許叔微

《普濟本事方》~ 卷第一 (4)

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卷第一 (4)

1. 灸中風十二穴

聽會,二穴,在耳微前陷者中,張口有穴耳前陷中動脈宛宛中,側臥張口取之。治耳聾,耳中狀如蟬聲,牙車脫臼,日可灸五壯至三七壯止,十日報灸即愈,忌動風、生冷、豬魚等物。(《灸經》云:日灸五壯至七壯止,可經十日許,還依前灸之。慎冷食)

頰車,二穴,在耳下曲頰端陷中,側臥張口取之。治牙關不開,口噤不語,失音,牙車疼痛,頷頰腫,頸強不得回顧,日灸七壯至七七壯止,灸如大麥,忌如常法。

地倉,二穴,俠口吻傍四分外,如近下有脈微微動,蹺脈手陽明之交。若久患風,其脈亦有不動者,治偏風口喎,目不得開,失音不語,飲食不收,水漿漏落,眼瞤動不止,病左治右,病右治左,日灸二七壯,重者七七壯,艾炷如粗敘腳大,若炷太大,口轉喎,卻灸承漿七七壯即愈。(面並熱食、房事等忌如常)

百會穴,在頭頂中宛宛陷中。治小兒脫肛久不瘥,風癇,中風角弓反張,口吐涎沫,可灸七壯至七七壯,頭頂皮膚淺薄,凡灸不過七七壯。

肩髃穴,在肩端兩骨間陷者宛宛中,舉臂取之。治偏風半身不遂,熱風癮疹,手臂攣急,捉物不得,挽弓不開,臂細無力,筋骨痠疼,可七壯至二七壯,若偏風不遂,可七七壯止。

曲池,二穴,臂相連處,以手拱胸取之,紋盡處是穴。治偏風半身不遂,刺風癮疹,筋緩捉物不得,挽弓不開,屈伸難,可灸三壯。(《針灸經》云:日灸七壯至二百壯且停,十餘日更下火,還至二百壯罷。云云)

風市即中瀆,二穴,在髀骨外膝上五寸分肉間陷中。治寒氣客於分肉之間,痛攻上下,筋痹不仁,可灸五壯。

足三里,二穴,在膝下三寸䯒外廉兩筋間,舉足取之。治胃中寒,心腹脹滿,胃氣不足,聞食臭腸鳴,腹痛食不化,此穴諸病皆治,及療食氣水氣,蠱毒痃癖,四肢腫滿,膝䯒痠痛,目不明,五勞七傷,胸中瘀血,乳癰,可灸三壯,人年三十以上,皆宜灸此穴。(日灸七壯至一百壯止)

絕骨,一穴,在足外踝上四寸。治風痹不仁,膝䯒酸,可灸三壯。

髮際,即神庭穴,在直鼻上額入髮際五分。治癲疾風癇,戴目上下不識人,及頭風目眩,鼻出清涕不止,驚悸不得安寢,可灸二壯至七七壯止,凡療風灸多即傷,惟宜七壯至三七壯,針即發狂。

大椎,一穴,在項後第一椎上陷中。治五勞七傷,頸項強不得回顧,風勞食氣,灸以年為壯。(或曰日灸七壯至七七壯)

風池,二穴,在腦後入髮際陷中。治頸項痛不得回顧,腰佝僂引項,筋無力不收,可灸七壯。

元符中一宗人得疾,逾年不瘥,謁醫於王思和繹,思和具脈狀云,病因驚恐,肝臟為邪,邪來乘陽明之經,即胃是也,邪盛不畏勝我者,又來乘肺,肺緣久病氣弱,金勝無能,受肝凌侮,其病時復頭眩,瘛瘲搐掣,心胞伏涎,久之,則害脾氣,要當平肝氣使歸經,則脾不受克,脾為中州土,主四肢一體之事,脾氣正則土生金,金旺則肺安矣,今疾欲作時,覺氣上衝者,是肝侮肺,肺不受侮,故有此上衝,肝勝則復受金克,故搐搦也,以熱藥治之,則風愈甚,以冷藥治之,則氣已虛,肺屬金,金為清化,便覺臟腑不調,今用中和溫藥,抑肝補脾,漸可安愈,今心忪,非心忪也,胃之大絡,名曰虛里,絡胸膈及兩乳間,虛而有痰則動,更須時發一陣熱者,是其候也,服下三方,一月而愈,思和名醫。寓儀真時,人少知者,後至都下,聲名籍甚,為醫官,政和中度為黃冠,終蕊珠侍宸。

白話文:

灸中風十二穴

聽會穴:左右耳前稍微凹陷的地方,張開嘴巴時,耳前凹陷處有動脈跳動的地方就是穴位,側躺張嘴取穴。可以治療耳聾、耳中有如蟬鳴的聲音、下巴脫臼。每天可以灸五到三十五壯,十天後再灸,直到痊癒。要避免吹風、吃生冷食物、豬肉、魚等食物。(《灸經》說:每天灸五到七壯,約十天後再灸,同樣避免冷食。)

