《蒼生司命》~ 卷二（元集） (2)
卷二（元集） (2)
1. 燥證（八）
《經》曰：諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥。然燥有二義，惟肺無所克，則得其清肅之令；肺有所資，則得其化生之源。故《靈樞經》曰：「上焦開發，宣五穀味，充膚澤毛，若霧露之溉，是之謂氣」。是氣也，即肺之氣也。是無所克，而得其清肅之令者也。《經》又曰：「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。
是有所資，而得其化生之源者也。由是肺液日生，通調水道，內潤腑臟，外澤肌膚，何燥之有？惟夫北方之水既虧，則南方之火自旺，火能剋金，金不清肅，此一義也。又或胃氣下陷，莫能輸脾，脾氣懦弱，莫能輸肺，是母不養子，子無化生，此又一義也。由是精液日耗，枯涸日生，肌膚不澤，腑臟不榮，皮聚而毛落，皴揭而血衰，其燥也極矣。
白話文：
《經》書上說：凡是出現澀燥、枯竭、乾燥、皮膚皺裂等症狀，都屬於燥邪。然而，燥邪有兩種不同的含義：
一是肺氣無所克制，則能發揮其清肅的功效。這就如同沒有人阻礙，就能順暢地完成任務。 二是肺氣有所依賴，才能獲得生化之源。正如《靈樞經》中所言：「上焦通暢，宣化五穀之味，滋養皮膚毛髮，猶如霧露滋潤大地，這就是氣的運作」。這個氣，就是肺氣。它無所克制，才能發揮其清肅之功。
《經》書還說：「飲水進入胃，轉化精氣，上輸脾臟，脾氣散精，上歸於肺」。
這是指肺氣有所依賴，才能獲得生化之源。由此可見，肺液日益生成，通調水道，滋潤內腑，潤澤肌膚，哪裡會有燥邪呢？
然而，北方水氣不足，則南方火氣旺盛，火能克金，金氣就不能發揮清肅之功，這就是燥邪的其中一種情況。
另外，也可能因為胃氣下降，無法輸送至脾臟，脾氣虛弱，無法輸送至肺，就像母親不能養育孩子，孩子就無法成長一樣。這就是燥邪的另一種情況。
因此，精液日漸耗損，枯竭日益增加，肌膚失去光澤，內腑失去滋養，皮膚皺縮，毛髮脫落，皮膚皺裂，血氣衰敗，這就是燥邪最嚴重的表現。
《原病式》獨言火盛剋金，水液衰少，以致燥澀，而未及母不榮子之義。今並舉之，始悉治宜壯水之主，以制陽光，則金無所克；養脾之精，以滋肺液，則金有所養，養血潤燥，斯乃茯全功矣。
或脈緊而澀，或浮而弦，或芤而虛。
白話文：
原本只说火气旺盛克制了金气，水液不足导致燥涩，却没有说到滋养母亲才能使子女强壮的道理。现在把两者都提出来，才能明白治疗的关键在于壮旺水气，抑制阳气，这样金气就不会被克制；滋养脾脏的精气，用来滋养肺液，这样金气就能得到滋养，养血润燥，这才算得上是完全治好了。
病人脉象可能紧而涩，或者浮而弦，或者细而虚。
2. 燥證方
壯水主方
當歸，白芍，生地，黃柏，知母，川連，山藥，山萸，甘草（生），天冬，枸杞
養脾之精方
白朮，蓮肉，歸身（各一錢），山藥，人參，扁豆（各八分），葛根，橘紅（各五分），甘草（炙），藿香（各三分），五味（七粒）
白話文：
壯水主方用當歸、白芍、生地、黃柏、知母、川連、山藥、山萸、生甘草、天冬、枸杞。
養脾之精方用白朮、蓮肉、歸身、山藥、人參、扁豆、葛根、橘紅、炙甘草、藿香、五味子。
生血潤燥湯
天冬，川歸，生地，熟地，黃耆，麥冬（各一錢），五味（九粒），片芩，瓜蔞，桃仁（各五分），紅花，升麻（各三分）
大便燥結，加麻仁、郁李仁各一錢；肺熱有氣息，加紫菀茸八分。
瓊脂膏，治血虛皮膚枯燥及消渴等症。
白話文：
生血潤燥湯由天冬、川歸、生地、熟地、黃耆、麥冬、五味子、片芩、瓜蔞、桃仁、紅花、升麻等藥材組成，用於治療血虛津虧、皮膚乾燥、大便秘結等症。若大便燥結，可加麻仁、郁李仁；若肺熱有氣息，可加紫菀茸。瓊脂膏則是用於治療血虛皮膚枯燥及消渴等症。
