《醫宗說約》~ 小兒科卷之四 (2)

1. 諸遲解顱鶴節

黑白醜（頭末，各七錢半），大黃（一兩五錢），膽星，半夏（薑汁製，各五錢），枳實（炒，五錢），牙皂（三錢），為極細末，爍白蜜為丸，丸重一錢二分。周歲者一丸，三周者二丸，生薑湯化下，追蟲糖湯下。

沉香末子，治乳食傷脾胃，以致嘔吐，泄瀉，痢疾，瘧疾，心腹疼痛，大便下血，寒熱不止。凡兼胸腹脹滿，噯氣作酸，噁心，惡聞食氣，及不思食，下泄臭屁。上症不必悉具，凡見一二，定為傷食，此方主之。

香附（鹽水拌炒），檳榔，紫厚朴（薑汁拌炒），廣陳皮（炒，各四兩），枳殼（炒），枳實（炒），青皮子（炒），山楂肉，麥芽（炒），神麯（炒），蘿蔔子（炒），白酒藥（炒，各二兩），柴胡，枳梗，真川芎（各一兩二錢），云白朮（土炒），炮乾薑，沉香（水研），木香（不見火，各一兩）

共為極細末，每服周歲七分，二三周者一錢，糖拌，空心生薑湯送下。便血，米湯送下。小兒下血，多因飲食傷脾，脾不攝血，若用止血之劑及溫補升提之法，無益也。予制此方，以消食為主，食消則脾氣自復，血不治而自愈。

陳氏小紅丸，治一切咳嗽，驚癇發搐，發熱齁喘，痰涎上壅，痰厥卒倒等症。

全蠍（去刺洗淨，炒，一兩），南星（一兩），硃砂（四錢半），珠子（一錢），巴豆霜（去油淨，二錢半），為極細末，糯米糊為丸如菜子大。周歲者，每服五十丸；二周者，一百丸。看小兒大小壯實，用燈心湯送下。此吳中陳氏治急驚風秘方也。昔年見田先生專司幼科，名布江南，其子珍如先生以此方授予，試之奇驗。

肥兒丸，治五疳、五痢瀉、蛔蟲，臟腑虛弱，身體羸瘦，發豎焦黃，小便濁色。消積化食，健脾和胃，長肌肉，肚腹膨脹俱宜服。

廣陳皮（炒，一斤），甘草（炙，四兩），蓬朮（炒，六兩），厚朴（米泔浸，炒，八兩），枳實（麩炒，八兩），連翹（六兩），香附（米泔浸，炒，一斤），山楂肉（六兩），神麯（炒，六兩），卜子（炒，八兩），龍膽草（六兩），青皮子（炒，八兩），川黃連（炒），白朮（土炒），檳榔（各八兩）

共為極細末，煉白蜜為丸，丸如龍眼大，空心清米湯化下。若疳積，加蘆薈、胡黃連、銀柴胡，名蘆薈丸，又名五疳保童丸。此須夜間發熱，骨瘦如柴者，可用。一方加蝦蟆、食蛆，或用蝦蟆、食蛆俱燒存性入前藥內，名乾蟾丸。虛者，加米仁、山藥；虛甚，加人參；有蟲，加川楝子，使君子肉、鶴蝨。

蔣氏肥兒丸，治小兒瘦弱，食不生肌，肚腹疼痛，內熱蟲積。

云白朮（土炒），陳皮（炒），香附（鹽水炒），厚朴（薑汁炒），枳實（麩炒），檳榔，神麯（炒），麥芽（炒），澤瀉（炒），卜子（炒），山楂肉（炒），白茯苓（蒸），白芍藥（炒，各四兩），木香（不見火），甘草（炙，各二兩）

白話文：

[諸遲解顱鶴節]

把黑白丑（頭末、各七錢半）、大黃（一兩五錢）、膽星、半夏（用薑汁炮製，各五錢）、枳實（炒過，五錢）、牙皂（三錢），全部研磨成極細的粉末，然後用煉製過的白蜂蜜做成藥丸，每丸重一錢二分。一歲的嬰兒服用一丸，三歲的兒童服用兩丸，用生薑湯化開服用，如果要驅蟲，則用糖水服用。

