《醫宗說約》~ 卷之三 (2)

1. 止嘔吐法

嘔吐不止，用炒粳米一撮入各藥中，同煎後，加生薑自然汁，傳送隨用，竹管重納內關，其嘔即止。惟胃實嘔吐不可米，恐反助邪氣也。

白話文：

[止嘔吐的方法]

如果嘔吐情況持續不止，可以使用炒過的粳米一把，加入其他藥材中一起煎煮。煎好後，再加入新鮮生薑榨出的汁液，隨時需要時即可服用。另外，可將竹管再次置於手腕內關穴上，這樣嘔吐的狀況就能停止。但是，若是因為胃部實熱導致的嘔吐，就不適合使用粳米，因為可能會助長身體裡的邪氣。

2. 導法

《經》曰：病在下者，下之。諸承氣湯所由設也。然或遇年老氣衰，婦人新產，及久病之後，下不可，不下不可，所以不能已於導法也。

一用好蜜煎膏，滴冷水中即硬為度，入麝香、細辛、皂莢末和勻，捻成條如指大，浸冷水中，候硬推入穀道中即通。

一用豬膽一枚，傾去一半，入香油半盅，以蘆管套進，以一頭推入穀道中，放膽汁香油流入，燥屎自下。

白話文：

【導法】

《經典》上說：如果疾病發生在身體下方，應從下方進行治療。這就是為什麼會有諸多承氣湯的存在。然而，若遇到年紀大且體力衰弱的人、產後婦女，或是長期患病的人，他們可能不適合使用下瀉療法，但又不能不使用，因此纔有了導法的出現。

一種方法是使用高品質的蜂蜜熬成膏狀，待其在冷水中凝固到適當硬度，再加入麝香、細辛、皁莢粉，混合均勻後，捏成手指大小的長條形，放入冷水中使其硬化，然後插入肛門中，即可達到通便的效果。

另一種方法是使用一顆豬膽，先倒出一半的膽汁，再倒入約半杯的香油，用蘆葦管套住一端，另一端插入肛門，讓膽汁與香油流進去，這樣能幫助排出乾燥的大便。

3. 止痢解大黃芒硝法

服黃硝而下利不止，將參、朮、乾薑、甘草、熟附、白茯、訶子、肉蔻、粟殼、陳皮、升麻、木通、烏梅、燈心水煎，臨服入炒壁土一匙調下。

白話文：

如果服用含有大黃和芒硝的藥物後，腹瀉仍持續不止，應使用下列藥方：人參、白朮、乾薑、甘草、熟附子、白茯苓、訶子、肉豆蔻、粟殼、陳皮、升麻、木通、烏梅以及燈心草，用水煎煮。在服用前，加入一匙炒過的壁土攪勻後一起服下。

4. 救陰寒法

治陰寒嘔逆，吐利，腹痛，身如被杖，四肢厥冷過於肘膝，昏沉不省，六脈或沉或絕，心下脹滿結硬，堅冷如冰，湯藥不受，面唇指甲皆青黑，或鄭聲，舌卷囊縮，煩躁，冷汗不止，腰背腿疼。

蒸臍法，熨臍法已見中寒，一用吳萸二三合，麩皮一升，鹽一合，拌勻炒熱，以絹包腹，中上下熱熨之，自然有效。一灸氣海穴，在臍下一寸五分，丹田在臍下二寸，關元在臍下三寸，用大艾灸二七壯。一用胡椒為細末，蜜丸塞馬口內，一時許，自然汗出而愈。

用諸法後，無汗者有汗，便秘者溺通，逆冷者溫暖，昏沉者清爽，絕伏者漸出，即為生兆。仍灌入薑汁，照前用藥。

脈伏絕者，先用薑汁、好酒各半杯，熱服，脈來可治。

或用艾湯調硫黃末三錢，出汗而愈。

白話文：

[救治陰寒病症的方法]

治療因陰寒導致的嘔吐、腹瀉、腹部疼痛，身體感覺像被棍棒擊打，四肢冰冷超過肘部和膝蓋，意識模糊不清，脈搏可能沉弱或幾乎測不到，胸口脹滿且硬如冰塊，無法接受湯藥，面部、嘴脣及指甲呈現青黑色，或者出現言語不清，舌頭蜷縮，煩躁不安，冷汗不斷，腰背和腿部疼痛。

使用熱敷肚臍的方法，這種方法在治療中寒症時已經提及過，具體操作是取吳茱萸二三合（約60-90克），麥麩一升（約500克），食鹽一合（約10克），將這些材料混合均勻後炒熱，然後用布包裹住腹部，從上到下進行熱敷，這樣自然會有療效。另一種方法是在氣海穴（位於肚臍下方一寸半處）、丹田穴（位於肚臍下方二寸處）、關元穴（位於肚臍下方三寸處）進行艾灸，每次灸七壯，共兩次。

