《蒼生司命》~ 卷六（利集） (7)

1. 耳病方

蔓荊子散，治上焦熱，耳鳴而聾，及出濃汁。

蔓荊子，炙甘草，甘菊花，升麻，木通，赤芍，桑皮，麥冬，赤茯，生地，前胡（各五錢）

加薑、棗。

大補丸

黃柏一味，炒褐色，為末水丸。氣虛四君子湯下，血虛四物湯下。

白話文：

蔓荊子散 方劑說明

功效: 治療上焦熱症，表現為耳鳴、耳聾，以及耳中流出濃稠分泌物。

組成:

• 蔓荊子 五錢
• 甘草（炙） 五錢
• 甘菊花 五錢
• 升麻 五錢
• 木通 五錢
• 赤芍 五錢
• 桑皮 五錢
• 麥冬 五錢
• 赤茯苓 五錢
• 生地 五錢
• 前胡 五錢

輔料: 生薑、大棗適量。

大補丸 方劑說明

組成:

• 黃柏 一味，炒至褐色，研末製成水丸。

用法:

• 氣虛者，可於四君子湯基礎上服用。
• 血虛者，可於四物湯基礎上服用。

滋腎丸（見火證），治耳聾耳鳴。

凡耳鳴耳聾，皆屬陰虛火動，或補腎虎潛丸，滋陰大補丸皆好。（二方見虛損）

千金補腎丸，治勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾、耳鳴者，此方主之。

人參，黃耆，當歸，丹皮，白芍，山萸肉，桂心，遠志，巴戟，細辛，蓯蓉，菟絲子，附子，熟地，茯苓，甘草，乾薑，蛇床子，澤瀉，石斛（各一兩），防風（八錢），石菖蒲（五錢）

白話文：

耳鳴耳聾大多是腎陰虛火旺導致，可以服用滋腎丸、虎潛丸或滋陰大補丸來治療。此外，千金補腎丸也適合治療各種原因引起的耳聾和耳鳴，例如勞損、氣虛、風寒、虛弱、毒素、久病、以及耳鳴。

羊腎二具，炙乾為末，煉蜜為丸梧子大。日服二錢。

經驗煎方

陳皮，半夏，菖蒲，片芩，柴胡，知母，枸杞，桑皮，香附，甘草，菊花，升麻，蔓荊子

白話文：

取兩枚羊腎，烤乾磨成粉末，再用蜂蜜搓成梧子大小的丸子，每天服用兩錢。

經驗煎方：陳皮、半夏、菖蒲、片芩、柴胡、知母、枸杞、桑皮、香附、甘草、菊花、升麻、蔓荊子。

2. 鼻證（四十四附喉閉）

《內經》曰：西方白色，入通於肺，開竅於鼻。又曰：鼻者，肺之外候。丹溪曰：肺之為臟，其位高，其體脆，性惡寒，又惡熱。是故好飲熱酒者，始則傷於肺，肺臟鬱熱，久則見於外，而為鼻齄准赤之候，得熱則紅，得寒則黑。蓋面為陽中之陽，鼻居面之中，一身之血運到面鼻，皆為至清至精之血。

多酒之人，酒氣薰蒸，面鼻得酒，血為極熱，熱血得寒，汙濁凝結而不行，故色紫黑。治宜化滯血，生新血，四物加片芩、紅花、茯苓、陳皮、甘草、生薑煎，調五靈脂末服，氣弱加黃耆。亦有不飲自赤者，肺風血熱故也。

白話文：

《內經》記載：西方屬白色，與肺經相通，並開口於鼻。又說：鼻子是肺氣的外在表現。

丹溪先生說：肺臟位於胸腔上部，組織脆弱，怕冷也怕熱。因此，喜歡喝熱酒的人，一開始會傷及肺臟，造成肺部鬱熱，時間久了就會表現在外，出現鼻樑紅腫、鼻尖發紅的症狀，遇熱則紅，遇寒則黑。

因為面部是陽氣最盛的地方，鼻子位於面部的中央，全身的血液流到面部和鼻子，都是最精純的血液。

經常飲酒的人，酒氣薰蒸，面部和鼻子受到酒氣的影響，血液變得極熱，熱血遇到寒氣，就會污濁凝結而無法流通，所以顏色發紫發黑。

治療方法應以化解瘀滯血液、生長新鮮血液為主，可用四物湯加入片芩、紅花、茯苓、陳皮、甘草、生薑煎服，並調和五靈脂粉末服用。氣虛者可以加黃耆。

也有些人沒有喝酒，鼻樑卻也發紅，這是因為肺部有風熱，血液也因此燥熱所致。

此外又有鼻瘡、鼻痔、鼻癰、甕鼻、息肉、鼻鼽、鼻衄、鼻淵、鼻塞之不同。鼻瘡、鼻痔、鼻癰皆肺熱所致，日久不已，結成息肉如棗，塞滯鼻中，氣塞不通，不聞香臭。丹溪曰：胃中有食積，熱痰流注，故濁氣凝結而生息肉也。用枯礬研末，面脂綿裹塞鼻中，數日自消。

