《醫宗必讀》~ 卷之六 (2)
卷之六 (2)
1. 脈
中風之脈,每見沉伏,亦有脈隨氣奔,指下洪盛者。浮遲者吉,堅大急疾者凶。浮大為風,浮遲為寒。浮數無熱亦為風,大為火。滑為痰。
三生飲,治卒中昏冒,口眼喎斜,半身不遂,痰氣上壅,或六脈沉伏,或浮盛者,並宜服之。但脫絕證見者難治。
南星(生用,一兩),川烏(去皮生用,五錢),生附子(五錢),木香(二錢五分)
每服五錢,水二鍾,姜十片,煎六分服。
小續命湯,通治八風、五痹、痿厥等疾。春夏加石膏、知母,黃芩,秋冬加桂、附、芍藥。
麻黃(去節),人參(去蘆),黃芩(去腐),芍藥(炒),甘草(炙),川芎,杏仁(去皮尖,炒),防己,官桂(各一兩),防風(一面五線),附子(炮,去皮臍,五錢)
每服五錢,水一盞半,生薑五片,煎一盞服。
疏風湯,治表中風邪,半身不遂,語言微澀。
麻黃(去節,三兩),杏仁(去皮尖,炒),益智仁(各一兩),升麻(五錢)
每服五錢,水煎,熱服。
三化湯
厚朴(姜炒),大黃,枳實(麩炒),羌活(各三錢)
水二碗,急火煎至一碗服。
麻仁丸
厚朴(去皮,薑汁炒),芍藥(炒),枳實(麩炒,各四兩),大黃(蒸焙,八兩),麻仁(別研,三兩),杏仁(去皮尖,炒,三兩)
為末,蜜丸,梧子大,每服三錢,溫水下。
大秦艽湯
秦艽,石膏(各一錢),甘草(炙),川芎,當歸,芍藥(炒),羌活,獨活,防風,黃芩(炒),白朮(土炒),白芷,茯苓,生地黃,熟地(各五分),細辛(三分)
水煎服,天寒加生薑五片,春夏加知母一兩。
羌活愈風湯,治肝腎虛,筋骨弱,語言難,精神昏憒,或肢體偏枯,多思健忘。
羌活,甘草(炙),防風,黃耆(蜜炙),蔓荊子,川芎,獨活,細辛,枳殼(炒),麻黃(去根),地骨皮,人參,知母(酒炒),甘菊花(去蒂),薄荷葉,白芷,枸杞子,當歸,杜仲(炒),秦艽,柴胡,半夏(制),厚朴(薑汁炒),前胡,熟地黃(各二兩),白茯苓,黃芩(各三兩),生地黃,蒼朮(炒),石膏,芍藥(各四兩),官桂(一兩)
每服一兩,水煎服。大寒之後,加半夏、人參、柴胡、木通,迎而奪少陽之氣也;穀雨之後,加石膏、黃芩、知母,迎而奪陽明之氣也;季夏加防己、白朮、茯苓,勝脾土之濕也;大暑之後,加厚朴、藿香、桂,迎而奪太陰之氣也;霜降之後,加當歸、桂、附,勝少陰之氣也。
天麻丸,熱勝則風動,宜靜,是養血也;宜和,是行營衛,壯筋骨也。非大藥不能治。
附子(一兩,炮),天麻(酒浸三宿,曬乾),牛膝(酒浸一宿,焙乾),萆薢(另研),玄參(各六兩),杜仲(七兩,炒去絲),當歸(十兩,全用),生地黃(十六兩),羌活(十兩),獨活(五兩)
白話文:
[脈]
中風的脈象,常常摸起來沉而伏在深處,但也有些脈象隨著氣血奔涌,指下感覺洪大而有力。浮而遲緩的脈象是吉利的徵兆,脈象堅實、大而有力、又快速者則是不利的徵兆。脈象浮而大者屬風證,浮而遲者屬寒證。浮而數,但沒有發熱的也屬於風證;脈象大而有力者屬火證;脈象滑利者屬痰證。
三生飲,用於治療中風昏迷、口眼歪斜、半身不遂、痰氣阻塞,以及六脈沉伏或浮盛的症狀。但如果已經出現生命體徵衰竭的症狀,則難以治療。
處方:南星(生用,一兩)、川烏(去皮生用,五錢)、生附子(五錢)、木香(二錢五分)
用法:每服五錢,水二杯,加生薑十片,煎至六分服用。
小續命湯,治療各種風寒痹症、痿證、厥證等疾病。春夏季加石膏、知母、黃芩;秋冬季節加桂枝、附子、芍藥。
處方:麻黃(去節)、人參(去蘆頭)、黃芩(去腐爛部分)、芍藥(炒)、甘草(炙)、川芎、杏仁(去皮尖,炒)、防己、官桂(各一兩)、防風(一面五線)附子(炮製,去皮臍,五錢)
用法:每服五錢,水一杯半,生薑五片,煎成一杯服用。
疏風湯,治療外感風寒,半身不遂,言語不清。
處方:麻黃(去節,三兩)、杏仁(去皮尖,炒)、益智仁(各一兩)、升麻(五錢)
用法:每服五錢,水煎,熱服。
三化湯
處方:厚朴(薑汁炒)、大黃、枳實(麩炒)、羌活(各三錢)
用法:水二碗,大火煎成一碗服用。
麻仁丸
處方:厚朴(去皮,薑汁炒)、芍藥(炒)、枳實(麩炒,各四兩)、大黃(蒸焙,八兩)、麻仁(研磨,三兩)、杏仁(去皮尖,炒,三兩)
用法:研磨成粉末,用蜂蜜做成梧桐子大小的丸藥,每服三錢,溫水送服。
大秦艽湯
處方:秦艽、石膏(各一錢)、甘草(炙)、川芎、當歸、芍藥(炒)、羌活、獨活、防風、黃芩(炒)、白朮(土炒)、白芷、茯苓、生地黃、熟地(各五分)、細辛(三分)
用法:水煎服,天氣寒冷時加生薑五片,春夏季加知母一兩。
羌活愈風湯,治療肝腎虛弱,筋骨無力,言語困難,精神恍惚,或肢體偏枯,多思健忘。
處方:羌活、甘草(炙)、防風、黃耆(蜜炙)、蔓荊子、川芎、獨活、細辛、枳殼(炒)、麻黃(去根)、地骨皮、人參、知母(酒炒)、甘菊花(去蒂)、薄荷葉、白芷、枸杞子、當歸、杜仲(炒)、秦艽、柴胡、半夏(制)、厚朴(薑汁炒)、前胡、熟地黃(各二兩)、白茯苓、黃芩(各三兩)、生地黃、蒼朮(炒)、石膏、芍藥(各四兩)、官桂(一兩)
用法:每服一兩,水煎服。大寒之後,加半夏、人參、柴胡、木通;穀雨之後,加石膏、黃芩、知母;季夏加防己、白朮、茯苓;大暑之後,加厚朴、藿香、桂枝;霜降之後,加當歸、桂枝、附子。
天麻丸,熱盛則風動,宜靜養血;宜調和營衛,壯筋骨。非大劑量的藥物不能治療。
處方:附子(一兩,炮製)、天麻(酒浸三宿,曬乾)、牛膝(酒浸一宿,焙乾)、萆薢(另研)、玄參(各六兩)、杜仲(七兩,炒去絲)、當歸(十兩,全用)、生地黃(十六兩)、羌活(十兩)、獨活(五兩)