使用胡椒製成細末，與蜂蜜混合成丸子，塞入口中，大約一個小時後，自然會出汗並得到治癒。

採用上述各種方法後，原先無汗的人開始出汗，便祕的人尿液暢通，手腳冰涼的人感到溫暖，意識模糊的人變得清醒，原本脈搏微弱或消失的人脈搏逐漸恢復，這些都是恢復健康的跡象。此時可以繼續服用薑汁，並按照之前的方法用藥。

對於脈搏幾乎消失的患者，首先給予半杯薑汁和半杯好酒混合的熱飲，如果脈搏恢復則可繼續治療。

或者使用艾草水調和三錢（約15克）的硫磺末，通過發汗來達到治癒的效果。

5. 去舌苔法

用薄荷水浸青布，於舌上洗淨，後用生薑切片蘸水時時刮之，其苔自退。再用薄荷搗，浸涼水，時時噙漱，以免乾燥之患。

白話文：

【去除舌苔的方法】

使用薄荷泡製的水浸泡青色布料，然後用這塊布來清潔舌頭，將舌苔洗淨。接著，取生薑切成薄片，沾些許水，頻繁地輕輕刮除舌苔，舌苔自然會逐漸消退。再者，將薄荷搗碎，浸泡在冷水中，隨時含在口中漱口，可避免口腔乾燥的問題。

6. 治鼻衄不止法

用水紙搭在鼻中，隨用山梔炒黑色，牡蠣、龍骨火煅，京墨、百草霜共為細末，加血餘燒灰各等分，用茅花汁，濕蘸藥入鼻中，即止。如無茅花，將紙捻鏽釘水濕蘸前藥末入鼻中，亦妙。

再用茅根、側柏、藕汁三味搗汁，磨京墨入本湯調服。

白話文：

[治療不停流鼻血的方法]

方法是這樣的：先用吸水性好的紙塞進鼻子裡。接著，把山梔子炒到變黑，再將牡蠣和龍骨用火煅燒，加上京墨和百草霜一起研磨成細粉。然後，加入等量的燒成灰的頭髮，再用茅草花的汁液，沾濕藥粉塞入鼻孔，就可以止住鼻血。如果找不到茅草花，也可以用鐵釘浸過的水弄濕紙條，沾上藥粉塞進鼻孔，效果也很好。

另外，可以將茅根、側柏葉和蓮藕搗碎，榨出汁來，再磨一些京墨放入汁中，調勻後服用，對止鼻血也有幫助。

7. 治陰寒呃逆不止法

用乳香、硫黃、艾各二錢為細末，用好酒一盅，煎數沸，乘熱氣使病人鼻嗅之。外用生薑擦胸前最效。

灸期門法見呃逆條。

白話文：

處理因體內陰寒導致持續打嗝不止的方法如下：取乳香、硫磺和艾草各二錢，研磨成細粉，然後用上好的酒一杯，加熱煮沸幾次，利用散發出的熱氣讓患者用鼻子吸入。另外，使用生薑在胸前摩擦，效果更佳。

至於針灸治療，可參考治療打嗝條目中的期門穴灸法。

8. 熨結胸法

一切寒結熱結水結食結痞結痰結支結，大小結胸、痞氣，俱用生薑搗爛如泥，取渣炒熱，絹包漸漸揉熨心胸脅下，其痛滿豁然自愈。如姜渣冷，再入薑汁，再炒再熨揉之，以愈為效。惟熱結用冷姜渣，再入揉之，不可炒熱。

白話文：

【熨敷結胸法】

不管是因為寒冷、熱氣、水滯、食積、痞氣、痰凝或是支氣管問題導致的胸腔部位緊結，包括大小結胸及痞氣等情況，都可以使用生薑，將其搗碎成泥狀，然後取出藥渣進行炒熱，用絹布包裹後，溫柔地在心臟、胸部及脅肋下方進行揉搓和熨敷，疼痛及脹滿感會自然消失。

若薑渣冷卻，可再加入薑汁，再次炒熱並繼續熨揉，直到症狀緩解為止。但需注意的是，如果是熱性結胸，應使用冷的薑渣來揉搓，不需再炒熱。

9. 看斑法

一切發斑，用紅紙捻油燈照看病人面部、胸膛、背心、四肢，有紅點起者，乃發斑也。若大紅點發於皮膚之上謂之斑，小紅點行於皮膚之中，不出起者謂之疹。蓋疹輕而斑重也。先將薑汁噴於斑上，已發後，照輕重、陰陽、寒熱、虛實用藥。

白話文：

[觀察皮疹的方法]

所有出現類似斑疹的情況，可以用沾了油的紅紙在燈下照看病人的臉部、胸部、背部以及四肢，如果看到有紅點冒出，那就是出現了斑疹。如果呈現為大的紅點，且突出在皮膚表面的，我們稱之為斑；若是小的紅點，隱藏在皮膚之下，不突起的，則稱之為疹。通常疹子情況較輕，斑疹則較嚴重。首先應將薑汁噴灑在斑疹上，待斑疹發展後，再根據病情的輕重、患者體質的陰陽屬性、是否伴有寒熱症狀以及虛實狀況來選擇相應的藥物治療。