《蒼生司命》~ 卷七（貞集） (17)

1. 大便秘結方

脾約丸

麻仁（一兩），枳實，厚朴，白芍（各三兩），大黃（四兩），杏仁（一兩二錢）

蜜丸梧子大，溫水下。

潤腸丸

桃仁，麻仁（各二兩），歸尾，大黃（各五錢），羌活，枳殼（各三錢）

蜜丸同上。

加減潤腸丸，治虛弱不能服大黃。

麻仁（二兩），郁李仁（一兩），歸身（兩半），陳皮，枳殼（各三錢）

蜜丸同上。

養血潤腸丸

當歸（二兩），生地，熟地（各兩半），郁李仁，陳皮（各一兩），桃仁（八錢），麻仁（兩半）

蜜丸同上。秘甚者，加大黃一兩、枳殼五錢。

潤燥湯

升麻，生地，熟地，歸梢，大黃，甘草（生），桃仁，麻仁，紅花

通幽湯（見燥證），治大便秘結，幽門不通，上衝吸門，以辛潤之。

搜風順氣丸，治風秘。

大黃（五兩），麻仁，山萸，山藥，郁李仁，菟絲，牛膝，檳榔，車前（各二兩），防風（兩半），枳殼，獨活（各一兩）

蜜丸梧子大，茶酒任下二十丸。

半硫丸，治壯實秘結。

透明硫黃，半夏（各等分）

上為末，薑汁糊丸梧子大，薑湯下。

元戎四物湯，治同上。

本方加煨大黃、桃仁。

主方

當歸，熟地，白芍，川連，枳殼，片芩，麻仁，甘草，郁李仁

胃火實，加大黃、芒硝。老人虛人勿用。

白話文：

【大便祕結處方】

• 脾約丸：使用麻仁一兩，枳實、厚朴、白芍各三兩，大黃四兩，杏仁一兩二錢。製成蜜丸，大小如梧桐子，服用時用溫水吞服。

• 潤腸丸：桃仁和麻仁各二兩，歸尾、大黃各五錢，羌活、枳殼各三錢。製成蜜丸，服用方法同上。

• 加減潤腸丸，適用於虛弱無法承受大黃的人。使用麻仁二兩，郁李仁一兩，歸身兩半，陳皮、枳殼各三錢。製成蜜丸，服用方法同上。

• 養血潤腸丸：當歸二兩，生地、熟地各兩半，郁李仁、陳皮各一兩，桃仁八錢，麻仁兩半。製成蜜丸，服用方法同上。如果祕結情況嚴重，可增加大黃一兩、枳殼五錢。

• 潤燥湯：升麻、生地、熟地、歸梢、大黃、甘草（生）、桃仁、麻仁、紅花。

• 通幽湯：用於治療大便祕結，幽門不通，上衝吸門，以辛潤的方式治療。（此方未列出具體成分，詳情請參考「燥證」部分）

• 搜風順氣丸：用於治療因風邪引起的便祕。大黃五兩，麻仁、山萸、山藥、郁李仁、菟絲、牛膝、檳榔、車前各二兩，防風兩半，枳殼、獨活各一兩。製成蜜丸，大小如梧桐子，可選擇用茶或酒送服二十丸。

• 半硫丸：用於治療壯實型的便祕。使用透明硫磺和半夏各等份。研磨成粉末後，用薑汁糊製成梧桐子大的丸子，服用時用薑湯吞服。

• 元戎四物湯：用於相同症狀的治療。在基本方劑中加入煨大黃和桃仁。

• 主方：當歸、熟地、白芍、川連、枳殼、片芩、麻仁、甘草、郁李仁。如果胃火旺盛，可增加大黃和芒硝。但對於老年人和體弱者不建議使用。