《普濟本事方》~ 卷第三 (5)
卷第三 (5)
1. 芫花丸
治積聚停飲，痰水生蟲，久則成反胃，及變為胃癰，其說在《靈樞》及《巢氏病源》。
白話文：
芫花（用醋醃製並曬乾，稱重，一兩），乾漆（炒至冒煙停止），狼牙根，桔梗（炒至微黃），藜蘆（炒過），檳榔（各半兩），巴豆（十粒，炒至微黑發黃）
上為細末，醋糊丸如赤豆大。每服二三丸，加至五七丸，食前薑湯下。
第六卷《病能論》云：黃帝問曰：人病胃脘癰者，診當何如？岐伯對曰：診此者當得胃脈，其脈當沉細。沉細氣逆，逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者，胃脈也。逆而盛則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。
白話文：
在《病能論》的第六卷中，黃帝問道：“如果有人患有胃脘癰，在診斷時應該如何判斷？”岐伯回答說：“診斷胃脘癰時，應該先把脈，脈象應該是沉細的。沉細的脈象，說明氣逆，氣逆則人迎脈盛，人迎脈盛則發熱。人迎脈是胃脈，氣逆而盛，則熱量積聚在胃口而無法疏通，所以導致胃脘癰。”
此方常服化痰消堅殺蟲。予患飲癖三十年，暮年多嘈雜，痰飲來潮即吐，有時急飲半杯即止，蓋合此證也。因讀《巢氏病源論》酒瘕云：飲酒多而食谷少，積久漸瘦，其病常思酒，不得酒則吐，多睡不復能食。是胃中有蟲使然，名為酒瘕。此藥治之，要之須禁酒即易治，不禁無益也。
白話文：
此方常服，可化痰消堅，殺蟲。我患有飲癖三十年了，暮年多嘈雜，痰飲來潮就吐，有時急飲半杯酒就能止住，蓋合此證也。因讀《巢氏病源論》中提到酒瘕雲：飲酒多而食谷少，積久漸瘦，其病常思酒，不得酒則吐，多睡不復能食。是胃中有蟲使然，名為酒瘕。此藥治之，重要的是必須禁酒即可治癒，不禁酒無益也。
《巢氏病源論》第十九卷論積聚癥瘕中載：人之積聚癥瘕，皆由飲食不節，臟腑虛弱而生，久則成形云。
昔曾有人共奴俱患鱉瘕，奴死後腹中得一白鱉，有人乘白馬來看此鱉，白馬遺尿，隨落鱉上，鱉即縮頭及腳，尋以馬尿灌之，即化為水。其主曰：吾將瘥矣。即服之，果得瘥。予生平有二疾，一則臟腑下血，二則膈中停飲，下血有時而止，停飲則無時。始因年少時夜坐為文，左向伏几案，是以飲食多墜向左邊，中夜以後稍困乏，必飲兩三杯，既臥就枕，又向左邊側睡，氣壯盛時，殊不覺。
白話文：
從前曾有個人與我一起患有鱉瘕，我死後，在腹中發現一隻白色的鱉。有人騎著白馬去看這隻鱉，白馬尿在鱉身上，鱉立即縮頭縮腳。隨後用馬尿澆灌鱉，鱉就化為水。鱉的主人說：我將要痊癒了。於是服用鱉水，果然痊癒。我一生有兩種疾病，一是臟腑下血，二是膈中停飲。下血有時會停止，但停飲卻無時無刻。起初是因為年輕時夜裡坐在案前寫文章，身體向左側伏在幾案上，因此飲食多偏向左側。到了半夜以後，稍感睏乏，就一定要喝兩三杯酒。睡覺時又向左邊側臥。氣血旺盛時，還不太覺得。
