《蒼生司命》~ 卷七（貞集） (7)
卷七（貞集） (7)
1. 癲狂癇方
硃砂安神丸（見火證），治癲。
黃連解毒湯（見暑證）
三黃石膏湯（見瘟疫）
牛黃丸（見胃脘心痛）
三承氣（見瘟疫）
以上四方並治狂。
利驚丸，治驚癇氣實者。
青黛，輕粉（各一錢），牽牛（五錢），天竺黃（二錢）
蜜丸黍米大，每服一錢，得利止後服。
治癲驗方
當歸，生地，白芍，棗仁，遠志，石菖蒲，川連，膽星，花粉，茯苓，陳皮，甘草，圓眼肉
治癇驗方
陳皮，半夏，茯苓，甘草，膽星，瓜蔞仁，片芩，殭蠶，青皮，柴胡
姜三片，煎服。
續命湯加紫蘇陳皮方，治癇發仆地，悶亂無知，嚼舌吐沫，背反張，目上視，手足抽搦，或作六畜聲者。
竹瀝（一升二合），生薑汁（五合），生地汁（一升），龍齒（末），防風，麻黃（各四兩），防己，附子（炮），石膏，桂枝（各二兩），陳皮（去白），紫蘇（各五錢）
茶子吐法
癇證宜下宜吐，茶子苦而善湧，能吐頑痰。用一升搗爛煎湯，令病人於無風處，飲而行之，大吐即止。
大黃一物湯，治癲狂。
大黃四兩，酒浸一宿，水三升煎之，分三服，不已再作服。後但得寧靜便為愈機，數日方可與食，不宜多食，損其穀氣則病易愈。所以然？食入於陰，長氣於陽故也。
麻仁煎，治癲瘋。
麻仁四升，水六升，煎七合，空心服。
苦參丸，治時熱發狂。
苦參一物為末，蜜丸梧子大，每服十五丸，薄荷湯下。
白金丸，治憂鬱癲狂。
白礬（三兩），鬱金（七兩，要川鬱金如蟬腹者為佳）
二共為末，糊丸梧子大，每溫湯下五六十丸。
驚氣丸，治因驚而癲者。
附子，木香，白殭蠶，白花蛇，橘紅，天麻，麻黃（各五錢），乾葛（二兩），麝（五分），腦子（二分），硃砂（三錢），蘇葉（一兩），南星（一兩，薑汁浸一宿）
上為末，煉蜜丸龍眼大，硃砂為衣，金銀花、薄荷湯每下一丸。一方去附子加鐵粉。
白話文：
【癲狂癇治療方式】
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硃砂安神丸：適用於有火氣症狀的人，可治療癲症。
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黃連解毒湯：適合於有暑熱症狀的人。
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三黃石膏湯：適用於瘟疫的情況。
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牛黃丸：可用來緩解胃脘心痛。
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三承氣：同樣適用於瘟疫的狀況。
以上四種方法都可以治療狂症。
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利驚丸：適用於驚癇且氣血充足的人。主要成分包括青黛、輕粉、牽牛和天竺黃，製成蜜丸，每次服用一錢，一旦出現排泄反應即停止服用。
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治癲驗方：由當歸、生地、白芍、棗仁、遠志、石菖蒲、川連、膽星、花粉、茯苓、陳皮、甘草和圓眼肉組成。
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治癇驗方：由陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽星、瓜蔞仁、片芩、殭蠶、青皮和柴胡組成，搭配三片薑一起煎煮服用。
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續命湯加紫蘇陳皮方：用於癇症發作，患者倒地，混亂無知，咬舌吐沫，背部反弓，目光上翻，手腳抽搐，或者發出動物聲音的情況。
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茶子吐法：癇症患者適合使用下法和吐法，茶子苦澀且能引發嘔吐，有助於排除頑固的痰。使用一升茶子搗碎煎煮，讓患者在避風的地方喝下，一旦大量嘔吐即可停止。
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大黃一物湯：用於治療癲狂。取四兩大黃浸泡在酒中一夜，加入三升水煎煮，分成三次服用，如果情況未改善可以再次服用。只要患者能保持平靜就是病情好轉的徵兆，幾天后纔可開始進食，但不可過量，以免影響恢復。
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麻仁煎：適用於癲瘋。取四升麻仁，加入六升水煎煮至剩七合，空腹服用。
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苦參丸：適用於因熱病導致的狂躁。取苦參研磨成粉末，製成蜜丸，每次服用十五粒，薄荷湯送服。
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白金丸：適用於因憂鬱導致的癲狂。由白礬和鬱金混合製成，每次溫水送服五六十粒。
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驚氣丸：適用於因驚嚇導致的癲症。由附子、木香、白殭蠶、白花蛇、橘紅、天麻、麻黃、乾葛、麝香、腦子、硃砂、蘇葉和南星等成分組成，製成蜜丸，每次服用一粒，以金銀花和薄荷湯送服。另一種配方去除了附子，增加了鐵粉。
2. 健忘怔忡驚悸證（五十四）
