《醫宗說約》~ 卷之三 (8)

1. 色復證

病新瘥思淫欲，男女私交將病復，陰陽易證最難醫，襠末逍遙宜用速。

逍遙人參及黃連，韭根犀角地黃兼，滑石柴胡豭鼠糞，甘草竹茹知母全，姜三棗二水煎用，裩襠燒灰錢半重，和服再加童便良。小便利愈陰頭腫（裩襠用近陰處一塊，男用女裩，女用男裩），腹痛囊卷竹茹添，有黏汗出方為中。無熱脈虛足又冷，（竹）茹（黃）連知（母）滑（石）不須用，再去地黃並犀角，加入（肉）桂附（子）（白）術（當）歸送，少加木通以引經，陰寒之證誠能動。

按：傷寒瘥後，血氣未平，犯色欲而病復者，名女勞復。若因淫欲之後，無病人反得病者，名陰陽易。在男子則陰腫，入小腹刺痛；在婦人則裡急連腰胯，重引腹內痛，大熱昏沉，錯語失神，眼中生花，百節解散，熱氣衝胸欲死。此湯並治。節庵曰：「額黑身黃者難治，舌出數寸者死。」

白話文：

[病症: 色慾復發]

內容: 當疾病剛好轉，卻又開始產生色慾念頭，男女之間發生性行為會導致病情復發，這種由過度性生活引起的疾病是最難治療的，應盡快採取措施。

治療上可用逍遙散，藥材包括人參、黃連、韭菜根、犀角、地黃、滑石、柴胡、雄鼠糞、甘草、竹茹和知母。煮藥時，需取薑三片、棗二個與水一同煎煮。另外，取近陰部的一塊內褲燒成灰，約需半錢重，與藥一起服用，再加上童子尿效果更佳。如果小便順暢，且陰莖頭部腫脹消失，即表示藥效已發揮。

若是男性，使用女性的內褲；女性則使用男性的內褲。如出現腹部疼痛，可增加竹茹的份量。若有黏汗冒出，表示藥物已經生效。如果沒有發熱，脈搏虛弱，腳又冰冷，則不用使用竹茹、黃連、知母和滑石。再去掉地黃和犀角，加入肉桂、附子、白朮、當歸，再少量加入木通以引導經絡，對於治療因性生活過度導致的寒冷症狀，有著顯著的效果。

補充說明：在感冒或發燒後，身體的血液和氣息尚未恢復平衡，此時若發生性行為，導致病情復發，稱為女勞復。若是在性行為後，原本健康的人反而生病，稱為陰陽易。對於男性來說，會出現陰莖腫脹，小腹劇烈疼痛的症狀；對於女性來說，則會感到腰部及臀部緊繃，腹部內部疼痛，全身高燒，頭暈眼花，精神恍惚，眼前出現幻覺，全身關節鬆弛，胸部熱氣上湧，感覺快要窒息。這帖藥也能治療以上病症。節庵先生曾說，如果出現額頭變黑，全身黃疸的症狀，病情就很難治癒了；如果舌頭伸出幾寸長，那就是死亡的徵兆。

2. 百合瘥後昏沉錯語勞復食復等症

勞復證及百合，新瘥勞傷血氣弱，熱纏經絡更昏沉，錯語少神煩熱渴。

新病瘥食復證，脾虛氣弱不能勝，重則吐下輕則消，柴胡百合總宜在。

柴胡百合合人參，知母柴（胡）（黃）芩甘（草）（生）地陳（皮），茯（苓）（白）芍棗姜槌鱉甲，煎來溫服效如神。天花粉用能除渴，胸中煩熱用（山）梔仁，頭若微痛羌（活）（川）芎入，飽悶須加枳桔勻，嘔宜半夏薑汁炒，食復黃連枳實平，便實大黃除燥結，虛煩竹葉竹茹清（一加黃連），乾嘔不眠頻錯語，黃連犀角病安寧。

麻黃杏仁咳喘用，虛汗黃耆腠理凝，心中驚悸為血少，茯神遠志當歸好，脾倦必須增白朮，腹如雷鳴煨姜討，水停心下加豬苓，勞熱鱉甲醋炙找，時熱不除勞復證，葶藶烏梅艾汁了。

白話文：

【對於百合病後復發，或因過度勞累、飲食不慎導致的症狀】

在勞累復發與百合病的情況下，剛康復的人因為血氣虛弱，熱邪纏繞於經絡，會感到更加昏沉，出現言語錯亂，精神疲憊，以及煩躁和口渴的現象。

對於新病初愈後因飲食不慎導致病情反覆的情況，由於脾臟功能虛弱，無法正常運作，嚴重的可能會出現嘔吐或腹瀉，較輕的則可能只是消化不良。無論如何，柴胡和百合都是適用的治療藥物。

方劑組成為：柴胡、百合、人參、知母、柴胡、黃芩、甘草、生地、陳皮、茯苓、白芍、大棗、生薑、槌碎的鱉甲。這些藥材煎煮後溫服，效果極佳。其中，天花粉可以解渴，山梔子可用於胸中煩熱，羌活和川芎可緩解頭痛，而對於飽脹感和噁心，則分別需要加入枳實和桔梗調和。如果出現嘔吐，應使用半夏和薑汁炒製，對於飲食不慎導致的問題，黃連和枳實有平復作用。便祕者可用大黃消除燥結，精神虛煩可用竹葉和竹茹（或加黃連）清熱。對於乾嘔、失眠和言語錯亂，黃連和犀角能夠讓病情平靜。

