《辨證錄》~ 卷之十 (10)
卷之十 (10)
1. 腳氣門(一則)
人兩跗忽然紅腫,因而發熱,兩脛俱浮,作疼作痛,人以為傷寒之病,誰知是腳氣之症乎。夫傷寒症中原有腳氣之門,然而腳氣非傷寒也。腳氣感染濕熱,先從下受;傷寒感冒風寒,先從上受,故傷寒乃陽症,而腳氣乃陰病也。夫濕熱下感,宜從下治,若用風藥散之,濕邪反致上犯,以風藥多陽升之藥也。
陽升陰邪,一至犯心即死,非陰變陽之謂也。所以治腳氣之病,斷不可以傷寒法治之,宜下消其濕熱,濕從下行,身熱自解。方用消跗散:
茯苓(一兩),茵陳(一錢),防己(一錢),炒梔子(一錢),薏仁(一兩),澤瀉(三錢),木瓜(一錢)水煎服。一劑小便利,二劑身熱解,再用二劑而腳腫消,再服二劑全愈。
此方利小便之水,使濕熱之氣盡從膀胱下泄,總有邪氣,無不盡散,不必又去散邪也。夫膀胱者,太陽之經也,風邪初入,多在膀胱,膀胱大利,邪又何居。況腳氣原無風邪,不過膀胱氣壅,下不行而上發熱。今治下而下通,上何不通之有。上下氣通,身熱自解,一用風藥,則引陰濕而入於陽分,反成不可治之症矣。
散邪之藥,斷斷不可用也。是以腳氣之病,即生於冬月,尚不可用散邪之藥,矧春、夏、秋之令哉。
此症用順導湯亦佳。
茯苓,澤瀉(各五錢),肉桂(三分),木瓜(一錢),龍膽草(一錢),車前子(三錢)水煎服。
白話文:
有人雙腳突然紅腫,接著出現發熱的症狀,雙腿都感到浮腫,疼痛難耐,人們常誤認為是感冒疾病,卻不知這是腳氣的病症。雖然感冒疾病裡確實存在腳氣的類型,但腳氣並非感冒。腳氣是由濕熱所引起,首先影響下肢;而感冒則是因風寒所致,通常先影響上半身,因此感冒屬陽性症狀,腳氣則為陰性病態。由下肢感染的濕熱,應從下方進行治療,如果使用袪風藥物來散除,反而會讓濕邪向上侵犯,因為袪風藥多屬能提升陽氣的藥物。
陽氣上升會導致陰邪向上侵犯心臟,一旦侵犯到心臟即可能致命,這不是所謂的陰轉陽。因此治療腳氣病,絕不能用感冒的治療方法,應該從下方消除濕熱,讓濕氣能順著下方排出,身體的發熱自然會緩解。可用消跗散:
茯苓(30克)、茵陳(3克)、防己(3克)、炒梔子(3克)、薏仁(30克)、澤瀉(9克)、木瓜(3克),用水煎煮後服用。一劑後小便會變得順暢,二劑後身體發熱的症狀會緩解,再服用兩劑腳部腫脹就會消退,再服用兩劑即可完全康復。
此方能促進小便,讓濕熱之氣盡從膀胱排泄,即便有邪氣,也會被徹底散除,不需要再另外袪邪。膀胱是太陽經絡的一部分,風邪剛入侵時,多在膀胱處,一旦膀胱的運作順暢,邪氣又何處容身。況且腳氣本來就無風邪,只是膀胱氣血淤積,向下運行不暢,才導致上半身發熱。現在治療下方,下方暢通了,上方又怎會不通。上下氣血流通,身體發熱的症狀自然會緩解,一旦使用袪風藥物,反而會將陰濕引入陽氣部位,反而成為無法治療的病症。
袪邪的藥物,絕對不可使用。因此對於腳氣病,即使在冬天發生,也不能使用袪邪的藥物,更何況春夏秋三個季節呢。
此病症使用順導湯也是不錯的選擇。
茯苓、澤瀉(各15克)、肉桂(約1克)、木瓜(3克)、龍膽草(3克)、車前子(9克),用水煎煮後服用。