《蒼生司命》~ 卷二（元集） (5)

1. 濕火、鬱火方

升陽散火湯，治過食冷物，抑遏少陽之火於脾土之中。

升麻（淨），葛根，獨活，柴胡（各八錢），人參，白芍（各五錢），防風（二錢五分），甘草（生，二錢），甘草（炙，三錢），羌活（八錢）

火鬱湯，前方去獨活，加蔥白。

白話文：

升陽散火湯用於治療因過食冷物導致少陽之火被抑制在脾土之中。方劑由升麻、葛根、獨活、柴胡、人參、白芍、防風、甘草（生）、甘草（炙）、羌活組成。火鬱湯則是在升陽散火湯的基础上，去掉了獨活，並加入了蔥白。

五苓散，（見瘟疫）治濕，滑以便利，濕自去矣。

二妙丸（見濕證）

香連丸（見痢）

羌活滲濕湯（即升陽散火湯）

防風通聖散（見中風）

當歸龍薈丸，治風熱蓄積，時發驚悸，筋惕搐搦，嗌塞不利，腸胃燥澀，狂越等證。

當歸，膽草，梔子，黃連（各一兩），黃芩（一兩），黃柏（一兩），木香（一錢），麝香（五分），大黃（酒浸，五錢），青黛（五錢），蘆薈（五錢）

白話文：

五苓散治濕氣，以利尿排濕，濕氣自然消退。二妙丸用於濕證，香連丸治痢疾，羌活滲濕湯即升陽散火湯，防風通聖散用於中風。當歸龍薈丸治風熱積聚引起的驚悸、抽搐、喉嚨阻塞、腸胃燥澀、狂躁等症狀。方劑由當歸、膽草、梔子、黃連、黃芩、黃柏、木香、麝香、酒浸大黃、青黛、蘆薈等藥材组成。

煉蜜為丸，如豆大，白湯下六七丸。

龍膽瀉肝湯，治謀慮不決，肝熱膽溢，口苦熱盛。

柴胡（一錢），黃芩（炒七分），五味（九粒），甘草（生），山梔（炒），知母（炒），天冬，麥冬，黃連（炒），人參（各五分），膽草（五分）

以上方治郁方、濕方擇而用之。

清咽太平丸，膈上有火，早間咯血，面頰常赤，咽喉不清，此方主之。

薄荷葉（十兩），川芎，甘草，防風，烏犀角，柿霜（各二兩），桔梗（三兩），蜜丸噙化。

白話文：

將蜂蜜煉製成如豆大小的丸狀，並以溫和的湯水吞服六到七顆。

龍膽瀉肝湯，適用於因憂慮導致的決策困難，以及肝火旺盛、膽汁過多的情況。具體藥材包括：柴胡（一錢）、黃芩（炒至七分）、五味子（九粒）、甘草（生）、山梔（炒）、知母（炒）、天冬、麥冬、黃連（炒）、人參（各五分）、膽草（五分）。這套方劑根據個體情況選擇使用。

清咽太平丸，適合於胃中有火，早晨出現咯血，臉頰常泛紅，咽喉不清潔的情況。主要成分有：薄荷葉（十兩）、川芎、甘草、防風、烏犀角、柿霜（各二兩）、桔梗（三兩），將這些藥材與蜂蜜煉製成丸狀，含在口中慢慢化開。

消風清熱，莫如薄荷，故用為君；佐以烏犀，解心熱也；入以柿霜，生律液也；川芎有清上之功；防風有解散之效；恐諸藥下流，故載以舟楫；因火勢急速，故緩以國老。師云：咽者，膽之候。若只咽間痰熱，膈內和者，宜以平膽之方主之。

溫膽湯，膽熱嘔痰，氣逆吐苦，夢中驚悸，此方主之。

竹茹，枳實（麩炒），半夏（制），甘草（各二兩），陳皮，生薑（各四兩）

白話文：

薄荷清熱解毒效果最好，所以用它做主藥；再加入犀角，可以解心火；柿霜能滋潤生津；川芎能清熱解表；防風能散風寒；擔心藥物下行太快，所以用滑石來幫助藥物順暢運行；因為病情發展迅速，所以要用國老來緩解病情。老師說：咽喉是膽的部位。如果只是咽喉痰熱，膈內卻是和緩的，就應該用平膽的方子治療。

