙絕。

吐血出於胃,吐出全是血,清熱引歸經,熱除血自歇。

止血生地,八兩數,搗汁童便重湯煮,大黃生末五六分,空心調服一盞許。(三味)

吐血成鬥許,管仲末二錢,柏葉汁一碗,發灰五分全。共入重湯煮,取出入童便,黃酒加少許,頻頻入口吞。

犀角地黃湯,最良,牡丹赤芍四般藏,衄血與吐同涼血,能除諸熱不須詳。(四味,再加黃連、黃芩,殊效)

先起只吐痰,末後方見血,漫說與醫人,此症是積熱。

清肺湯,用芎當歸,天麥梔芩桑白皮,生地茯陳甘紫菀,阿膠烏梅共㕮咀。(十四味)

先間見吐血,後見覆吐痰,如此是何症,陰虛火上炎。

滋陰降火湯(方見虛勞)

六味地黃湯(方見諸虛)

調理之劑

吐血衄血並嘔吐,咯血痰血及唾血,後用此方調理之,大補榮中清客熱。

補榮湯,中生熟地,當歸白芍草山梔,人參麥門茯苓等,陳皮烏梅棗子宜。(十味)

白話文:

【吐血】

大體上,出血的情況,脈象應當是沉細的,如果出現洪大的脈象,後續的治療會很困難。

基本上,出血都跟熱有關,是因為陽氣過盛,陰氣不足,導致血液亂行。如果血色紫黑且成塊,就必須清除它。新鮮的紅血,則應該止血。

如果有陳舊的血存在胃裡,吐不完時,就會形成血塊。各種出血後,都應該適當地調理身體,補榮湯的效果非常好。

吐血是由胃部而來,吐出的都是血,要清熱並將其導回正常的血液循環路徑,熱度消除了,血自然就會停止。

止血用生地,用量為八兩,搗成汁後,用童子尿在滾水中煮,加上生大黃粉五到六分,空腹服用一杯左右。

若吐血量大如鬥,可用管仲末二錢,柏葉汁一碗,加上灰五分,一起在滾水中煮,取出後加入童子尿,再加些黃酒,多次少量地吞下。

犀角地黃湯,效果最好,包含牡丹、赤芍等四種成分,對於鼻血和吐血有冷卻血液的作用,能消除多種熱症,不必詳細說明。

起初只吐痰,後來才開始吐血,告訴醫生,這種症狀是由於累積的熱氣造成的。

清肺湯,使用川芎、當歸,還有天冬、麥冬、梔子、黃芩、桑白皮,生地、茯苓、陳皮、甘草、紫菀,以及阿膠、烏梅等十四種藥材。

起初偶爾吐血,後來則是吐痰,這是什麼症狀?這是陰虛火旺的表現。

滋陰降火湯,此處省略,詳見虛勞一章。

六味地黃湯,此處省略,詳見諸虛一章。

調理的藥方

對於吐血、鼻血、嘔吐、咯血、痰血以及唾血的情況,後續可以使用這個藥方進行調理,能大量補充營養,清除體內的熱氣。

補榮湯,用生地和熟地,加上當歸、白芍、甘草、山梔,人參、麥門冬、茯苓,陳皮、烏梅和棗子等十種藥材。

3. 衄血

鼻衄吐血沉細宜,忽然浮大即頃危。

衄血出於鼻,火熱來克肺,清火與滋陰,服之血自止。

清肺湯,中歸芍地,香附芩連梔子是,赤芍桔梗生甘草,藕節柏葉一同類。(十二味)

三仙飲子,治衄血,人乳童便好酒竭,三味等分重湯煮,溫服一碗立可截。

鼻衄久不止,大紙作十褶,水溫置頂中,熨之加神捷。

鼻衄久不止,蘿蔔子然計,無灰黃酒和,飲之效可立。

鼻衄久不止,馬驢糞焙末,血餘灰等分,少許吹鼻過。

鼻衄久不止,大蒜搗如泥,左鼻若出血,左腳心下塗,右鼻若出血,右腳心下敷,兩鼻俱出血,兩足心內鋪。

白話文:

[鼻出血]

如果鼻子出血,血色深且量少,那是正常情況,但若是突然大量鮮紅血流,那就是危險的徵兆了。

鼻出血的原因是因為鼻子受到火熱影響,導致肺部受損,因此要清火及滋潤身體,這樣一來,血自然會停止流出。

「清肺湯」的成分有:當歸、白芍、生地、香附、黃芩、黃連、梔子、赤芍、桔梗、生甘草、藕節、柏葉。(共十二種成分)

「三仙飲子」可以治療鼻出血,配方為:人乳、童便、好酒,三者等份,用滾水燉煮後溫服一碗,立刻就能止血。

如果鼻子長期出血不止,可以拿一大張紙折成十層,用溫水浸濕後放在頭頂,這種方式能快速止血。

若鼻子出血久久無法停止,可以取蘿蔔籽研磨成汁,加上無灰的黃酒調和後飲用,效果立即顯現。

若鼻血長時間不息,可用馬或驢的糞便烤乾成粉,再和血餘灰等比例混合,少許吹入鼻孔即可止血。

若鼻血長時間不止,可以將大蒜搗成泥,若左鼻出血,則在左腳心塗抹,右鼻出血,則在右腳心塗抹,兩邊都出血,就在雙腳心鋪上大蒜泥。

4. 咳血

咳血咳嗽出,痰中帶血物,此症肺經來,醫人休恍惚。

清咳湯,中用貝母,歸芍桃仁山梔子,桔梗黃芩牡丹皮,白朮青皮甘草煮。(十一味。潮熱加柴胡、赤茯苓)

白話文:

【咳嗽出血】

病症為咳嗽時吐出血絲,痰液中夾雜著血跡,這些症狀源於肺部問題,醫生在診治時不可有絲毫疏忽或困惑。

處方為「清咳湯」,主要成分包含貝母,當歸,白芍,桃仁,山梔子,桔梗,黃芩,牡丹皮,白朮,青皮及甘草,共計十一種藥材一同煎煮。

若患者併有潮紅和低燒的症狀,則應在「清咳湯」基礎上額外加入柴胡和赤茯苓。