《醫宗說約》~ 卷之二 (1)

1. 脫肛

小兒脫肛有二症，瀉痢之後氣虛應，補中益氣去當歸，外用熏洗能接命；若還便秘努力來，清火潤燥方相稱。

小兒脫肛，大腸頭自糞門而出，久不收進，則硬燥難入。法用蓮鬚蔥葉斤許，煎湯數碗，乘熱放桶內，令小兒坐上熏之，後慢慢洗軟，用冰片三四分為末，敷上，肛自收矣。一用五倍子煎湯熏洗。一用陳壁土煎湯熏洗。一用鱉頭骨燒灰存性，香油調敷。一用五倍末敷上托入。一用蓖麻子搗爛，貼頭頂上，腸入去之。

小兒大便秘結，努力脫肛，肛門焦痛，或時下血。用元明粉一錢，當歸一錢，杏仁、桔梗各八分，甘草、升麻各二分，水煎服。

白話文：

【脫肛】

小孩出現脫肛的情況可分兩種，一種是在拉肚子後因身體氣力不足導致，這種情況我們會使用補中益氣的藥物治療，但會去掉當歸成分，此外，我們還會使用外部燻洗的方式來輔助治療。

另一種情況是因為便祕，用力排便導致的，這種情況我們會使用清熱潤燥的藥方來對症治療。

小孩的脫肛，具體表現為大腸頭部從肛門突出，如果長時間未能收回，就會變得堅硬乾燥，不易回縮。治療方法如下：

1. 使用蓮鬚和蔥葉煮水，趁熱讓小孩坐在桶中進行燻蒸，再緩慢清洗，使其變軟。然後使用冰片研磨成粉，塗抹在肛門上，肛門就能自然收縮了。
2. 使用五倍子煮水燻洗。
3. 使用陳年壁土煮水燻洗。
4. 使用鱉頭骨燒成灰，與香油混合後塗抹。
5. 使用五倍子粉末塗抹，再將肛門推回。
6. 將蓖麻子搗碎，貼在頭頂上，等腸道回縮後再取下。

小孩大便乾結，用力排便導致脫肛，肛門疼痛，甚至有出血現象。治療方式為：使用元明粉、當歸各一錢，杏仁、桔梗各八分，甘草、升麻各二分，用水煎煮後服用。