對於咳嗽和喘息，麻黃和杏仁是常用的藥材；對於虛汗，黃耆能夠收斂腠理；心悸通常是由於血少所致，可用茯神、遠志和當歸；脾胃疲倦需補充白朮；腸鳴音明顯可用煨姜；心下水滯可用豬苓；勞熱可用醋炙鱉甲。對於持續高燒不退的勞累復發症狀，葶藶、烏梅和艾汁是有效的治療方法。

3. 晚發證

三月間晚發病，時行寒疫身痛甚，頭痛身熱並惡寒，口渴無汗病不順，脈來有力兼浮緊，羌活沖和投不應，槌法六神通解湯，人壯氣實須臾定。

六神通解石膏（黃）芩，滑石麻黃甘草（細）辛，蒼朮羌（活）（川）芎和豆豉，薑蔥熱服汗周身。頭痛惡寒症皆罷，反怕熱時便不行，大渴大熱並譫語，大黃枳實柴胡增，除去麻黃並蒼朮，槌法檳榔磨水吞（臨服檳榔，水調和服）。

白話文：

在三月期間，疾病於晚上發作，當時正流行著一種會導致身體劇烈疼痛的寒冷瘟疫。患者會有頭痛、身體發熱以及極度畏寒的症狀，同時感到口渴卻又無法出汗，病情顯得十分棘手。其脈搏跳動有力且呈現浮緊的狀態，使用了羌活沖和的治療方式卻沒有得到改善，於是改採用槌法六神通解湯的方式，對於身體強壯、氣血充沛的人來說，病情能在短時間內穩定下來。

六神通解湯的成分包括石膏、黃芩、滑石、麻黃、甘草、細辛、蒼朮、羌活、川芎以及豆豉，煮好後加入薑和蔥，趁熱服用讓全身發汗。頭痛和畏寒的症狀都將會消失，但如果患者反而開始怕熱，那表示病情並未好轉。若出現極度口渴、高燒不退以及胡言亂語的情況，則需增加大黃、枳實、柴胡的份量，同時移除麻黃和蒼朮，最後再加入檳榔，用水調和後吞服。

希望這能幫到你！

4. 大頭傷寒

大頭病是天行，發熱惡寒頭痛疼，一服（黃）芩（黃）連消毒飲，痰火喉閉悉安寧。

芩連消毒飲柴（胡）（連）翹，枳（殼）桔（梗）羌（活）防（風）荊（芥）（白）芷饒，（黃）芩（黃）連（川）芎射（干）甘（草）牛蒡，竹瀝生薑汁共調，大黃先利一二次，後服（人）參（當）歸毒自消。

白話文：

大頭病，這是一種由外界傳染而來的疾病，病人會出現發燒、怕冷及頭痛的症狀。治療這種病症，我們通常會使用「黃芩黃連消毒飲」，這種藥方能有效地減緩病人的痰火旺盛及咽喉閉塞的情況，使病人恢復平靜。

黃芩黃連消毒飲的成分包括柴胡、黃芩、黃連、連翹、桔梗、防風、荊芥、白芷、川芎、射干、甘草和牛蒡子，再加入竹瀝和生薑汁一起調製。在治療初期，可能會先用大黃來通便一兩次，之後再服用人參和當歸，這樣病毒就會自行消失。

5. 黃耳傷寒

黃耳病類傷寒，耳中策策痛不安，惡寒發熱風入腎，脊強背直如痓般，荊防敗毒誠有效，《補天石》載病情探。

荊防敗毒荊（芥）防（風）羌（活），獨活柴（胡）前（胡）甘草方，川芎桔梗茯苓妙，細辛（白）芷蔓（荊）共成湯（原方十三味）。再添蟬蛻黃芩芍，紫荊皮用病無妨，寒勝宜投小續命，白附（僵）蠶（天）麻羌（活）獨（活）幫。

外治法，用苦參磨水滴入耳中，或用猴姜根汁，或用苦薄荷汁、土木香汁滴入耳中。

白話文：

[黃耳傷寒]的疾病類似於傷寒，主要症狀是耳朵裡面會有持續性的疼痛，讓人感到極度不適。患者會有怕冷和發燒的現象，這是由於風邪入侵到腎臟所導致的。此外，患者的背部和脊椎會變得僵硬，就像得了硬皮病一樣。《補天石》一書中曾詳細地描述了這種疾病的病情。

對於治療這種疾病，使用「荊防敗毒散」的確有很好的效果。此藥方主要由荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、甘草、川芎、桔梗、茯苓、細辛、白芷、蔓荊等十三種藥材組成。另外，加入蟬蛻、黃芩、芍藥以及紫荊皮，對於病情的改善也同樣沒有問題。如果患者體內的寒氣過重，則可以考慮使用小續命湯，其主要成分包括白附子、僵蠶、天麻、羌活和獨活。

至於外部治療方式，可使用苦參研磨後的汁液滴入耳中，或是使用猴姜根的汁液，或是苦薄荷汁、土木香汁滴入耳中，以達到舒緩病情的效果。