《蒼生司命》~ 卷六（利集） (9)

1. 齒病證（四十六）

《內經》曰：百病之起，有生於本者，有生於標者。夫齒者，腎之標，骨之餘也。足陽明胃脈絡於齒上齦，手陽明大腸脈絡於齒下齦。手陽明惡寒飲而喜熱飲，足陽明惡熱飲而喜寒飲。故其為痛，有惡寒惡熱之不同。有開口呷風則痛甚者，腸胃中有風邪；有開口鼻穢不可近者，腸胃中有積熱。

又有痛而齒動搖者，又有痛而蟲侵蝕者，又有齒縫疏豁，飲食不便者。大抵齒齦宣露而動搖者，腎元虛也，治宜滋陰補腎為要。憎寒惡熱而口臭穢者，胃氣熱也，治宜清胃瀉火為良。其所謂風邪蟲蝕之證，蓋因熱生風，而風生蟲也。腸胃之火既平，更加擦牙誅蟲之藥以治其標，無有不安者。

學者詳之。

右寸關脈洪數，或弦而洪，腸胃中有風熱，齒痛。尺脈洪大而虛者，腎虛，主齒動搖疏豁，火上炎而痛。

白話文：

【齒病症狀（四十六）】

《內經》指出，各種疾病的產生，有的源於身體的根本，有的則源於表面。牙齒是腎臟在體表的反映，也被視為骨骼的一部分。足陽明胃經聯繫到上牙齦，而手陽明大腸經則連接至下牙齦。手陽明大腸經喜歡冷飲而不喜熱飲，相反，足陽明胃經則偏好熱飲而對冷飲反感。因此，牙痛的情況會因人對冷熱的不同反應而有所差異。有些人一張嘴吸風就感到劇烈疼痛，這表示腸胃裡有風邪。有些人開口時，鼻息惡臭難聞，代表腸胃中有積聚的熱毒。

還有一些人牙齒會搖晃疼痛，有的是因為蟲害侵蝕，有的則是牙縫寬鬆，影響進食。通常，牙齦暴露且牙齒搖晃，這是腎功能衰弱的表現，治療應著重於滋養陰液、補充腎氣。如果病人畏寒怕熱且口氣惡臭，說明胃氣過熱，治療應以清胃去火為主。所謂的風邪與蟲蝕，多由內熱所引起，風又進一步生成了蟲害。當腸胃的火氣得到控制後，再輔以刷牙和殺蟲藥物來處理表面問題，病情多半可以得到改善。

讀者請詳細瞭解。

如果右手寸關脈搏跳動快速且強勁，或是脈象弦緊而強大，表示腸胃中有風熱，可能會導致牙痛。若兩腳的尺脈搏動雖強但虛弱，則顯示腎氣虛弱，可能造成牙齒搖晃、牙縫變大，並伴隨火氣上升而產生疼痛。