沉香末子

這個方子可以治療因為吃太多奶或食物導致脾胃受傷，引起的嘔吐、腹瀉、痢疾、瘧疾、心腹疼痛、大便出血、發冷發熱不止等症狀。凡是同時出現胸腹脹滿、打嗝酸腐、噁心、討厭食物氣味、不想吃飯、拉臭屁等情況，即使只出現其中一兩種，都可以判斷為是傷食，使用這個方子就可以治療。

（以下方劑，用量和用法需注意兒童適用劑量，不可擅自使用）

（未命名方）

香附（用鹽水拌炒）、檳榔、紫厚朴（用薑汁拌炒）、廣陳皮（炒過，各四兩）、枳殼（炒過）、枳實（炒過）、青皮子（炒過）、山楂肉、麥芽（炒過）、神麯（炒過）、蘿蔔子（炒過）、白酒藥（炒過，各二兩）、柴胡、枳梗、真川芎（各一兩二錢）、雲白朮（用土炒過）、炮乾薑、沉香（用水研磨）、木香（不見火，各一兩）。

將這些藥材一起研磨成極細的粉末，每次服用，一歲的嬰兒服用七分，二三歲的兒童服用一錢，用糖水拌勻，在空腹時用生薑湯送服。如果是便血，則用米湯送服。小兒便血，大多是因為飲食損傷脾胃，脾胃功能失調不能統攝血液，如果只是使用止血藥或者溫補提升的藥物，是沒有效果的。我制定的這個方子，主要以消食為主，食物消化了，脾胃功能自然恢復，血證不用特意治療也會自行痊癒。

陳氏小紅丸

這個方子可以治療各種咳嗽、驚風、抽搐、發熱、喘息、痰涎壅塞、痰厥昏倒等症狀。

全蠍（去除刺洗淨，炒過，一兩）、南星（一兩）、硃砂（四錢半）、珠子（一錢）、巴豆霜（去油乾淨，二錢半），將這些藥材研磨成極細的粉末，然後用糯米糊做成如菜籽大小的藥丸。一歲的嬰兒每次服用五十丸，兩歲的兒童每次服用一百丸。要根據小兒的體格大小和強壯程度，用燈心湯送服。這是吳中陳氏治療急驚風的秘方。以前見到田先生專門負責幼科，名滿江南，他的兒子珍如先生把這個方子傳授給我，試用後效果非常神奇。

肥兒丸

這個方子可以治療五種疳疾、五種痢疾腹瀉、蛔蟲，以及臟腑虛弱、身體瘦弱、頭髮豎立枯黃、小便渾濁等症狀。它可以消積化食、健脾和胃、增長肌肉，對於肚腹膨脹等症狀都適合服用。

廣陳皮（炒過，一斤）、甘草（炙過，四兩）、蓬朮（炒過，六兩）、厚朴（用米泔水浸泡後炒過，八兩）、枳實（用麩皮炒過，八兩）、連翹（六兩）、香附（用米泔水浸泡後炒過，一斤）、山楂肉（六兩）、神麯（炒過，六兩）、卜子（炒過，八兩）、龍膽草（六兩）、青皮子（炒過，八兩）、川黃連（炒過）、白朮（用土炒過）、檳榔（各八兩）。

將這些藥材研磨成極細的粉末，然後用煉製過的白蜂蜜做成如龍眼大小的藥丸，在空腹時用清米湯化開服用。如果患有疳積，可以加入蘆薈、胡黃連、銀柴胡，這樣就叫做蘆薈丸，又叫做五疳保童丸。這種情況一般是夜間發熱、骨瘦如柴的患者可以使用。還有一個方子是加入蝦蟆、食蛆，或者把蝦蟆、食蛆一起燒過，保留藥性後加入前面的藥材中，叫做乾蟾丸。體質虛弱的，可以加入米仁、山藥；如果虛弱嚴重，可以加入人參；如果有蟲，可以加入川楝子、使君子肉、鶴虱。

蔣氏肥兒丸

這個方子可以治療小兒瘦弱、吃東西不長肉、肚腹疼痛、內熱有蟲積等症狀。

雲白朮（用土炒過）、陳皮（炒過）、香附（用鹽水炒過）、厚朴（用薑汁炒過）、枳實（用麩皮炒過）、檳榔、神麯（炒過）、麥芽（炒過）、澤瀉（炒過）、卜子（炒過）、山楂肉（炒過）、白茯苓（蒸過）、白芍藥（炒過，各四兩）、木香（不見火）、甘草（炙過，各二兩）。