《醫宗必讀》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 醫案
水鍾半，姜二片，煎八分服。
實脾飲，治陰水發腫，用以實脾。
厚朴（薑汁炒），白朮（炒），木瓜，大腹皮，附子（炮），木香（忌火），草果，白茯苓，乾薑（炒，各一錢）
水鍾半，姜五片，煎七分服。
復元丹，治脾腎俱虛，遍身水腫，小便不通。
附子（炮，二兩），木香（煨），茴香（炒），川椒（炒出汗），厚朴（薑汁炒），獨活，白朮，橘紅，吳茱萸（炒），桂心（各一兩），澤瀉（二兩），肉果（煨），檳榔（各五錢）
為末，糊丸，桐子大，每服三錢，紫蘇湯送下。
金匱腎氣丸，治肺、脾、腎俱虛，遍身腫脹，小便不利，痰氣喘急，非此藥不救。
白茯苓（四兩），附子（炮，七錢），川牛膝，肉桂（去皮），澤瀉（去皮），車前子，山茱萸（去核），山藥，牡丹皮（各一兩），熟地黃（四兩，酒浸，杵膏）
蜜丸，桐子大，每服四五錢，空心白湯下。
補中益氣湯，方見類中風。
理中湯，方見傷寒。
導水茯苓湯，治遍身水腫，喘滿，小便閉澀，諸藥不效者，用此即愈。
赤茯苓，麥門冬（去心），澤瀉，白朮（各三兩），桑白皮，紫蘇，檳榔，木瓜（各一面），大腹皮，陳皮，砂仁，木香（各七錢半）
上為粗末，每服五錢，水二鍾，燈草二十五根，煎八分服，連進三服，小水漸利。
沉香琥珀丸\治水腫小便閉。
琥珀，杏仁（去皮尖，炒），紫蘇，赤茯苓，澤瀉（各五錢），葶藶（炒），郁李仁（去皮），沉香（各一兩五錢），陳皮（去白），防己（各七錢五分）
為末，蜜丸，梧子大，以麝香為衣，每服二錢五分，加至五錢，空心人參湯下。
疏鑿飲子，治通身水腫，喘呼氣急，煩躁多渴，大小便不通，服熱藥不得者。
澤瀉，商陸，赤小豆（炒），羌活（去蘆），大腹皮，椒目，木通，秦艽（去蘆），茯苓皮，檳榔（各一錢）
水鍾半，姜五片，煎九分服。
敷藥，治腹滿如石，或陰囊腫大，先用甘草嚼，後用此。
大戟，芫花，甘遂，海藻（各等分）
為細末，用釅醋調面和藥，攤綿紙上，覆貼腫處，以軟綿裹住。
小胃丹
芫花（醋拌一宿，瓦器內炒黑，不可焦），甘遂（長流水浸半日，煮，曬乾），大戟（長流水煮，再用水洗，曬，各五錢），大黃（濕紙裹煨，切，酒炒，一兩五錢），黃柏（炒，三兩）
上為細未，以白朮膏丸，如蘿蔔子大，臨臥白湯送下，每服一錢，欲利，空心服。
十棗湯，見傷寒。
舟車神佑丸，去一切水濕、痰飲如神。
甘遂，芫花，大戟（各一兩，俱醋炒），大黃（二兩），輕粉（一錢），黑牽牛（頭末，四兩），青皮，陳皮，木香，檳榔（各五錢）
為細未，水丸，椒目大，空心服五丸，日三服。痞悶者，多服反煩滿，宜初服二丸，每服加二丸，快利為度。戴人每令病者先服百餘粒，繼以浚川等藥投之，五更當下，種種病出，輕者一二度，重者五六度方愈。藥雖峻急，為效極神，弱者，當依河間漸次進；實者，依戴人治之。
白話文：
醫案
用水一杯半，加入生薑兩片，煎煮至剩八分，服用。
實脾飲，用來治療因陰水造成的腫脹，目的是加強脾的功能。
藥方組成：厚朴（用薑汁炒過）、白朮（炒過）、木瓜、大腹皮、附子（炮製過）、木香（忌火烤）、草果、白茯苓、乾薑（炒過），每味藥各用一錢。
用水一杯半，加入生薑五片，煎煮至剩七分，服用。
復元丹，用來治療脾腎虛弱，導致全身水腫，小便不通暢的情況。
藥方組成：附子（炮製過，二兩）、木香（煨過）、茴香（炒過）、川椒（炒到出汗）、厚朴（用薑汁炒過）、獨活、白朮、橘紅、吳茱萸（炒過）、桂心，每味藥各用一兩；澤瀉（二兩），肉果（煨過）、檳榔，每味藥各用五錢。
