《普濟本事方》~ 卷第七 (5)
卷第七 (5)
1. 葛根湯
治項背強。
葛根（一兩），麻黃（三分，去節），桂枝（去皮，不見火），甘草（炙），芍藥（各半兩）
上粗末，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，覆汗為度。
有人患傷寒無汗惡風，項既屈而且強。予曰：項強几几，葛根湯證。或人問曰：何謂𠘧𠘧？予曰：𠘧𠘧者，如凡足疾屈而強也。謝復古謂病人羸弱，須憑几而起，誤也。蓋仲景論中極有難曉處，如振振欲擗地，心中懊憹，外邪怫鬱，鬱冒不仁，膈內拒痛。如此之類甚多。
白話文：
治療脖子和背部僵硬。
藥方組成：葛根（一兩）、麻黃（三分，去除莖節）、桂枝（去除外皮，不要經過火烤）、甘草（烤過）、芍藥（各半兩）。
製法：將以上藥材研磨成粗末，每次服用五錢，加入一碗半水煎煮至剩八分，去除藥渣後溫服，以微微出汗為度。
曾經有人得了傷寒，沒有汗而且怕風，脖子彎曲而且僵硬。我說：「脖子僵硬難受，這是葛根湯證。」有人問：「什麼叫做『几几』？」我說：「『几几』就像腳生病時彎曲而且僵硬一樣。」謝復古認為病人體弱，需要依靠几案才能起身，這是錯誤的。其實張仲景的醫論中有很多難以理解的地方，例如「振振欲擗地」、「心中懊憹」、「外邪怫鬱」、「鬱冒不仁」、「膈內拒痛」等等，像這樣的情況非常多。
2. 始得陰毒候
熙寧中邠守宋迪，因其猶子感傷寒之初，不能辨其病症，見其煩渴而汗多，以涼藥解治之，至於再三，遂成陰毒，六日卒。迪痛悼之，遂著陰毒形症訣三篇。陰毒本因腎氣虛寒，因欲事或食冷物後傷風。內既伏陰，外又感寒，或先感外寒而伏內陰，內外皆陰，則陽氣不守，遂發頭痛，腰重腹痛，眼睛疼，身體倦怠而不甚熱，四肢逆冷，額上及手背冷汗不止，或多煩渴。精神恍惚，如有所失，三二日間或可起行，不甚覺重。
診之則六脈俱沉細而疾，尺部短小，寸口或大（六脈俱浮大或沉，取之大而不甚疾者，非陰症也）。若服涼藥過多，則渴轉甚，躁轉急。有此病症者，急服還陽退陰二藥即安。惟補虛和氣而已，宜服正元散、退陰散、五勝散。（陰症不宜發汗，如氣正、脈大、身熱而未瘥，用藥出汗無妨）
白話文：
在宋神宗熙寧年間，有個叫宋迪的邠州太守，因為他的姪子剛開始得了傷寒，無法判斷是什麼病，看到他煩躁口渴又多汗，就用涼性的藥物來治療。這樣反覆幾次後，竟然轉變成陰毒，六天就過世了。宋迪非常痛心，於是寫了《陰毒形症訣》三篇。陰毒這種病，本來就是因為腎氣虛寒，因為性行為或吃了冷食後又吹到風而引起的。體內潛藏陰寒，外在又受到寒氣侵襲，或是先受外寒然後體內產生陰寒，內外都是陰寒，導致陽氣無法守住，於是就出現頭痛、腰部沉重疼痛、肚子痛、眼睛痛、身體疲倦無力但不太發熱、四肢冰冷、額頭和手背不斷冒冷汗，或是非常口渴。精神恍惚，好像丟了什麼東西一樣，兩三天內或許還能起身走動，不太覺得嚴重。
把脈的話，會發現六脈都沉細而快，尺部脈短小，寸口脈或者會比較大（如果六脈都是浮大或沉，按下去大但不快的，就不是陰症）。如果吃了太多涼藥，就會變得更渴，更煩躁。如果出現這些症狀，趕緊服用還陽退陰這兩種藥就會好轉。主要就是補虛和調和氣血，適合服用正元散、退陰散、五勝散這些藥。（陰症不適合發汗，如果體內正氣充足、脈象大、身體發熱但還沒痊癒，可以用藥發汗沒關係）
3. 正元散
治傷寒。如覺傷寒吹著四肢，頭目百骨節疼痛，急煎此藥服。如人行五里，再服，或連進三服。出汗立瘥。若患陰毒傷寒，入退陰散半錢同煎。或傷冷傷食，頭昏氣滿，及心腹諸疾，服之無有不見效。
麻黃（去節，秤），陳皮（去白），大黃（生），甘草（炙），乾薑（炮），肉桂（去粗皮，不見火），芍藥，附子（炮，去皮臍），茱萸（揀淨，湯泡十次，焙），半夏（湯洗七次，各等分）
上麻黃加一半，茱萸減一半，同為末，每服一大錢，水一盞，生薑三片，棗一個，煎至七分。熱呷。如出汗以衣被蓋覆，切須候汗乾方去衣被。如是陰毒，不可用麻黃，免更出汗。秋末至春初，大黃減半。
白話文：
這個藥方叫做正元散，是治療傷寒的。如果感覺傷寒侵襲四肢，導致頭痛、眼睛痛、全身骨節疼痛，要趕快煎這個藥服用。如果走了五里路，再服一次，或者連續服用三次。服藥後如果出汗，病就會立刻痊癒。如果是得了陰毒傷寒，就加入退陰散半錢一起煎服。或者是因為受寒、吃壞東西導致頭暈、胸悶、肚子脹等各種心腹疾病，服用這個藥都會有效果。
藥方組成：
麻黃（去除莖節，秤重）、陳皮（去除白色部分）、大黃（生的）、甘草（炙烤過）、乾薑（炮製過）、肉桂（去除粗皮，不能用火直接烤）、芍藥、附子（炮製過，去除皮和臍部）、茱萸（仔細挑選過，用熱水浸泡十次，烘乾）、半夏（用熱水清洗七次），以上藥材各取等份。
使用方法：
將麻黃的用量增加一半，茱萸的用量減少一半，一起磨成粉末。每次服用一錢，用水一碗，加入三片生薑和一顆紅棗，煎煮至剩七分。趁熱服用。如果出汗，要用衣服被子蓋好，一定要等汗乾了才能脫去衣被。如果是陰毒傷寒，就不能用麻黃，以免再次出汗。秋末到春初時，大黃的用量要減半。