《醫宗說約》~ 卷之五 (5)

1. 補遺神效方

神化丹，治癰疽疔毒，一切無名癰腫初起，服之立消。雙解表裡，疏通經絡，以毒攻毒，削堅導滯。一名醉消散，真神方也。

乳香（去油），沒藥（去油，各二錢），檳榔，黑醜（頭末），母丁香，山稜（醋炒），蓬朮（醋炒），巴豆，荊芥，桔梗，大黃，赤芍，川芎，草烏，熟地，何首烏，五靈脂，桂枝，當歸，小茴，白蔻（去殼），斑蝥，連翹，硃砂，全蠍（去足），雄黃，杏仁（炒），麻黃（各三錢），穿山甲（三錢），麝香（五分），甘草（三錢），蜈蚣（大者，去拑，一條）

共有三十二味，各為極細末，稱准和勻，水滴為丸，丸如卜子大，硃砂為衣。每服三分，煮酒送下，盡醉為度，被蓋出汗。孕婦忌服。

神效千槌膏，治瘡瘍疔毒初起，貼之即消，及治瘰癧連根拔出，小兒蟮攻頭，大小臁瘡，久不收口用之。

白嫩松香（抹淨，四兩），蓖麻子仁（去殼淨，七錢），土木鱉（去殼，五個），杏仁（去皮，一錢），銅綠（研細，一錢），巴豆肉（五粒），乳香，沒藥（各二錢）

上合一處，石臼內搗二千餘下，即成膏矣。取起浸清水中，用時隨瘡大小，用手捻成薄片貼瘡上，用絹蓋之。

白玉膏，治久遠臁瘡神效。

乳香，沒藥（各五錢），輕粉（四錢），密陀僧（二兩），象皮（五錢），鉛粉（二兩），黃蠟（二兩），白蠟（五錢）

以上除蠟，俱為極細末。先用真桐油一斤放鍋內，火上滾透，去沫油清，先入陀僧末，攪勻取起；入二蠟熔盡，攪勻，待油稍溫，方入細藥，攪三百餘遍，以大綿紙攤上，陰乾。隨瘡大小圓長剪貼，初貼時瘡中毒水流出，膏藥變黑，再換新者貼之。

白話文：

【補遺神效方】

【神化丹】：用於治療各種膿包、惡性腫瘤或未明確命名的腫脹初發，服用後立即見效，可迅速消除。此藥能同時調節身體內部與外部環境，暢通經絡，以毒攻毒，清除固執的病態積滯。又名為醉消散，確實是神效的藥方。

其成分包括去油的乳香與沒藥各二錢，檳榔、黑醜、母丁香、山稜、蓬朮、巴豆、荊芥、桔梗、大黃、赤芍、川芎、草烏、熟地、何首烏、五靈脂、桂枝、當歸、小茴、去殼的白蔻、斑蝥、連翹、硃砂、去足的全蠍、雄黃、炒過的杏仁、麻黃各三錢，穿山甲三錢，麝香五分，甘草三錢，以及大蜈蚣一條（去夾）。共計三十二種成分，各自研磨至極細粉末，按比例混合均勻，以水滴成丸，丸子大小如卜子，外層裹以硃砂。每次服用三分，以熱酒送服，直至醉態，蓋被出汗。懷孕婦女切勿服用。

【神效千槌膏】：適用於初發的膿包、惡性腫瘤，敷貼後立即消退，亦可用於治療淋巴結核，小兒的水蛭咬傷，以及久久不癒合的大、小腿潰瘍。

主要成分為淨白松香四兩，去殼蓖麻子仁七錢，去殼土木鱉五個，去皮杏仁一錢，研細的銅綠一錢，巴豆肉五粒，乳香與沒藥各二錢。將所有成分在石臼內搗打二千次以上，即可形成膏狀。取出後浸於清水中，使用時根據傷口大小，用手捏成薄片貼於患處，再覆蓋以織物。

【白玉膏】：對長期存在的腿上潰瘍有神奇療效。

成分包括乳香、沒藥各五錢，輕粉四錢，密陀僧二兩，象皮五錢，鉛粉二兩，黃蠟、白蠟各二兩。除蠟之外，所有成分均需研磨成極細粉末。首先在一斤純正桐油中，用火加熱去除泡沫，油質澄清後，先加入密陀僧粉末，拌勻後取出；再加入兩種蠟使其完全融化，拌勻，待油溫適中，再加入細藥，攪拌三百次以上，然後鋪在厚棉紙上，自然晾乾。根據傷口大小剪裁，初次貼上時，傷口中的毒素會流出，膏藥會變黑，需更換新的膏藥繼續貼敷。

2. 疔瘡

瘡小而禍速者，莫甚於疔瘡。古人分三十餘種，然皆不外臟腑所積之毒也。元化、實功俱以五色屬五臟，其毒多生頭面四肢，形如粟米、黑豆，或發黃泡，中或紫黑，按之如疔在內，先癢後痛，先寒後熱，四肢沉重，心悸眼花，是其候也。