將所有藥材研磨成粉末，用米糊做成丸子，大小像桐子一樣，每次服用三錢，用紫蘇湯送服。
金匱腎氣丸，用來治療肺、脾、腎都虛弱，導致全身腫脹，小便不順暢，痰多氣喘的危急情況，非用此藥不能救治。
藥方組成：白茯苓（四兩）、附子（炮製過，七錢）、川牛膝、肉桂（去皮）、澤瀉（去皮）、車前子、山茱萸（去核）、山藥、牡丹皮，每味藥各用一兩；熟地黃（四兩，用酒浸泡後搗成膏狀）。
用蜂蜜將藥材製成丸子，大小像桐子一樣，每次服用四五錢，空腹用白開水送服。
補中益氣湯，藥方在類中風的篇章中有記載。
理中湯，藥方在傷寒的篇章中有記載。
導水茯苓湯，用來治療全身水腫、喘氣急促、小便不暢，其他藥物都無效的情況，用此方即可痊癒。
藥方組成：赤茯苓、麥門冬（去心）、澤瀉、白朮，每味藥各用三兩；桑白皮、紫蘇、檳榔、木瓜，每味藥各用一兩；大腹皮、陳皮、砂仁、木香，每味藥各用七錢半。
將以上藥材切成粗末，每次服用五錢，用水兩杯，加入燈芯草二十五根，煎煮至剩八分，服用，連續服用三次，小便會逐漸順暢。
沉香琥珀丸，用來治療水腫導致小便不通。
藥方組成：琥珀、杏仁（去皮尖，炒過）、紫蘇、赤茯苓、澤瀉，每味藥各用五錢；葶藶（炒過）、郁李仁（去皮）、沉香，每味藥各用一兩五錢；陳皮（去白）、防己，每味藥各用七錢五分。
將所有藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成丸子，大小像梧桐子一樣，再用麝香包裹丸子表面，每次服用二錢五分，可以增加到五錢，空腹用人參湯送服。
疏鑿飲子，用來治療全身水腫、喘氣急促、煩躁口渴、大小便都不通暢，並且不能服用熱性藥物的情況。
藥方組成：澤瀉、商陸、赤小豆（炒過）、羌活（去蘆）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去蘆）、茯苓皮、檳榔，每味藥各用一錢。
用水一杯半，加入生薑五片，煎煮至剩九分，服用。
外敷藥，用來治療腹部脹滿如石頭，或是陰囊腫大，先用甘草咀嚼，然後再用此藥。
藥方組成：大戟、芫花、甘遂、海藻，每味藥等量。
將所有藥材研磨成細末，用濃醋調和麵粉，再加入藥末，攤在棉紙上，敷貼在腫脹處，用柔軟的棉布包裹住。
小胃丹
藥方組成：芫花（用醋浸泡一晚，在瓦器內炒黑，不可炒焦）、甘遂（用長流水浸泡半天，煮過後曬乾）、大戟（用長流水煮過，再用水洗淨，曬乾），每味藥各用五錢；大黃（用濕紙包裹後煨過，切片，用酒炒過，一兩五錢）、黃柏（炒過，三兩）。
將以上藥材研磨成細末，用白朮膏做成丸子，大小像蘿蔔籽一樣，睡前用白開水送服，每次服用一錢，想要達到通利效果，空腹服用。
十棗湯，藥方在傷寒的篇章中有記載。
舟車神佑丸，去除一切水濕、痰飲的效果神奇。
藥方組成：甘遂、芫花、大戟（每味藥各用一兩，都用醋炒過）、大黃（二兩）、輕粉（一錢）、黑牽牛（頭末，四兩）、青皮、陳皮、木香、檳榔，每味藥各用五錢。
將以上藥材研磨成細末，用水製成丸子，大小像椒目一樣，空腹服用五丸，每天服用三次。如果感到腹部痞悶，多服反而會感到煩躁脹滿，應該開始服用兩丸，每次服用增加兩丸，直到排便順暢為度。戴人（指醫家）常讓病人先服用一百多粒，再用其他藥物加強藥效，通常在五更時分開始排便，各種疾病排出，輕微的排便一兩次，嚴重的排便五六次才能痊癒。此藥藥性雖然峻猛，但效果非常神奇，體虛弱的人，應該按照河間（指醫家）的用法，逐漸增加劑量；體質強壯的人，可以按照戴人的方法治療。