《醫宗說約》~ 卷之五 (12)

1. 腫瘍主治法

衛生湯，治癰疽、發背、腦疽、對口、丹瘤、瘰癧、惡毒疔瘡、濕痰、流注、一切瘡症。未成即消，已成即潰，在表即散，在裡即下，通解表裡之神方也。

羌活（八分），防風，白芷，山甲（土炒研），石決明（煅），沉香，紅花，連翹（各六分），金銀花，皂角刺，歸尾，甘草節，花粉（各一錢），乳香（五分），大黃（酒拌炒，二錢，脈虛，便利者不用）

水二碗，煎八分，病在上部，先服藥，隨後飲酒一杯；病在下部，先飲酒一杯，隨後服藥。

當歸黃耆湯，治一切瘡瘍腫痛熱燥，但患者二便如常，飲食不減，腹中和，口知味，里無邪也；不惡風寒，脈不浮，表無邪也；表裡既和，宜調和榮衛，此湯主之。

當歸，黃耆，地黃，川芎，地骨皮

等分銼一劑，水煎服。升散，加升麻、白芷；發熱，加黃芩；煩躁，加山梔；嘔是濕氣侵胃，加白朮；脈虛甚煩躁、加人參、麥冬、五味、白朮、甘草，去骨皮，名托裡養榮湯，並治一切不足之症，不膿不潰，或潰後寒熱，肌肉消瘦，盜汗食少，睡臥不寧。

神仙活命飲，治一切瘡瘍表裡證互見，未成即消，已成即潰。初起止痛消毒神效，兼痰兼郁兼內傷瘀血者並治。

穿山甲（炒研），白芷，防風，赤芍藥，甘草，歸尾，花粉，貝母，角刺，金銀花，陳皮（各一錢），乳香，沒藥（各一錢，二味另研為末）

水酒各半煎成，去渣，入乳沒末和服。

瓜蔞托裡湯，治跌僕傷損腫痛，積久欲潰，或血氣鬱結，痰留血壅，致成瘡瘍。未成消，已成潰，生肌解毒良驗。

瓜蔞（一個），忍冬草，乳香（各一兩），蘇木（五錢），沒藥（三錢），甘草（二錢）

酒煎，分三服，一日服盡。粗為細末，酒糊丸彈子大，當歸酒化下。

復生散，治諸般瘡疹、丹瘤、膿疥、頭面疳火，口舌熱瘡，及癰疽、發背等症初起，憎寒、壯熱、口乾、大小便秘。用此通解表裡，古人防風通聖散之遺意也。

荊芥，防風，川芎，白芍，甘草（各五分），薄荷，山梔，當歸，連翹，滑石，金銀花，羌活，人參，白朮（各八分），麻黃（冬春五分，秋三分，夏不用加紫蘇一錢），大黃，芒硝（二味人壯氣實，大便七八日不行各二錢，人老氣虛各一錢，虛弱煩熱，二便如常各五分）

水二碗煎。表證甚者，姜三片，蔥頭二莖；里證甚者，臨服加生蜜三匙和服。

蠟礬丸，治癰疽發背已成未膿之際，恐毒不能外出，反而內攻。服此護膜護心，並治腸癰及下部癰腫，未成即消，痔漏腫硬亦效。蓋礬解百毒，無堅不散；蠟性難化，能達下焦也。

白礬（研極細，三兩），黃蠟（二兩），硃砂（另研極細末，三錢）

先用白蜜五錢，銅勺內溶化後，入黃蠟同化清，離火入礬末和勻，眾手急丸，丸如桐子大，如藥硬，火微烘，丸就用硃砂末為衣。每服三四十丸，白湯送下。病甚者，日二服。

白話文：

衛生湯

這帖藥方能治療癰、疽、發背、腦疽、對口瘡、丹瘤、瘰癧、惡毒疔瘡、濕痰、流注以及各種瘡症。還沒形成的可以消散，已經形成的可以使其潰破，病在表面的可以發散，病在內部的可以往下排泄，是能通達表裡的神奇藥方。

藥材包含：羌活（八分）、防風、白芷、穿山甲（炒過磨粉）、石決明（煅燒過）、沉香、紅花、連翹（各六分）、金銀花、皂角刺、當歸尾、甘草節、花粉（各一錢）、乳香（五分）、大黃（用酒拌炒，二錢，如果體質虛弱，大便通暢就不用）。