頰車穴:左右耳朵下方彎曲的臉頰末端凹陷處,側躺張嘴取穴。可以治療牙關緊閉、不能說話、失聲、牙痛、臉頰腫脹、脖子僵硬不能轉頭。每天可以灸七到四十九壯,艾炷像大麥一樣大,其他禁忌與平常一樣。

地倉穴:左右嘴角旁邊四分(約1.2公分)外,接近下方有脈搏微微跳動的地方,是足陽明胃經與手陽明大腸經交會處。如果長期患有中風,脈搏可能沒有跳動。可以治療中風導致的口歪眼斜、眼睛無法睜開、失聲不能說話、飲食困難、水或食物漏出、眼皮跳動不止。左邊生病灸右邊,右邊生病灸左邊。每天可以灸十四壯,嚴重者可灸四十九壯,艾炷如大拇指粗大。如果艾炷太大,嘴可能會更歪斜,要再灸承漿穴四十九壯才能痊癒。(臉部治療期間要避免熱食、房事等。)

百會穴:頭頂正中央凹陷處。可以治療小孩脫肛久不癒、風癲、中風導致的身體弓起、口吐白沫。可以灸七到四十九壯。頭頂皮膚薄,灸不要超過四十九壯。

肩髃穴:肩膀末端兩塊骨頭之間的凹陷處,舉起手臂取穴。可以治療半身不遂、熱風引起的皮疹、手臂抽筋、無法抓握物品、無法拉弓、手臂無力、筋骨痠痛。可以灸七到十四壯,如果半身不遂,可以灸到四十九壯。

曲池穴:左右手肘彎曲處,手臂彎曲貼胸取穴,手肘紋路末端就是穴位。可以治療半身不遂、風疹、筋脈鬆弛無法抓握物品、無法拉弓、關節難以彎曲伸展。可以灸三壯。(《針灸經》說:每天灸七到兩百壯,停十幾天後,再灸到兩百壯。)

風市穴(即中瀆穴):左右大腿外側,膝蓋上方五寸(約15公分)肌肉間的凹陷處。可以治療寒氣侵入肌肉間,導致上下疼痛、筋脈麻木、沒有知覺。可以灸五壯。

足三里穴:左右膝蓋下方三寸(約9公分),小腿骨外側,兩條筋脈之間,抬起腳取穴。可以治療胃寒、腹脹、胃氣不足、聞到食物氣味就腸鳴、腹痛消化不良。這個穴位可以治療各種疾病,包括食積、水腫、蠱毒、痞塊、四肢腫脹、膝蓋痠痛、視力模糊、五勞七傷、胸部瘀血、乳癰。可以灸三壯,三十歲以上的人都適合灸這個穴位。(每天灸七到一百壯。)

絕骨穴:左右腳外踝上方四寸(約12公分)。可以治療風濕麻木、膝蓋痠痛。可以灸三壯。

髮際穴(即神庭穴):在鼻子上方的額頭,進入髮際五分(約1.5公分)。可以治療癲癇、風癲、精神錯亂不識人、頭痛頭暈、鼻涕流不停、驚恐失眠。可以灸二到四十九壯。凡是治療風症,灸多了反而會傷身,建議灸七到二十一壯就好,針灸反而會發狂。

大椎穴:頸後第一節椎骨下方的凹陷處。可以治療五勞七傷、脖子僵硬不能轉頭、風勞、食積。灸的次數以年齡計算。(或說每天灸七到四十九壯)

風池穴:左右後腦勺進入髮際的凹陷處。可以治療脖子痛不能轉頭、腰彎曲、筋脈無力。可以灸七壯。

元符年間,一位宗室子弟生病,一年多都沒好,向名醫王思和求診。王思和診斷後說,病因是驚恐,肝臟受邪,邪氣侵犯了陽明經(也就是胃經),邪氣旺盛到不怕剋制它的人,又侵犯了肺。肺因為久病氣虛,金無法剋制木,受到肝的欺侮。病發時會頭暈、抽搐、手腳顫抖、心包積痰。久了會傷害脾氣。治療重點是平復肝氣,使肝氣回歸正軌,這樣脾就不會被剋制。脾為中土,主四肢的活動,脾氣正常,土能生金,金旺則肺安。現在發病時,感到氣往上衝,這是肝侮辱肺的表現,肺不願受侮,所以有氣往上衝的感覺。肝氣旺盛,又會受到金的剋制,所以抽搐。用熱藥治療,風會更嚴重;用冷藥治療,氣又虛弱。肺屬金,金主清化,會感覺臟腑不調和。現在用中和溫補的藥物,抑制肝氣,補益脾氣,就能逐漸痊癒。現在心悸,不是真正的心悸,而是胃的大絡脈叫做虛里,連接胸膈和兩乳之間。虛弱又有痰就會跳動。還會時常發熱,這都是這個病的徵兆。服用以下三種藥方,一個月就痊癒了。王思和是名醫,住在儀真時,少有人知道他的名聲。後來到了京城,聲名大噪,成為御醫。政和年間出家成為道士,最後在蕊珠侍宸殿終老。