《辨證錄》~ 卷之十二 (13)
卷之十二 (13)
1. 產後諸病門（十一則）
更加荊芥引血歸經，則肺氣更安，喘尤速定也。
用蛤蚧救喘丹亦佳。
人參（二兩），熟地（二兩），麥冬（三錢），肉桂（一錢），蘇子（一錢），蛤蚧（二錢），半夏（三分），水煎服。三劑喘定，十劑全愈。
婦產後惡寒噁心，身顫發熱作渴，人以為產後傷寒也，誰知氣血兩虛，正不敵邪之故乎。凡人正氣不虛，則邪斷難入。若正氣已虛，原不必戶外之風襲體，即一舉一動，風即乘虛而入矣。雖然產婦風入易而風出亦易，凡有外邪，俱不必祛風。況產婦惡寒者，寒由內生，非由外進也。
發熱者，熱因內虛，非由外實也。治其內寒，而外寒自散；治其內熱，而外熱自解矣。方用十全大補湯：
人參（三錢），黃耆（一兩），白朮（五錢），茯苓（三錢），甘草（一錢），熟地（五錢），白芍（二錢），川芎（一錢），當歸（三錢），肉桂（一錢），水煎服。二劑寒熱解，身涼矣。
此方但補其氣血之虛，絕不去散風邪之實，正以正氣既足，邪氣自除。況原無邪氣乎，所以治之奏功也。
用正氣湯亦效。
人參，當歸（各一兩），肉桂，炮姜（各一錢），白朮（五錢），甘草（五分），水煎服。二劑愈。
產後噁心欲嘔，時而作吐，人以為胃氣之寒也，誰知腎氣之冷乎。夫胃為腎之關，胃氣寒則胃不能行於腎中，腎氣寒則胃亦不能行於腎內，是胃與腎原不可分為兩治也。惟是產後失血，腎水自涸，宜腎火之炎上，不宜胃有寒冷之虞，何腎寒而胃亦寒乎？蓋新產之餘，其水遽然涸去，其火尚不能生，而寒象自現。治法當補其腎中之火矣。
然腎火無水以相濟，則火過於熱，未必不致陰虛火動之虞，必須於火中補火，腎中溫胃，而後腎無太熱之病，胃有既濟之歡也。方用溫胃止嘔湯：
人參（三錢），橘紅（五分），白豆蔻（一粒），巴戟天（一兩），白朮（一兩），茯苓（二錢），炮姜（一錢），熟地（五錢），山茱萸（五錢），水煎服。一劑吐止，二劑不再吐也，四劑全愈。
此方治胃之藥多於治腎。然治腎仍是治胃，所以胃氣升騰，寒氣盡散，不必用大熱之味，以溫胃而祛寒也。
用全母湯亦神。
白朮，人參，熟地（各一兩），肉桂（二錢），炮姜（五分），丁香（五分），山藥（五錢），水煎服。一劑即止嘔吐。
產後腸下者，亦危症也。人以為兒門不關之故，誰知氣虛下陷而不收乎。夫氣虛下陷，宜用升提之藥以提氣矣。然而新產之婦，恐有瘀血在腹，若提氣，並瘀血亦隨之而上升，則衝心之症，又恐變出非常，是不可竟提其氣，補其氣則氣旺而腸自升。惟是補氣之藥少，則氣衰力薄，難以上升，必須多用，則陽旺力大，而豈能終降耶。方用升腸飲：
白話文：
產後諸病門（十一則）
如果再加入荊芥來引導血液回到正常的經絡，那麼肺氣會更加安定，喘息的狀況也會更快平息。
用蛤蚧救喘丹效果也不錯。
可以用人參（二兩）、熟地（二兩）、麥冬（三錢）、肉桂（一錢）、蘇子（一錢）、蛤蚧（二錢）、半夏（三分），加水煎煮後服用。服用三劑喘息就會平定，十劑就能完全康復。
