《蒼生司命》~ 卷七（貞集） (2)

1. 脈法死症

身涼脈靜者易治，身熱脈大者難治。咯血、咳血脈弦數者死。衄血身熱者死，血溫身熱者死。

《脈經》曰：脈得諸澀濡弱為亡血。脈來輕輕在肌肉，尺中自浮，目睛暈黃，衄血未止。太陽脈大而浮，必衄血、吐血。病人面無血色，無寒熱，脈沉弦者，衄也。脈浮弱，手按之絕者下血，煩咳必吐血。脈極虛芤遲，為消穀、亡血、失精。脈芤為失血，澀為少血。脈弦而緊，脅痛肝臟傷，主有瘀血。

吐血、唾血脈滑小弱者生，實大者死。咳血脈堅強者死，滑濡者生。

2. 血證方

涼血散

片芩，茜根，茅根（各七分），甘草（四分），鬱金（六分），阿膠，生地，白芍（各七分），山梔，扁柏（各八分）

同煎，入童便半盅沖服。

四生丸

艾葉，扁柏，薄荷葉，生地

各等分，共搗極爛丸彈子大。

犀角地黃湯

犀角（二錢），赤芍，丹皮（各八分），生地（一錢五分）

加減白虎湯，治衄血如注。

石膏（二錢），黃連（七分），甘草（一分），前胡（五分），生地，知母，麥冬，蘇子（各一錢）

黃連石膏湯，治吐血。

黃連，黃芩，石膏，知母，甘草

本方加升麻、葛根治飲酒過多衄血。

清涼四物湯，治吐血、嘔血。

當歸，白芍，生地，黃連，黃柏，山梔，香附（童便浸一宿）

蒲黃小薊飲

茜根，鬱金，山梔，蒲黃，藕節，山茶花，扁豆，小薊

童便衝入。

辰砂六一散，治吐血、衄血。

承氣湯（見瘟疫），如大便秘結，上作血暈，本方加桃仁、紅花急下之。

黃連白虎湯

加減蘇子降氣湯，治吐血不止，氣逆衝上。

當歸，蘇子，前胡，甘草，厚朴，陳皮，白芍，山梔，片芩，扁柏，童便

加味大阿膠丸，治肺虛咳嗽，吐血嘔血。

麥冬，茯神，杜仲，丹參，貝母，柏子仁，防風，百部根（各五錢），山藥，五味，熟地，阿膠（各一兩），遠志（二錢五分），犀角，京墨，羚羊角（各二錢），沙參，川歸，片芩（各四錢），蒲黃（三錢）

如元氣太虛者，用參耆亦可；若作煎劑服，則用十分之一亦常取效。

保命地黃散

生地，熟地，枸杞，天冬，黃耆，地骨皮，白芍，黃芩，炙甘草

水煎，食先前服。

養元止血湯，治去血過多，脾胃弱，神氣虧損，大吐後方可用。

人參（一錢），黃耆（二錢），五味（十三粒），白芍，甘草，當歸，麥冬（各五分）

共水煎服。此方以治血脫氣虛，古聖人之法也。但只用一二服即止，多服則助陽邪而陰愈虛矣。

三黃補血湯，治去血過多。

白芍（二錢），熟地，生地，丹皮，黃耆，升麻（各一錢），柴胡（五分），川芎（七分）

此方初見血未可便用，若去血過多，恐血脫氣亦脫，宜服一二劑便止。

炒黑乾薑散，此從治之法。

乾薑炒黑為末，每用二錢，水調服。

五味麥冬湯，治咳血。

麥冬，百部，款花，片芩，白芍，阿膠，貝母，花粉（各七分），五味（七粒），歸身，生地（各八分），茅根，茜根

知母地黃揚，治唾血、咯血由腎經來。

生地，熟地，黃柏，知母，天冬，麥冬，沙參，阿膠，苡仁，貝母，丹皮，茯神

入童便半盅。

滋腎丸

黃柏，知母，熟地，龜板（各二兩），杜仲（兩半），牛膝（一兩）

上末蜜丸，空心下。

六味地黃丸（見虛損），吐血後宜用。

補脾統血湯，治痰涎夾血而吐，出於脾虛，又胃中清血，熱蒸而出。

山藥，白朮，茯苓（各八分），米仁（一錢二分），歸身（五分），白芍，麥冬，貝母（各七分），黃連（三分）

水煎，溫服，量病加減。

又方滋腎丸，治陰火起於湧泉，並治腎虛頭痛，又治腎虛發呃。

黃柏（炒半兩），知母（炒六兩），肉桂（五錢）

水丸。

唾血出腎

黃柏，知母，天冬，麥冬，熟地，山梔，甘草，山藥，米仁

吐血嘔血出胃

白芍，歸尾，紅花，貝母，花粉，丹皮，茜根，蘇子，荊芥，黑山梔

嘔血出胃

知母，石膏，甘草，蘇子，天冬，丹皮，茜根，麥冬

咳血出肺

麥冬，五味，知母，貝母，百部，白芍，川歸，阿膠，片芩，百合

咯血出腎

天冬，麥冬，貝母，知母，黃柏，沙參，生地，甘草，丹皮，白芍，枸杞