2. 齒病方

清胃散，治上下頭牙疼痛，牽引頭腦，而面發熱。

當歸，黃連，生地，丹皮，升麻，玄參

又方，用效。

葛根，生地，升麻，石膏，知母，甘草，川連，白芍，川歸

水煎，食後服。

擦牙散

用青白鹽各等分，以川椒熬水，同灑入鹽內，共炒過搽患處，涎出痛止。

煮牙散，治牙痛，惡寒喜熱者，臥時引風入牙，因致牙痛。

附子尖，天雄尖，全蠍

皆生搗和勻，點少許於痛處。

定風湯，治風熱牙疼，喜寒惡熱。

牙皂角（炙，一兩，去皮），石膏（五錢），荊芥，朴硝（各一錢），蔥白（三寸）

共熬水，時時漱之。

鹽煤擦牙方，治齒縫出血。

以燒鹽用灶突煙煤二物研勻，臥時擦牙漱口良。

又方

以骨碎補入槐枝同炒，揀去槐枝，將骨碎補研末，搽痛處，涎出即愈。

又方，凡牙間有孔而痛者，此蟲侵蝕也。以下五味得一治之，皆獲奇效。

梧桐淚（主火毒風疳䘌齒），蟾酥（主牙疳），莨菪子（泡，氣蒸齒去䘌），韭子（入艾燒煙薰䘌），石灰（用新燒石灰一味，蜜丸著於齒蝕處，可應手而愈）

白話文：

【齒病治療方式】

清胃散，適用於上下顎的牙齒疼痛，症狀包含疼痛感延伸到頭部，且臉部有發熱現象。

藥方成分：當歸、黃連、生地、丹皮、升麻、玄參。

另一種藥方，效果亦佳。

藥方成分：葛根、生地、升麻、石膏、知母、甘草、川連、白芍、川歸。用水煎煮，飯後服用。

【擦牙散】

將等量的青鹽與白鹽混合，使用花椒熬煮的水，將鹽一同炒過後，塗抹在疼痛的部位，口水分泌後，疼痛感就會減緩。

【煮牙散】

適用於牙痛，且感到寒冷喜愛熱度的人，通常是睡覺時風進入牙齒導致疼痛。

藥方成分：附子尖、天雄尖、全蠍。以上材料需生搗並均勻混合，少量點在疼痛的地方。

【定風湯】

適用於由風熱引起的牙痛，患者通常喜冷厭熱。

藥方成分：牙皁角（炙，一兩，去皮）、石膏（五錢）、荊芥、朴硝（各一錢）、蔥白（三寸）。共同熬煮成水，隨時漱口。

【鹽煤擦牙方】

適用於牙縫出血的情況。

將燒鹽和竈突煙煤兩種材料研磨均勻，睡前擦拭牙齒漱口，效果良好。

【又方】

將骨碎補和槐枝一起炒，挑選去除槐枝，將骨碎補研磨成粉末，塗抹在疼痛的地方，口水分泌後即可痊癒。

【又方】

若牙齒之間有洞並且疼痛，這可能是蛀蟲侵蝕的結果。以下五種藥材任選一種治療，都能獲得奇效。

藥方成分：梧桐淚（針對火毒風疳及齲齒）、蟾酥（針對牙疳）、莨菪子（浸泡，用其氣蒸牙齒去除齲齒）、韭子（加入艾草燒煙薰烤齲齒）、石灰（使用新燒製的石灰，與蜂蜜混合成丸，放在齲齒的地方，可以迅速痊癒）。

3. 附：舌病方

蒲黃一物散，治舌腫滿，口不能出聲。

用蒲黃為末，摻之即愈。

槐花一物散，治舌無故出血，仍有小竅。

用槐花為末，摻之而愈。

洽熱病多舌出，有病愈而舌不能入者，以冰片分許為末，搽舌上即入。

又方

以蓖麻油蘸紙作捻，燒煙薰舌，即愈。

又效驗方

偈因食物嚼損舌尖，血流不止，用冰片為末，搽患處，以手指抵之，其血即止。

白話文：

【附：舌病治療方法】

對於舌頭腫脹，嚴重到無法開口說話的情況，可使用「蒲黃單方」。具體做法是將蒲黃磨成細粉，撒在舌頭上，就能很快見效。

對於舌頭無緣無故出血，甚至出現小孔的情況，可以使用「槐花單方」。具體做法是將槐花磨成細粉，撒在出血部位，即可痊癒。

對於熱病患者常見的舌頭伸出、即使疾病痊癒後舌頭仍無法縮回的情況，可以將冰片磨成細粉，塗抹在舌頭上，舌頭就會自動縮回去。

另一個方法： 使用蓖麻油浸濕紙條，點燃產生的煙來燻舌頭，也能達到療效。

另一個有效的驗方： 如果因為吃東西時不小心咬傷舌尖導致血流不止，可以將冰片磨成細粉，塗抹在傷口上，並用手指按壓住，血流就會立即停止。