鼻鼽者，鼻流清水也。鼻衄者，鼻流血也。《原病式》皆謂屬少陰君火之病。

鼻淵者，濁涕流下不止，如彼水泉。《內經》曰：膽移熱於腦，則為辛頞鼻淵是也。通聖散加薄荷、黃連各二錢半。

白話文：

除了上述的鼻病，還有鼻瘡、鼻痔、鼻癰、甕鼻、息肉、鼻鼽、鼻衄、鼻淵、鼻塞等不同的病症。

鼻瘡、鼻痔、鼻癰都是由於肺熱導致的，時間久了就會形成像棗子一樣的息肉，堵塞鼻腔，導致呼吸不暢，聞不到香味和臭味。丹溪先生說：胃中有食物積聚，熱痰向下流動，就會導致濁氣凝結而形成息肉。可以用枯礬研磨成粉末，用面脂包裹塞入鼻孔，幾天後就能自行消退。

鼻鼽指的是鼻涕流不停，鼻衄指的是流鼻血。 《原病式》中都說這是屬於少陰君火引起的疾病。

鼻淵指的是濁涕不斷流出，像泉水一樣流個不停。 《內經》中說：膽經的熱氣傳導到腦部，就會引起鼻淵。可以用通聖散加入薄荷、黃連各二錢半來治療。

鼻塞者，丹溪曰：鼻為肺之竅，因心肺上病而不利也，有寒有熱。寒邪傷於皮毛，氣不利而壅塞，理宜表之，麻黃、桂枝之類；熱壅清道，氣不宣通，理宜清之，芩、連、梔子之類。鼻之諸證無出於此。

右手脈浮洪而數，為鼻衄、鼻齄。右手脈浮為傷風、鼻塞、鼻流清涕。

白話文：

鼻子不通暢，丹溪先生說：鼻子是肺的開口，由於心肺有病，所以氣血運行不暢，導致鼻子不通。這種情況可能是寒邪入侵，也可能是熱邪壅塞。寒邪傷及皮膚和毛髮，氣血運行不暢而阻塞，應該用麻黃、桂枝等藥物來疏通表邪；熱邪阻塞鼻腔，氣血運行不順暢，應該用黃芩、黃連、梔子等藥物來清熱解毒。鼻子各種症狀都源於此。

右手脈搏浮大而快，表示鼻出血、鼻齄。右手脈搏浮大，表示傷風、鼻塞、流清鼻涕。

3. 鼻證方

蒼耳散，治鼻淵，日流濁涕不止。

白芷（一兩），辛夷仁，蒼耳子（炒各二錢五分），薄荷（五錢）

共為細末，食後蔥湯下二錢。

辛夷散，治鼻生息肉，氣息不通，不辨香臭。

辛夷，川芎，防風，木通（去節），細辛（去土），藁本，升麻，白芷，甘草

白話文：

【蒼耳散】，用於治療鼻竇炎，每日流出混濁鼻涕不停止。

白芷（一兩），辛夷仁，蒼耳子（炒各二錢五分），薄荷（五錢）

共同研磨成為細粉，於飯後以蔥湯服用二錢。

【辛夷散】，用於治療鼻腔長息肉，呼吸不順暢，無法分辨香氣與臭味。

辛夷，川芎，防風，木通（去節），細辛（去土），藁本，升麻，白芷，甘草

各等分為末，每服三錢，茶清調下。

瓜蒂散搐息肉法

先將鼻中息肉用針微刺破，令病人含水一口，後以瓜蒂散和麝香少許，用水數滴吹入鼻內，出涎水則愈。此苦能湧泄也，泄其實，則息（肉）自消矣。

補腦散，治陽虛腦寒而鼻流濁涕不止。

天雄（炮），辛夷仁，蒼耳子

各等分為末，食後酒調下二錢。

大樸散，治鼻赤如榴。

大黃，朴硝

白話文：

將所有藥材研磨成粉末，每次服用三錢，用茶水送服。

治療鼻息肉的方法：先用針輕輕刺破鼻中的息肉，讓病人含一口水，然後將瓜蒂散和少許麝香用幾滴水混合，吹入鼻腔，流出鼻涕即痊癒。這是因為藥性苦寒，能引導鼻涕流出，將息肉清除，自然就會消退。

補腦散治療陽虛腦寒導致的鼻涕流不停。

天雄（炮製）、辛夷仁、蒼耳子各等份研磨成粉末，飯後用酒調服二錢。

大樸散治療鼻孔發紅如石榴。

大黃、朴硝。

上二味為末，以酒調敷之。

治鼻氣不利

陳皮，半夏，麥冬，茯苓，甘草，辛夷，細辛，片芩，桑皮，枇杷葉

用枯礬研末，面脂綿裹塞鼻內，更數次自消。

酒刺方

用山梔子炒黑，為末水丸，清晨服效。

白話文：

將上列兩種藥材研磨成粉末，用酒調和後敷在患處。

治療鼻子不通氣可以用陳皮、半夏、麥冬、茯苓、甘草、辛夷、細辛、片芩、桑皮、枇杷葉。

取枯礬研磨成粉末，用面脂棉花包裹塞入鼻孔，反覆數次即可自行消退。

治療酒刺可以用山梔子炒黑研磨成粉末，用水做成丸子，清晨服用有效。