生地（二十斤，洗淨搗汁去渣），鹿角膠（一斤），酥合油（一斤），白沙蜜（二斤，煉一二沸，去面上沫），生薑（二兩，搗汁）
上先文武火熬地黃汁數沸，紗絹濾，取淨汁再熬二十餘沸，下鹿角膠，次下酥油及蜜，同煎良久，候稠如餳，以磁器收貯，空心溫酒調下二三匙。
天冬膏，治血虛肺燥，皮膚折裂，及肺痿咳吐膿血。
天冬新掘者，不拘多少，洗淨去皮心，細搗絞取汁，澄清濾去渣，用砂鍋文武火熬成膏，空心水下一二匙。
白話文：
【生地膏】，用於治療血虛肺燥、皮膚乾裂及肺痿咳嗽吐膿血等症狀。
所需材料：
- 生地（二十斤，清洗乾淨後搗成汁，然後過濾掉渣）
- 鹿角膠（一斤）
- 酥合油（一斤）
- 白沙蜜（二斤，煉至二次沸騰，去除表面的泡沫）
- 生薑（二兩，搗成汁）
製法：
- 先用文武火熬煮生地汁數次沸騰，用紗絹過濾，取得純淨的汁液，再熬煮二十餘次沸騰。
- 加入鹿角膠，接著加入酥油和蜜，一起慢火煎煮很久，直到稠度如同凝脂。
- 將混合物倒入瓷器中保存，空腹時用溫熱的酒調和服用二三匙。
【天冬膏】，用於治療血虛肺燥、皮膚乾裂以及肺痿咳嗽吐膿血等症狀。
所需材料：
- 天冬（不限量，清洗乾淨後去掉皮和心，細碎搗碎絞出汁液，澄清後過濾掉渣）
- 砂鍋（文武火熬煮成膏）
用法：
- 早晨空腹時，用水送服天冬膏一兩匙。
當歸潤燥湯，治小便頻多，大便秘結，兼喜溫飲，陰頭退縮，舌燥口乾，眼澀難開，及於黑處見浮雲。
細辛（二分），生甘草，炙甘草，熟地（各三分），柴胡（七分），黃柏，知母，石膏，桃仁泥，當歸，麻仁，防風，荊芥穗（各一錢），杏仁（八分），紅花（少許），升麻（一錢五分），川椒（三粒）
食遠煎服，忌辛熱之物。
白話文：
這個配方是用來治療尿頻、排便困難、喜歡喝熱水、生殖器萎縮、口腔乾燥、眼睛幹癢等症狀。主要成分包括細辛、生甘草、炙甘草、熟地、柴胡、黃柏、知母、石膏、桃仁泥、當歸、麻仁、防風、荊芥穗、杏仁和一些其他藥材。服用時應避免食用辛辣刺激的食物。建議在醫生指導下使用此方。
生津甘露飲，一名清涼飲。治消中，能食而形瘦，口乾舌燥，自汗，大便結燥，小便頻數。
升麻，防風，防己，生地，當歸，生甘草（炙），柴胡，羌活，黃耆，知母，黃芩，膽草，石膏，黃柏，紅花（少許），桃仁，杏仁
加酒一二匙同煎，稍熱服。
通幽湯，治大便秘結。治在幽門，以辛潤之。
生地，熟地，甘草（炙，各五分），紅花（二分），升麻，桃仁泥，當歸（各一錢）
白話文：
生津甘露飲，又名清涼飲，用來治療消瘦、能吃卻身形消瘦、口乾舌燥、自汗、大便乾燥、小便頻數等症狀。藥材包括升麻、防風、防己、生地、當歸、生甘草（炙）、柴胡、羌活、黃耆、知母、黃芩、膽草、石膏、黃柏、紅花（少許）、桃仁、杏仁。將所有藥材加酒一兩匙一起煎煮，稍熱服用。
通幽湯用來治療大便秘結，由於便秘的原因在於幽門，所以用辛潤之法治療。藥材包括生地、熟地、甘草（炙，各五分）、紅花（二分）、升麻、桃仁泥、當歸（各一錢）。
潤腸丸，治脾胃中伏火，大便秘結，或乾燥不通，和血潤燥。
麻仁（淨），桃仁（泡去皮尖，各一兩），當歸梢，大黃，羌活（各五錢）
上除麻仁、桃仁另研如泥外，其餘為細末，煉蜜丸梧子大，空心下三五十丸。一方去大黃、桃仁、羌活，加枳殼、陳皮、郁李仁，老年虛弱服之，不損中氣。
白話文：
潤腸丸
功效： 治療脾胃積熱，導致大便秘結、乾燥不通，以及血燥等症狀。
藥材：
- 麻仁（淨）：一兩
- 桃仁（泡去皮尖）：一兩
- 當歸梢：五錢
- 大黃：五錢
- 羌活：五錢
製作方法：
- 將麻仁、桃仁分別研磨成泥狀。
- 將其餘藥材研磨成細粉。
- 將細粉與麻仁泥、桃仁泥混合，用煉蜜製成梧子大小的丸子。
服用方法： 空腹服用，每次三、五十丸。
另一方：
- 去除大黃、桃仁、羌活。
- 加入枳殼、陳皮、郁李仁。
適用人群： 年老體虛者服用，不傷元氣。