《醫宗說約》~ 卷之三 (8)

1. 色復證

病新瘥思淫欲，男女私交將病復，陰陽易證最難醫，襠末逍遙宜用速。

逍遙人參及黃連，韭根犀角地黃兼，滑石柴胡豭鼠糞，甘草竹茹知母全，姜三棗二水煎用，裩襠燒灰錢半重，和服再加童便良。小便利愈陰頭腫（裩襠用近陰處一塊，男用女裩，女用男裩），腹痛囊卷竹茹添，有黏汗出方為中。無熱脈虛足又冷，（竹）茹（黃）連知（母）滑（石）不須用，再去地黃並犀角，加入（肉）桂附（子）（白）術（當）歸送，少加木通以引經，陰寒之證誠能動。

白話文：

病情剛好就想要性慾，男女之間私下接觸會導致疾病再次發作，這種情況下的病症是最難治療的，因此應該要迅速處理。可以使用一些藥材來幫助恢復健康，包括：人參、黃連、韭菜根、犀角、生地黃、滑石、柴胡、豬屎渣、甘草、竹茹以及知母等。這些藥材可以用生薑和大棗一起煮沸後服用，也可以加上尿液的效果更佳。如果出現排尿困難或生殖器脅迫的情況，可以在配方中添加竹茹；如果有粘稠汗水流出，則表示症狀已經有所改善。如果沒有發熱且脈搏微弱，並且腳部感到寒冷，那麼就可以省略掉某些藥材，例如竹茹、黃連、知母和滑石，同時去掉生地黃和犀角，然後再加上肉桂、附子、白朮和當歸，最後還可以稍微增加一些木通來引導經絡。如果是屬於陰寒型的病症，這類方法可能會比較有效果。

按：傷寒瘥後，血氣未平，犯色欲而病復者，名女勞復。若因淫欲之後，無病人反得病者，名陰陽易。在男子則陰腫，入小腹刺痛；在婦人則裡急連腰胯，重引腹內痛，大熱昏沉，錯語失神，眼中生花，百節解散，熱氣衝胸欲死。此湯並治。節庵曰：「額黑身黃者難治，舌出數寸者死。」

白話文：

當一個人得了傷寒症痊癒後，身體還沒有完全恢復正常狀態，如果又因為性慾而再次生病的人，就叫做“女勞復”。如果是已經健康的人，在進行性行為後反而得到疾病的情況下，就被稱為“陰陽易”。對於男性來說，“陰陽易”會導致陰囊腫脹、疼痛，並且會延伸到腹部內部;對於女性來說，則會導致子宮和腰部以及臀部出現劇烈疼痛,並伴有高熱昏迷等症狀，如頭暈眼花、關節痠疼等現象。這種湯藥可以同時治療這兩種情況。“節庵說:‘額頭髮黃並且身體也變黃的情況難以治癒，舌頭伸出幾釐米長的症狀則意味著死亡’。”

2. 百合瘥後昏沉錯語勞復食復等症

勞復證及百合，新瘥勞傷血氣弱，熱纏經絡更昏沉，錯語少神煩熱渴。

新病瘥食復證，脾虛氣弱不能勝，重則吐下輕則消，柴胡百合總宜在。

柴胡百合合人參，知母柴（胡）（黃）芩甘（草）（生）地陳（皮），茯（苓）（白）芍棗姜槌鱉甲，煎來溫服效如神。天花粉用能除渴，胸中煩熱用（山）梔仁，頭若微痛羌（活）（川）芎入，飽悶須加枳桔勻，嘔宜半夏薑汁炒，食復黃連枳實平，便實大黃除燥結，虛煩竹葉竹茹清（一加黃連），乾嘔不眠頻錯語，黃連犀角病安寧。

白話文：

勞復證及百合

勞復證指的是病人剛剛病癒，身體虛弱，氣血不足的狀態。這種情況下，常伴隨 新瘥勞傷血氣弱，也就是說，由於疾病的消耗，導致氣血虛弱，身體十分疲乏。同時，由於體內熱邪纏繞經絡，還會出現 熱纏經絡更昏沉，也就是頭昏腦脹，精神不濟。另外，還會出現 錯語少神煩熱渴，也就是說話語無倫次，神志不清，煩躁不安，口乾舌燥。

新病瘥食復證指的是剛病癒後，由於脾胃虛弱，消化功能減弱，導致飲食不消化，出現各種不適。這種情況下， 脾虛氣弱不能勝，也就是脾胃功能衰弱，無法消化吸收食物。 重則吐下輕則消，也就是嚴重者會出現嘔吐腹瀉，輕者則會出現消化不良，食慾不振。

柴胡百合總宜在，指的是對於勞復證和新病瘥食復證，柴胡和百合都是常用的藥物。柴胡可以疏肝解鬱，和胃解表，百合可以養陰潤肺，清心安神。

柴胡百合合人參，指的是將柴胡、百合和人參一起使用，可以益氣養陰，疏肝解鬱，緩解疲乏，增強體力。

知母柴（胡）（黃）芩甘（草）（生）地陳（皮），茯（苓）（白）芍棗姜槌鱉甲，煎來溫服效如神，指的是這個方子中，知母可以滋陰降火，柴胡疏肝解鬱，黃芩清熱瀉火，甘草調和藥性，生地滋陰養血，陳皮理氣健脾，茯苓健脾利濕，白芍養血柔肝，大棗補中益氣，生薑溫中散寒，鱉甲滋陰補腎，將這些藥材一起煎煮，溫溫服下，可以起到很好的療效。