溫膽湯用於膽熱嘔痰，氣逆吐苦，夢中驚悸等症狀。

方劑包括竹茹、枳實（麩炒）、半夏（制）、甘草（各二兩）、陳皮、生薑（各四兩）。

膽，甲木也，為陽中之少陽，其性以溫為常候，故曰溫膽。竹茹之清，所以去熱；半夏之辛，所以散逆；枳實所以破實；陳皮所以消滯；生薑所以平嘔；甘草所以緩逆。傷寒解後，多有此證，是方恆用之。

珍珠散，男婦小兒，五臟積熱，心胸悶亂，口乾舌燥，精神恍惚，癲狂等證，此方主之。

琥珀，珍珠，鐵粉，花粉，硃砂，寒水石，牙硝，大黃（酒浸），甘草（生）

白話文：

膽與溫膽湯

膽，屬五行中的木，為陽氣中的少陽，其特性常以溫和為常態，故稱為「溫膽」。竹茹性清涼，用來去除熱氣；半夏味辛，可以散解逆氣；枳實可以破除實證；陳皮可以消解積滯；生薑可以平復嘔吐；甘草可以緩解逆氣。傷寒痊癒後，常出現這些症狀，所以溫膽湯為常用方劑。

珍珠散

珍珠散適用於男女老少，因五臟積熱導致心胸悶亂、口乾舌燥、精神恍惚、癲狂等症狀。

珍珠散組成

• 琥珀
• 珍珠
• 鐵粉
• 花粉
• 硃砂
• 寒水石
• 牙硝
• 大黃（酒浸）
• 甘草（生）

各等分，為細末，薄荷湯調下三錢。

明可以安神，琥珀、珍珠皆明物也，故用之以安神魄；重可以去怯，鐵粉、硃砂皆重物也，故用之以定驚狂；寒可以去熱，硝、黃、水石皆寒物也，故用之以除積熱；熱之盛者必渴，花粉可以生津；火之熾者必急，生甘草所以緩急。

人參黃耆白朮甘草考

實火可瀉，宜用芩、連、梔、柏；虛火可補，宜用參、耆、甘、術，所謂溫能除大熱也。或者以治虛火則火益熾，何以然哉？四者皆降下之品，降多則亡陰，陰亡則不足以濟火，故令火反熾。

白話文：

將所有藥材等量研磨成細粉，用薄荷湯調和，每次服用三錢。

琥珀和珍珠都具有明亮的特性，可以安神定魄；鐵粉和硃砂都屬於重物，可以去怯定驚狂；硝石、黃石和水石都是寒涼之物，可以消除積熱；如果熱症嚴重導致口渴，可以用花粉生津；如果火氣旺盛導致急躁不安，可以用生甘草緩解。

人參、黃耆、白朮和甘草可以治療虛火，而芩、連、梔、柏可以治療實火。實火可以用寒涼藥物瀉火，虛火則需要溫補，這是因為溫能除大熱。有些人認為治療虛火反而會導致火氣更旺，這是因為這四種藥材都屬於降下之品，過度降下會損耗陰氣，陰氣不足就無法滋養火氣，反而會導致火氣更旺。

天雄附子川烏硫黃考

諸證無火者，宜於四件斟酌之。

壯火不可有，少火不可無，天非此火不足以生萬物，人非此火不足以有生。故凡諸證寒涼太過，幾於無陽，宜審擇而用之。昔人以附子一物為太陽丹，以天雄、附子、川烏為三建湯，以硫黃為金液丹，皆所以養其真陽，壯其真火，而存此身之生氣。明變之士，其善處之。

井花水

水足以濟火，故狂躁煩渴火實之證，內以水飲之，外以水漬之。此既濟之妙，大《易》之理也。

甘梨漿

甘梨漿，水類也。生之可平六腑之陽，熟之可濟五臟之陰，實火宜生，虛火宜熟。

白話文：

在所有病症無火熱徵象時，應該根據情況來斟酌使用以下藥物。

壯火不是必須有的，但少火是不能缺少的。天依靠這種火來生成萬物，人類則依靠這種火來維持生命。因此，在各種寒涼過度、接近無陽的情況下，應該審慎選擇並使用藥物。古人認為附子是一種太陽丹，天雄、附子、川烏可以做成三建湯，硫黃則是金液丹，這些都是為了滋養真正的陽氣和壯大真正的心火，以保持身體的生命力。明智的醫者應當妥善處理。

井花水

水能夠調節火熱，對於狂躁、口渴等火實症狀，既可以內服，也可以外敷。這是調和火與水的精妙之道，符合《周易》的大道理。

甘梨漿

甘梨漿具有水的特性。生吃它能平抑六腑的陽氣，熟食則能滋補五臟的陰氣。對實火來說，生食更佳；對虛火來說，熟食更適合。