《醫宗說約》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 陽明少陽
和解證另有方,《濟生》加減柴胡湯,產後血羸發寒熱,飲食少進腹脹忙,陽明不眠少陽嘔,隨症加減保無妨。
加減柴胡紫(蘇)陳(皮)(人)參,酒炒白芍川芎勻,甘草丹皮並半夏,生薑大棗水煎吞。口渴不眠加乾葛,竹葉知母亦須行(去芎半);惡露未淨加生地,荊芥炒灰香附靈;胸中煩滿加(瓜)蔞桔(梗)(不嘔去半夏);腹痛延胡姜(灰)(香)附興;血虛發熱夜尤甚,四物合用莫因循(脈必微細無力);津液不足生煩渴,麥冬竹茹知(母)(五)味臨(去半夏);錯語心煩不得睡,竹葉辰砂知母精;嘔加薑汁去甘草;熱入血室紅(花)(當)歸行(一加生地、桂枝);茵陳山梔發黃用,斑爛元參青黛尋(一加牛蒡子、升麻,治斑欲出未出者)。
2. 三陰經
三陽邪傳三陰,燥渴大便不通行,腹滿硬痛脈沉實,將軍四物莫沉吟。
將軍四物(當)歸生地,酒炒大黃白芍因,(川)芎(香)附丹皮柴(胡)甘草,生薑煎服即身輕。新產姜灰山楂用,兼行導法更為神。
按:此用大黃轉藥,必須看腹中硬痛非凡,燥渴日數已久,方可用之。若燥結在廣腸,豬膽導法尤妙。蓋產後陰血已虧,用大黃恐復傷其血,變生他症耳。
3. 中寒
胎產後真中寒,手足厥冷心不安,口噤不言人不省,云術四兩細切完,二升陳酒煎至半,服之奇效自忻歡。
按:產後中寒,宜用蒸臍法,外用熏法。用吳萸、紫蘇、蔥頭煎湯,於密室中放桶內,熱時熏,既而洗之,甚效。
外感脈法,產後因得熱病臨,脈細四肢暖者生;脈大忽然肢逆冷,須知其死莫留停。
4. 卻病避瘟法
論曰:冬時嚴寒,萬類深藏。蟄蟲周密,君子居室,恐觸寒威而生病也。蟄蟲尚知衛生,何以人而履霜蹈冰自殘其命乎?倘有不得已之事,不能免於衝風冒雪者,宜飽食飲,酒以敵其威。若時得疫癘,互相傳染,闢疫之法,又所宜講。《經》云:聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。
一用水飛雄黃,男左女右吹鼻孔中;一用透明雄黃一塊五錢重者,絹包系頭頂心妙;一取貫眾浸水飲之;一用赤小豆同糯米浸水缸中,每日取水用之。
5. 發汗法
人之寒氣自表而入,亦自表而出,發表之道所由作也。凡頭痛發熱,惡寒項背強,身體痛拘急,怫鬱面赤,身癢,脈浮緊或浮數無汗者,俱屬表證。《經》曰:在表者,汗之。若在深山窮谷無藥處,先用薪火燒地,良久掃去,以熱水灑之,取蠶沙、柏葉、桃葉,少加細糠麩鋪所燒地上,約厚二三寸,加席,令病人臥於上,飲七沸湯一碗,多被密覆,汗即至矣。候周身及腳心俱透即愈。
七沸湯用水七碗,燒鍋令赤,投水待沸取起,再燒再投,如此七次,取湯一碗,乘熱飲之。
又法,傷寒及溫病不得出汗,用搗薑汁綿裹,周身擦之,良法也。
6. 止汗法
自汗表虛,汗多亡陽。桂枝止傷風之汗,黃耆止氣虛之汗,當歸止血虛之汗,內治法也。
外治法,凡傷寒溫熱病汗不止,將發披水盆中,足露於外宜少蓋,外用龍骨、牡蠣、糯粉、麥麩、白朮為細末和勻,周身撲之,其汗自止。一用蚊蛤為末,津調塗臍內亦妙。