用水兩碗煎煮至八分，如果病在身體上部，先服藥再喝一杯酒；如果病在身體下部，先喝一杯酒再服藥。

當歸黃耆湯

這帖藥方能治療各種瘡瘍腫痛、發熱乾燥的症狀，但前提是患者大小便正常，食慾沒有減少，腹部舒適，味覺正常，體內沒有邪氣；不感到怕冷，脈象不浮，身體表面也沒有邪氣。如果表裡都平和，就適合用這帖藥來調和營衛（氣血運行），效果很好。

藥材包含：當歸、黃耆、地黃、川芎、地骨皮，等分切碎，用水煎煮服用。如果需要升提發散，可以加入升麻、白芷；如果發熱，可以加入黃芩；如果煩躁，可以加入山梔子；如果嘔吐，是濕氣侵犯胃部，可以加入白朮；如果脈象虛弱且煩躁嚴重，可以加入人參、麥冬、五味子、白朮、甘草，去掉地骨皮，這就成了「托裡養榮湯」，可以治療各種虛弱的症狀，使膿不形成也不潰破，或者潰破後出現寒熱、肌肉消瘦、盜汗、食慾不振、睡眠不安的情況。

神仙活命飲

這帖藥方能治療各種瘡瘍，無論是表證還是裡證同時出現，還沒形成的可以消散，已經形成的可以使其潰破。剛開始發病時止痛消毒效果神奇，同時對兼有痰、氣鬱、內傷瘀血的情況也有療效。

藥材包含：穿山甲（炒過磨粉）、白芷、防風、赤芍藥、甘草、當歸尾、花粉、貝母、皂角刺、金銀花、陳皮（各一錢）、乳香、沒藥（各一錢，後兩味另磨成粉）。

用水和酒各半煎煮，去渣，加入乳香、沒藥粉末攪拌後服用。

瓜蔞托裡湯

這帖藥方能治療跌打損傷引起的腫痛，積久將要潰破，或是因為血氣鬱結、痰液滯留、瘀血阻塞而形成的瘡瘍。還沒形成的可以消散，已經形成的可以使其潰破，生肌解毒效果良好。

藥材包含：瓜蔞（一個）、忍冬草、乳香（各一兩）、蘇木（五錢）、沒藥（三錢）、甘草（二錢）。

用酒煎煮，分三次服用，一天內服完。也可以把藥材磨成粗末，用酒糊做成彈子大小的藥丸，用當歸酒送服。

復生散

這帖藥方能治療各種瘡疹、丹瘤、膿疥、頭面部疳火、口舌熱瘡，以及癰疽、發背等剛開始發病的症狀，像是怕冷、高燒、口渴、大小便不通暢等。可以用它來通達表裡，是古代防風通聖散的變通用法。

藥材包含：荊芥、防風、川芎、白芍、甘草（各五分）、薄荷、山梔、當歸、連翹、滑石、金銀花、羌活、人參、白朮（各八分）、麻黃（冬春用五分，秋天用三分，夏天不用，可以加紫蘇一錢）、大黃、芒硝（如果體質強壯，大便七八天不通暢，則各用二錢；如果體質衰弱，則各用一錢；如果體質虛弱且煩熱，大小便正常，則各用五分）。

用水兩碗煎煮。如果表證嚴重，可以加生薑三片、蔥頭二根；如果裡證嚴重，臨服藥時可以加入蜂蜜三匙攪拌服用。

蠟礬丸

這帖藥方能治療癰疽、發背等已經形成但還沒出膿的時候，擔心毒素不能向外排出反而向內侵襲。服用它可以保護肌膜和心臟，同時治療腸癰以及下部癰腫，還沒形成的可以消散，痔瘡腫痛也有效。因為白礬能解各種毒素，沒有什麼堅硬的東西不能被化解；黃蠟的性質不容易融化，可以到達下焦。

藥材包含：白礬（磨成極細粉，三兩）、黃蠟（二兩）、硃砂（另磨成極細粉，三錢）。

先用蜂蜜五錢，在銅勺內融化後，加入黃蠟一起融化成清液，離火後加入白礬粉末攪拌均勻，大家一起快速搓成丸子，大小像梧桐子一樣，如果藥丸變硬，可以用微火烘一下，然後用硃砂粉末裹在丸子外面。每次服用三四十丸，用白開水送服。如果病情嚴重，一天可以服用兩次。