產婦生產後出現怕冷、噁心、身體顫抖、發熱口渴的症狀，人們認為是產後傷寒，但其實是氣血兩虛，正氣不足以抵抗邪氣的緣故。一般來說，如果人體的正氣充足，邪氣很難入侵。如果正氣已經虛弱，就算不是戶外的風吹到身體，僅僅是日常的活動，風邪也會趁虛而入。不過，產婦雖然容易被風邪侵入，但也容易將風邪排出，所以不必特別使用祛風的藥物。況且，產婦的怕冷，是由於體內產生寒氣，而不是由外來的寒氣侵入。
而發熱，是因為體內虛弱導致的虛熱，並非外邪引起的實熱。治療的原則是，治療體內的寒氣，體表的怕冷自然就會消散；治療體內的虛熱，體表的發熱也會自然解除。可以用十全大補湯：
人參（三錢）、黃耆（一兩）、白朮（五錢）、茯苓（三錢）、甘草（一錢）、熟地（五錢）、白芍（二錢）、川芎（一錢）、當歸（三錢）、肉桂（一錢），加水煎煮後服用。服用兩劑，怕冷發熱的症狀就會解除，身體就會感到涼爽。
這個方子只是補益氣血的虛弱，完全沒有使用驅散風邪的藥物，正是因為正氣充足，邪氣自然會消除。況且原本就沒有邪氣，所以治療起來效果顯著。
使用正氣湯也有效果。
可以用人參、當歸（各一兩），肉桂、炮姜（各一錢），白朮（五錢），甘草（五分），加水煎煮後服用。服用兩劑就會痊癒。
產後出現噁心想吐，時不時嘔吐的症狀，人們認為是胃寒，但其實是腎氣虛寒。胃是腎的門戶，胃氣寒冷則胃的功能無法正常傳達到腎，腎氣寒冷則胃的功能也無法正常作用於腎，因此胃和腎不能分開治療。產後失血，腎中的精水自然會減少，應該是腎火上炎才對，不應該有胃寒的現象，為什麼會腎寒而胃也寒呢？那是因為產後體內的水液突然減少，腎中的火氣還沒有生成，寒冷的症狀就先出現了。治療方法應該是補益腎中的火氣。
然而，腎火如果沒有水來調和，火氣過於旺盛，可能會導致陰虛火旺的狀況，必須在補火的同時補水，溫養腎臟，使腎臟不會過於燥熱，胃也能得到滋養。可以用溫胃止嘔湯：
人參（三錢）、橘紅（五分）、白豆蔻（一粒）、巴戟天（一兩）、白朮（一兩）、茯苓（二錢）、炮姜（一錢）、熟地（五錢）、山茱萸（五錢），加水煎煮後服用。服用一劑嘔吐就會停止，兩劑就不會再吐，四劑就能完全康復。
這個方子中治療胃的藥物多於治療腎的藥物。但是治療腎其實也是在治療胃，所以胃氣上升，寒氣就會完全消散，不需要使用過於溫熱的藥物來溫胃祛寒。
使用全母湯效果也很好。
可以用白朮、人參、熟地（各一兩），肉桂（二錢），炮姜（五分），丁香（五分），山藥（五錢），加水煎煮後服用。服用一劑嘔吐就會停止。
產後腸子下墜也是危險的症狀。人們認為是產門沒有關閉的緣故，但其實是氣虛下陷而無法收縮。氣虛下陷，應該使用提升的藥物來提氣。但是，產後婦女可能有瘀血在腹部，如果提氣，瘀血也會跟著上升，可能會導致衝心等嚴重症狀，所以不能直接提氣，應該補益氣血，氣血充足，腸子自然就會上升。但是如果補氣的藥物劑量太少，氣虛力弱，難以提升，必須多用，陽氣旺盛，力量強大，腸子又怎麼會繼續下墜呢。可以用升腸飲：