瘡在項以上者，三陽受毒，先用披針刺入瘡心四五分，挑斷疔根，令出惡血，隨用回疔丹插入孔內，膏藥蓋之，令其自腐。

項以下者，三陰受毒，即當隔蒜灸，灸之不痛，亦須針刺，插藥方效，隨後用飛龍奪命丹、神化丹、萬靈丹發汗疏通。如兼見表裡證候，照前方中用藥，庶無誤也。

飛龍奪命丹，專治疔瘡及癰毒發背腦髮乳癰，一切無頭腫毒惡瘡，及有頭不知痛癢者，已成未成，服之神效。

蟾酥（老酒化），雄黃（各三錢），乳香，沒藥，銅綠（各二錢），膽礬，硃砂，血竭，寒水石（各一錢），輕粉，冰片（另研），麝香（當門子，各五分），蜈蚣（酒浸炙黃，去頭足，一條），蝸牛（二十個）

上俱為極細末，用蝸牛連殼研如泥，少加飛羅面和藥為丸，如綠豆大。每服三丸，用蔥白三個，令病人嚼爛吐於男左女右手中，將丸藥放在內，熱好酒送下，被蓋如人行五六里，出汗為效，無汗以熱酒助之，重者再進一服。病在上食後服，病在下食前服，忌冰水、瓜茄、油膩、豬、雞、魚、面及一切發物。

走馬回疔丹，治疔瘡初起，針破用此一粒，插入孔內，膏蓋之，次後退山膿血、疔根為效。

蟾酥（酒化），硇砂，輕粉，白丁香（各一錢），金頂砒（五分），蜈蚣（炙，一條），雄黃，硃砂（各二錢），乳香（六分），麝香（五分）

共為細末，糊成麥子大插瘡內。

一方內消疔毒，用甘菊連葉根搗汁一碗，用酒送下，垂危者入口即活。

一用雄黃一錢為末，爛烏梅肉三枚，蜒蝣二條，共搗爛塗疔上，疔即拔出。

一用鰟皮魚一個，搗爛塗上，疔毒自出。

白降丹、千槌膏拔疔毒甚驗。

凡瘡毒走散，頭面耳項俱腫，煩躁脈細，痰動喘急，走黃過心，自汗者，死。

白話文：

【疔瘡】

沒有比疔瘡更兇險的小瘡了。古人將它分爲三十多種類型，但其實都是臟腑內積聚的毒素所引起。元化和實功都認爲五種顏色代表五臟，疔瘡的毒多生長在頭面和四肢，形狀如同粟米或黑豆大小，有的會發黃泡，中心可能變成紫黑色，按壓時感覺像有硬塊在裏面，起初會癢然後痛，先是覺得冷接着發熱，四肢感到沉重，心悸眼花，這些都是疔瘡的症狀。

如果瘡長在頸部以上，是三陽受毒，首先應用披針刺入瘡心四五分深，挑斷疔根，讓惡血排出，隨後使用回疔丹插入瘡口內，再貼上膏藥，讓它自然腐化。

如果瘡長在頸部以下，是三陰受毒，應當隔着蒜片進行艾灸，即使不痛也要針刺，並插藥才能見效，之後可用飛龍奪命丹、神化丹、萬靈丹發汗疏通。如果伴隨出現內外症狀，應按照上述藥物使用，以免誤診。

飛龍奪命丹，專門治療疔瘡和癰毒、發背腦、乳癰等無頭腫毒惡瘡，以及有頭但不痛不癢的情況，不論已成未成都可服用，效果神奇。

藥物包括：蟾酥、雄黃（各三錢）、乳香、沒藥、銅綠（各二錢）、膽礬、硃砂、血竭、寒水石（各一錢）、輕粉、冰片（另研）、麝香（當門子，各五分）、蜈蚣（酒浸烤黃，去頭足，一條）、蝸牛（二十個）。將所有藥物磨成極細粉末，用蝸牛連殼研成泥，加入少許飛羅面調和成綠豆大小的丸狀。每次服用三丸，用三個蔥白讓患者嚼爛吐於手中（男性左手女性右手），將藥丸放在裏面，熱酒送下，蓋被如同行走五六里路後出汗爲有效，如果沒有出汗可以再喝熱酒，病情嚴重的可再服一次。如果病在上半身應在飯後服用，如果病在下半身應在飯前服用，避免食用冰水、瓜果、油膩食物、豬肉、雞肉、魚肉、麪條以及所有引發疾病的食物。

走馬回疔丹，治療疔瘡剛發作時，用針刺破瘡口後用一粒此藥，插入瘡口內，用膏藥覆蓋，之後能幫助排出膿血和疔根。

藥物包括：蟾酥（酒化）、硇砂、輕粉、白丁香（各一錢）、金頂砒（五分）、蜈蚣（炙，一條）、雄黃、硃砂（各二錢）、乳香（六分）、麝香（五分）。將所有藥物磨成細粉，製成麥子大小的顆粒插入瘡口內。

一方用於消除疔毒，使用甘菊連葉根搗汁一碗，用酒送下，危急者入口即活。

另一種方法是用雄黃一錢磨成末，爛烏梅肉三枚，蜒蝣二條，共同搗爛塗抹在疔瘡上，疔瘡就會被拔出。

還有一種方法是用鰟皮魚一個，搗爛塗上，疔毒自然會出來。

白降丹、千槌膏對拔除疔毒非常有效。

一旦瘡毒擴散，導致頭面耳項全部腫脹，煩躁脈細，痰動喘急，走黃過心，自汗者，預示着死亡。