健忘者，為事有始無終，言談不知首尾，老人多患此，虛可知已。怔忡者，心中惕惕不安，如人將捕之狀，無時而作者是也。驚悸者，善恐怖，驀然跳躍驚動，有時而作者是也。
尤當分虛實治之。健忘、怔忡者，純主不足，驚悸則不足中之有餘也。治健忘、怔忡者多主心血不足，精神虧欠，皆用四物湯、安神丸、八味定志丸、歸脾湯、天王補心丹，隨證加減。若驚悸則有痰迷心竅者，有痰因火動，時作時止者，治之當用溫膽湯、二陳湯加黃連、生地、歸身、茯神、遠志、棗仁等藥，仍當隨證加減，勿補有餘而攻不足也。
寸口脈動而弱，動即為驚，弱即為悸。
白話文：
【對於健忘怔忡驚悸的病症】
健忘，指的是做事情時往往有開始卻沒有結尾，說話時不知道自己在說什麼，這種狀況老年人比較常見，由此可看出體內氣血已經虛弱。怔忡，指的是心裡總是感覺忐忑不安，好像隨時有人要來抓你一樣，這種情況不分時間隨時都可能出現。驚悸，指的是容易感到恐懼，會突然間跳躍驚嚇，但這種情況是偶爾才會發生。
在治療上，我們必須區分虛實來對症下藥。健忘和怔忡，主要都是因為體內氣血不足導致的，而驚悸則是在氣血不足中又夾雜了過剩的情況。治療健忘和怔忡，通常認為是由於心血不足，精神耗損所致，會使用四物湯、安神丸、八味定志丸、歸脾湯、天王補心丹等藥物，並根據病情進行加減調配。如果遇到驚悸，可能是因為痰濕阻塞心神，或是痰濕因火熱而活動，時好時壞，治療上應該使用溫膽湯、二陳湯加上黃連、生地、歸身、茯神、遠志、棗仁等藥物，同樣的，應根據病情來調整藥物份量，避免過度補充過剩的部分或攻擊不足的部分。
至於診斷上，當看到寸口部位的脈象既動且弱，動象代表有驚，弱象則代表有悸。
3. 健忘怔忡驚悸方
四物湯（見中風）
安神丸（見火證）
歸脾湯（見虛損）
天王補心丹（見火證）
八味定志丸
人參（一兩半），菖蒲，遠志，茯神（各一兩），白朮，麥冬（各五錢），牛黃（二錢），硃砂（一錢）
以上五方治健忘怔忡。
二陳湯（見中風）
本方加黃連、生地、茯神、棗仁、歸身、遠志。
溫膽湯，治傷寒、一切病後，不得睡臥，而心膽虛怯。
半夏（炮），茯苓（去皮），陳皮（去白。各二錢），甘草（五分），枳實（炒，二錢），竹茹（一錢）
以上二方治驚悸。
養心湯，治心虛血少，神氣不寧，令人驚悸怔忡。
黃耆，茯苓，茯神，半夏曲，川歸，川芎（各五錢），柏子仁，棗仁（炒），人參，遠志（薑汁炒），五味，辣桂（各二錢五分），甘草（炙四錢）
共為末，每服五錢。
寧志丸，治氣血多虛，夢中多驚者。
人參，茯苓，茯神，棗仁（酒浸半日，隔紙炒），當歸，遠志，柏子仁，琥珀（各五錢），乳香，菖蒲，硃砂（各二錢半）
蜜丸梧子大，每服三十丸。
硃砂安神丸（見火證）治同上。
驗方，治健忘怔忡。
當歸，生地，白芍，棗仁，菖蒲，遠志，人參，茯神，白朮，生甘草，圓眼肉
又方，治驚悸。
陳皮，半夏，竹茹，茯神，甘草，黑枳實，川連（薑汁炒），棗仁（炒），川歸
姜三片。
白話文：
【健忘怔忡驚悸方】
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四物湯：用於治療中風症狀。
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安神丸：適用於火熱病症。
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歸脾湯：針對虛弱及損耗的情況。
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天王補心丹：同樣適用於火熱病症。
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八味定志丸：配方包括人參一兩半，菖蒲、遠志、茯神各一兩，白朮、麥冬各五錢，牛黃二錢，硃砂一錢。這些藥材合煮，能治療健忘怔忡。
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二陳湯：原本用於治療中風，但此處加入黃連、生地、茯神、棗仁、歸身、遠志來增強療效。
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溫膽湯：用於治療感冒或疾病後期的患者，對於心膽虛怯、無法安睡的狀況有幫助。配方為炮製過的半夏、去皮的茯苓、去白的陳皮各二錢，甘草五分，炒過的枳實二錢，以及竹茹一錢。
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養心湯：適用於心臟虛弱、血液不足導致的神經不寧、驚悸怔忡。藥材包含黃耆、茯苓、茯神、半夏曲、川歸、川芎各五錢，柏子仁、棗仁、人參、薑汁炒過的遠志、五味、辣桂各二錢五分，以及炙甘草四錢。
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寧志丸：適用於氣血虛弱，常在夢中驚醒的人。藥材包含人參、茯苓、茯神、酒浸泡半日並隔紙炒過的棗仁、當歸、遠志、柏子仁、琥珀各五錢，乳香、菖蒲、硃砂各二錢半。將這些藥材製成蜜丸，每次服用三十粒。
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硃砂安神丸：同樣適用於火熱病症。
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試驗方：適用於健忘怔忡。藥材包含當歸、生地、白芍、棗仁、菖蒲、遠志、人參、茯神、白朮、生甘草、圓眼肉。
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另一方：適用於驚悸。藥材包含陳皮、半夏、竹茹、茯神、甘草、黑枳實、薑汁炒過的川連、炒過的棗仁、川歸，並加入三片薑。