《蒼生司命》~ 卷四（亨集） (2)
卷四（亨集） (2)
1. 膈噎方
四君子湯（見中風），治氣虛而噎。
四物湯（見中見），治血虛而噎。
二陳湯（見痰證），治痰而噎。
和中桔梗湯（見嘔吐），治拂鬱而噎。
七氣湯，治氣膈噎。
乾薑，桂心，黃芩，半夏，甘草，橘皮，生地，白芍（各二兩），桔梗（三兩），枳實（五錢），人參（一兩），吳萸（五合）
人參利膈丸，治膈噎，胸中不利，大便燥結，痰嗽喘滿，脾胃壅滯，推陳致新。治膈氣之聖藥。
木香，檳榔（各七錢五分），人參，當歸，甘草，藿香，枳實，大黃，厚朴（各一兩）
上末，水滴丸梧子大，每服溫水下五十丸。
又方
紅霜桑葉燒灰一升，筲箕盛滾水淋汁一罐，白棉紙濾過，入鐵銚內慢火熬膏，以匙挑起，將滾水泡化，紙濾再熬，如此九次。又用蕎麥梗燒灰一升，亦如前法泡濾，火熬九次，各以新罐盛之。
用時，若七八十歲老者只用二分，桑膏半分，蕎膏半分，硇砂半分，硼砂半分，共為末，入火酒半盞，熱水鍋中頓化服之，打下涎痰一桶即能食，但只食粥，不可用飯及硬物；三四十歲年壯者，每用一分，共藥四分服下。
2. 呃逆（二十一）
《內經》曰：歲金太過，呃逆。金鬱亦發呃逆。《活人書》及《千金方》《明理論》皆以噦即呃逆，殊不知噦者聲大而遠可聞，呃逆者聲短而近方聞。噦者，出聲也，噦出其氣，噦聲盡然後吸；呃逆者，入聲也，氣抑不出，吸聲盡然後呼也。況噦出於胃，而逆由於肺，惡可比而同之乎？故易老云：火熱奔急上行，而肺金不納，致聲不盡出。東垣以少陽多氣少血，故乾嘔為噦。
二公言噦言呃甚明，何惑之有？丹溪云：諸逆衝上，皆屬於火。以木挾相火，直衝清道，故此症屬火為多。
自今觀之，然亦有數者之不同焉。有飲食過急，痰氣阻滯，氣不得升降者；亦有痰結胸臆，火充於下而不得升越者；亦有傷寒汗吐下太過，以致中氣太虛者；亦有陽明內實而失下者；亦有渴而飲水過多而成水結胸者；亦有痢疾大下之後，胃氣或虛，而陰火乘虛上衝清道者。
治法宜各審其虛實寒熱，毋誤以治噦實證，混淆妄治。數症中惟傷寒、痢疾二證，胃氣虛衰，至為危重，差之毫釐，危在旦夕，更宜謹慎。
脈浮而緩者，易治；弦急而按之不鼓者，難治。脈結或促或微，皆可治；脈代者危。右關脈弦者，木乘土位難治。
3. 呃逆方
治飲食為痰所遏，不得下行方。
枳實，陳皮，半夏，山楂（各一錢），赤茯苓（八分），砂仁，卜子，香附（各五分），神麯（七分），南木香（二分）
加姜三片，煎服。
治痰結胸臆，火熱上衝，不得升越方。
半夏（一錢），陳皮，貝母，赤茯苓（各八分），片芩（七分），桔梗（七分），蘇子，黃連（各五分），甘草，白蔻仁（各三分），枳殼（五分）
加姜三片，煎服。
治傷寒汗吐下太過，致胃氣虛衰方。
人參，黃耆（各一錢），白朮，當歸（各八分），升麻（二分），黃柏，香附，陳皮（各五分），柴胡，甘草
呃不止者，加柿蒂一錢、姜三（片）、棗二（枚）煎服。
治傷寒陽明內實失下方
大承氣、調胃承氣二方選用，加炒蓮心一錢、姜三片，煎服。
小陷胸方，治飲水過多，成水結胸。
黃連（一錢二分），半夏（二錢六分），瓜蔞仁（六錢五分）
治痢久胃虛發呃方
人參，陳皮（各七分），白朮，白芍，柿蒂，箬穗（各一錢），茯苓（八分），青皮，黃柏（各五分），川歸（四分），甘草（三分）
加姜三片、棗二枚，煎服。
一方用，人參、白朮煎湯下大補丸，一錢二分。
大補丸（見火證）
又驗方