《蒼生司命》~ 卷五（利集） (6)

1. 陰虛久服補陽論

陰虛補陰，理也。今誤補陽，已非理矣，況久服乎？久服則大助陽邪，燥灼真陰；真陰漸亡，則陽邪益熾，真元之氣無所附麗，乃成飛越，或吐血發熱，或二便燥閉不通，或筋骨悉痛，或精神恍惚，或五臟絕於內，而利不禁，勺水不入，死矣。

白話文：

【對於陰虛而長時間服用補陽藥物的討論】

陰虛時應該補充陰氣，這是常理。但如果錯誤地補充了陽氣，已經是違背了原則，更何況是長時間服用呢？如果長時間服用，就會大大增強了體內的陽氣，使它們過度活躍，進而燒灼體內的真陰；當真陰逐漸消失，陽氣的活躍程度會更加劇烈，身體裡的根本能量就失去了依附，這時候可能導致能量失控，可能出現吐血、發燒的症狀，或者大小便乾燥、無法排泄，也可能全身筋骨疼痛，精神恍惚，甚至五臟在體內衰竭，拉肚子無法控制，一口水都喝不下，最終會導致死亡。

這段話主要在說明陰虛時，若不正確地補充陰氣，反而長期補充陽氣，可能會對身體造成嚴重傷害，甚至危及生命。

2. 論勞病可治症

勞病失血，發熱咳嗽，夢遺盜汗，皆陰虛也。而卒有可治者，皆脾胃大盛，脾胃多進致然。大哉坤土乎！萬物賴之以養者，此也；血氣賴之以生者，此也。蓋脾土一旺，則飲食自調，精血漸生，雖有邪熱，藥得以制之、消之，久則邪日退，而正日復，此病之所以可起也。若脾胃一弱，則養血、生精、清肺之藥，不無出入加減用之，而脾胃日愈壞矣，將見元氣下陷，雖資腎而腎不生精，雖養心而心不生血，雖清肺而肺不生液。

蓋元氣一虧，不能鼓舞乎諸經而生新陰補舊損也，真陰不生則邪火日熾，所謂不能壯水之主以制陽光也，治何益哉？

予恆治十數人，皆脾胃壯健，元陽不虧，伐相火之邪，滋真水之正，隨手輒效，咸以是也。故以告同志。

白話文：

【討論勞病可以治療的情況】

患有勞病導致出血，伴隨發燒咳嗽，夜間出汗及夢遺等症狀，這些都是陰虛的表現。然而，在某些情況下，這種病是可以治療的，這通常發生在脾胃功能非常強大的患者身上，因為他們的脾胃功能強大，能攝入更多的營養。

大地之母——坤土，萬物依賴它來滋養，我們的血液和氣力也是靠它來生成。當脾臟的功能強大時，飲食自然會變得正常，精血也會逐漸恢復，即使有邪熱存在，藥物也能有效地抑制和消除它，久而久之，邪氣逐漸消退，正氣逐漸恢復，這就是疾病可以被治癒的原因。

但假如脾胃功能衰弱，即使使用補血、生精、清肺的藥物，脾胃功能還是會持續惡化，最終可能導致元氣下降，即使想通過腎臟來產生精氣，或通過心臟來生成血液，或通過肺臟來生成津液，都無法做到。

因為一旦元氣虧損，就無法刺激各條經脈來生成新的陰氣來補償舊有的損失，真陰無法生成，邪火就會日益旺盛，這就是所謂的不能強壯水的主宰來制約陽光，那麼治療又有何益？

我曾治療過十幾位病人，他們的脾胃強健，元陽未虧，我通過去除相火的邪氣，滋養真水的正氣，效果顯著，原因就在於此。所以，我想把這個經驗分享給有志於此的人。

3. 論真火動者，病不可治

凡病真火動者，皆不可治，豈獨腎哉？人之有腎，猶木之有根，水之有源。制陽光，健筋骨，生精神，其所繫亦重矣。愚者不知其重，而御內太過，腎室空虛，遂生內熱，挾相火而貫肝膈，入肺中，循喉嚨，系舌本，此咳嗽、吐血、潮熱之所由來也。若傷損之輕，知覺之早，調養之專，猶可冀其生也；若至傷損之甚重，失血之頻仍，邪火之日熾，此真火之動於腎也，不治。