天花粉用能除渴，胸中煩熱用（山）梔仁，頭若微痛羌（活）（川）芎入，飽悶須加枳桔勻，嘔宜半夏薑汁炒，食復黃連枳實平，便實大黃除燥結，虛煩竹葉竹茹清（一加黃連），乾嘔不眠頻錯語，黃連犀角病安寧，指的是針對勞復證和新病瘥食復證的具體症狀，可以使用不同的藥物。例如，天花粉可以解渴，山梔仁可以清心除煩，羌活川芎可以止痛，枳實可以理氣消食，半夏可以止嘔，黃連可以清熱解毒，大黃可以通便，竹葉竹茹可以清心安神，犀角可以清熱解毒，這些藥物可以根據不同的症狀進行選擇，達到更好的治療效果。

麻黃杏仁咳喘用，虛汗黃耆腠理凝，心中驚悸為血少，茯神遠志當歸好，脾倦必須增白朮，腹如雷鳴煨姜討，水停心下加豬苓，勞熱鱉甲醋炙找，時熱不除勞復證，葶藶烏梅艾汁了。

白話文：

使用麻黃和杏仁可以治療咳嗽和哮喘。若出現虛汗和腠理緊繃的情況，可用黃耆。心中驚悸多是因為血液不足，茯神、遠志和當歸能有效緩解。脾疲倦時，需增加白朮的用量。如果腹部有像打雷一樣的響聲，可以用煨姜來調理。若出現水滯在心下的情況，可加入豬苓。對於勞累後產生的熱症，可用鱉甲醋炙來治療。對於持續的時熱不退和勞累復發的情況，可以用葶藶、烏梅和艾汁來解決。

3. 晚發證

三月間晚發病，時行寒疫身痛甚，頭痛身熱並惡寒，口渴無汗病不順，脈來有力兼浮緊，羌活沖和投不應，槌法六神通解湯，人壯氣實須臾定。

六神通解石膏（黃）芩，滑石麻黃甘草（細）辛，蒼朮羌（活）（川）芎和豆豉，薑蔥熱服汗周身。頭痛惡寒症皆罷，反怕熱時便不行，大渴大熱並譫語，大黃枳實柴胡增，除去麻黃並蒼朮，槌法檳榔磨水吞（臨服檳榔，水調和服）。

白話文：

三月底發病，患者身痛劇烈，頭痛、發熱且怕冷，口渴但無汗，病情難以控制，脈象有力且浮緊。使用羌活沖和湯無效，改用六神通解湯治療。患者體質強壯，氣血充盈，藥效很快見效。六神通解湯由石膏、黃芩、滑石、麻黃、甘草、蒼朮、羌活、川芎和豆豉等藥材組成，配合生薑、蔥一起熱服，可使全身出汗。頭痛、怕冷等症狀消失後，患者反而怕熱，並且出現大渴、高燒和神志不清等症狀，此時需加入大黃、枳實、柴胡，去除麻黃和蒼朮，改用檳榔磨水服用。

4. 大頭傷寒

大頭病是天行，發熱惡寒頭痛疼，一服（黃）芩（黃）連消毒飲，痰火喉閉悉安寧。

芩連消毒飲柴（胡）（連）翹，枳（殼）桔（梗）羌（活）防（風）荊（芥）（白）芷饒，（黃）芩（黃）連（川）芎射（干）甘（草）牛蒡，竹瀝生薑汁共調，大黃先利一二次，後服（人）參（當）歸毒自消。

白話文：

大頭病流行起來，病人發燒、怕冷、頭疼。服用黃芩黃連消毒飲，痰火喉嚨阻塞都能安寧。柴胡、連翹、枳殼、桔梗、羌活、防風、荊芥、白芷、黃芩、黃連、川芎、射干、甘草、牛蒡、竹瀝、生薑汁一起調和，先用大黃瀉瀉兩次，之後再服用人參、當歸，病自然就會好。

5. 黃耳傷寒

黃耳病類傷寒，耳中策策痛不安，惡寒發熱風入腎，脊強背直如痓般，荊防敗毒誠有效，《補天石》載病情探。

荊防敗毒荊（芥）防（風）羌（活），獨活柴（胡）前（胡）甘草方，川芎桔梗茯苓妙，細辛（白）芷蔓（荊）共成湯（原方十三味）。再添蟬蛻黃芩芍，紫荊皮用病無妨，寒勝宜投小續命，白附（僵）蠶（天）麻羌（活）獨（活）幫。

白話文：

黃耳病類似傷寒，耳朵裡像蟲子爬一樣疼痛難忍，伴隨發冷發熱，風寒入侵腎臟，脊背僵硬直挺像痓病一樣，用荊防敗毒散效果很好，《補天石》裡記載了這種病症。

荊防敗毒散由荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、甘草、川芎、桔梗、茯苓、細辛、白芷、蔓荊等十三味藥組成。如果情況需要，還可以加入蟬蛻、黃芩、芍藥、紫荊皮等藥物。如果寒症較重，可以用小續命湯，再配上白附子、僵蠶、天麻、羌活、獨活等藥物輔助治療。

外治法，用苦參磨水滴入耳中，或用猴姜根汁，或用苦薄荷汁、土木香汁滴入耳中。

白話文：

外部治療方法是使用苦參研磨後用水稀釋後滴入耳朵裡，或者使用猴子薑根榨出的汁液，或者是苦薄荷和土木香榨出的汁液滴入耳朵裡。