三五年後，覺酒止從左邊下，漉漉有聲，脅痛，飲食殊減，十數日必嘔數升酸苦水，暑月只是右邊身有汗，漐漐常潤，左邊病處絕燥，遍訪名醫及海上方服之，少有驗。間或中病，只得月餘復作，其補則如天雄附子礬石，其利則如牽牛甘遂大戟，備嘗之矣。予後揣度之，已成癖囊，如潦水之有科臼，不盈科不行，水盈科而行也，清者可行，濁者依然停滀，蓋下無路以決之也，是以積之五七日必嘔而去，稍寬數日復作。脾，土也，惡濕，而水則流濕，莫若燥脾以勝濕，崇土以填科臼，則疾當去矣。
白話文：
過了三、五年時，發現飲酒後酒只從左邊往下流，並且有淋淋落下的聲音，左側脅部疼痛，飲食大減，十幾日必定嘔吐出幾升酸苦水，在暑天，只有右側有汗，汗水淋淋，經常是濡濕的，左側的病處卻極為乾燥，遍訪名醫以及從海上開來的方子服用，療效很少。偶爾患上疾病，間隔一個月復發，補益的方藥如：天雄、附子、礬石，攻下的方藥如：牽牛、甘遂、大戟，都已經備嘗了。我後來揣測，病症已經形成了習慣性的囊腫，就像積水的地方有水壩一樣，水不盈滿了，水不會流動；水盈滿水壩了，水就會流動；清澈的水可以流動，混濁的水仍然停積在水壩中，這主要是下邊沒有通路可以疏通它，所以積聚到五、七天，一定要嘔吐出來，才能稍稍緩和數日，然後又復發了。脾，屬土，討厭濕邪，而水能夠流動濕邪，沒有一種藥比燥脾勝濕，補腎填補水壩還要好的了，那麼疾病就應該痊癒了。
於是悉屏諸藥，一味服蒼朮，三月而疾除。自此一向服數年，不吐不嘔，胸膈寬，飲啖如故，暑月汗周身而身涼，飲亦當中下，前此飲漬其肝，目亦多昏眩，其後燈下能書細字，皆蒼朮之力也。其法蒼朮一斤，去皮切末之，用生油麻半兩，水二盞，研濾取汁，大棗十五枚，爛煮去皮核研，以麻汁勻研成稀膏，搜和入臼熟杵，丸梧子大，干之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸，增至一百丸，二百丸，忌桃李雀鴿。
白話文：
於是我停止服用其他藥物，單獨服用蒼朮，服用三個月後病就痊癒了。這以後，我連續服用蒼朮幾年，不再嘔吐，胸膈寬暢，飲食正常，夏天的時候汗流遍全身，但身體涼爽，經常飲用蒼朮水，因為以前飲酒損傷了我的肝，眼睛經常昏花眩暈，服用蒼朮以後，即使在燈下也能寫小字，這都是蒼朮的功勞。製作蒼朮藥丸的方法是：取蒼朮一斤，去皮切成碎末。再取生麻油半兩，水二碗，研磨濾去藥渣，取汁。再取大棗十五枚，煮熟後去皮核，搗爛如泥，與麻油攪拌均勻，製成稀糊狀。將二者混合到一起，放進臼裡搗成藥丸，如梧桐子大小。將藥丸晾乾。每天空腹用鹽湯送服五十丸，逐日增量至一百丸、二百丸。忌食桃子、李子和鴿子。
初服時必膈微燥，且以茅朮制之，覺燥甚，進山梔散一服，久之不燥矣。予服半年以後，只用燥烈味極辛者，削去皮不浸極有力，亦自然不燥也。山梔散用山梔子一味，干之為末，沸湯點服。故知久坐不可伏向一邊，時或運動，亦消息之法。
白話文：
剛開始服用時，必定感覺胸悶微燥，這時可用茅朮來抑制這種燥熱感。如果燥熱感很嚴重，再服用一劑山梔散，久而久之，這種燥熱感就會消失。我服用半年後，只服用極辛燥烈的藥物，將藥物的皮削掉，不浸泡，這樣服用也很有力，而且自然就不會感覺燥熱了。山梔散只用山梔子一種藥材，將其曬乾後研磨成粉末，用沸水點服。因此，我知道久坐時不能只朝向一邊，時常運動，也是調養身體的一種方法。