肺如華蓋，其位高，其氣清，其體浮，形寒飲冷先傷之，至於邪火剋金，則傷之重矣。故嗜飲之人，肺先受熱，胃厝火邪，逐日薰蒸，或成肺脹，則咳嗽喘急，或成癰痿，則音啞無聲，皮毛乾枯，癯瘦骨立，此真火之動於肺也，不治。

肝者，將軍之官。其性暴，其動速，無病則藏血，有病則逆血。故《經》云大怒則令人煎厥暴絕，使血菀於上。蓋大怒之人，先動其肝，肝性猛烈，氣即逆上，血隨氣逆，大吐不止，肝室空虛，內火愈熾，心雖生血，肝不復納，心血雖臨，不移時輒去矣。此真火之動於肝也，不治。

心者，君主之官，神明出焉。心火亢極，形質焦枯，兼相火薰蒸，日隆月熾，忽爾大痛，唇青甲黑，朝發夕死，百無救一。此真火之動於心也，不治。

脾者，倉廩之官，五味出焉。故飲食入胃，賴以運化。脾火暴盛。血液枯絕，胃雖能納，脾失轉運，泄瀉無度，補則愈甚，清則濡甚，脈細而數，肌瘦骨立。此真火之動於脾也，不治。

世有真頭痛者，火炎水滅也；有真腹痛者，陽亢陰亡也，皆真火之動也。《經》曰：暴病暴死，皆屬於火。其此之謂歟。然亦有屬寒者，急溫之，猶可活也。

白話文：

[論真正火氣發動，病症無法醫治]

凡是病症源於真正火氣發動的，都無法治療，難道只有腎臟是這樣嗎？人體有腎，就像樹木有根，水源有源頭一樣重要。它能控制陽氣，強健筋骨，產生精神，其重要性不容小覷。然而，有些人不懂得其重要性，過度放縱房事，導致腎臟虛弱，於是體內產生熱症，挾帶相火穿透肝臟和膈膜，進入肺部，沿喉嚨而下，影響舌頭根本，這就是咳嗽、吐血、潮熱等症狀的由來。如果損傷輕微，發現及時，調養專注，還有可能恢復健康；但如果損傷嚴重，頻繁失血，邪火日益旺盛，這就是腎臟真正火氣的發動，無法醫治。

肺如同華蓋，位置高，氣息清新，體態輕盈，寒冷和冷飲首先會傷害到它，一旦邪火剋制金屬（肺），傷害就會加重。因此，嗜好飲酒的人，肺部最先受到熱害，胃裏藏匿火邪，每天燻蒸，可能形成肺脹，導致咳嗽、呼吸急促；也可能形成癰腫或痿弱，導致聲音嘶啞，皮膚毛髮乾燥枯萎，身體消瘦，骨骼突出，這是肺部真正火氣的發動，無法醫治。

肝臟是將軍之官，性情暴烈，行動迅速，無病時藏血，有病時逆血。所以《內經》說，大怒會使人突然昏厥，血液積聚在頭部。這是因爲大怒的人，首先觸動肝臟，肝性猛烈，氣逆上衝，血液隨氣逆流，大吐不止，肝臟虛弱，內火更加熾熱，心臟雖然能生血，但肝臟不再接納，心血即使到達，不久也會離開。這是肝臟真正火氣的發動，無法醫治。

心臟是君主之官，神明從中產生。心火過於旺盛，身體形態乾枯，加上相火燻蒸，日積月累，突然間劇烈疼痛，嘴脣青紫，指甲發黑，早上發作晚上就可能死亡，幾乎無法救治。這是心臟真正火氣的發動，無法醫治。

脾臟是倉廩之官，五味從中產生。因此，飲食進入胃部，依賴脾臟進行運化。脾火暴盛，血液枯竭，胃部雖然能容納食物，但脾臟失去轉運功能，腹瀉無度，補養則病情更甚，清熱則溼氣更重，脈搏細數，肌肉消瘦，骨骼突出。這是脾臟真正火氣的發動，無法醫治。

世間有一種真正的頭痛，是因爲火氣上升，水氣消散；有一種真正的腹痛，是因爲陽氣過盛，陰氣消失，這些都是真正火氣的發動。《內經》說：突發疾病，突然死亡，都與火有關。說的就是這個意思吧。然而，也有一些屬於寒症的情況，緊急給予溫熱治療，還是可以挽救生命的。