《辨證錄》~ 卷之四 (27)
卷之四 (27)
1. 呃逆門（五則）
人有忽然呃逆不止，為是寒氣相感，誰知是氣逆而寒入之也。然氣之所以不順，乃氣之不足也。蓋丹田之氣足，則氣守於下焦而氣順，丹田之氣不足，則氣奔於上焦而氣逆矣。呃逆雖是小症，然治之不得法，往往有變成危症，而不可救，正徒散其寒而不補其氣也。治法宜大補其丹田之氣，而少佐之以祛寒之藥。
則氣旺而可以接續，寒祛而足以升提，故不必止呃逆而呃逆遂自止也。方用定呃湯：
人參（三錢），白朮（五錢），丁香（五分），陳皮（五分），茯苓（五錢），沉香末（一錢），牛膝（一錢），水煎服。一劑而呃逆止矣。
參、苓、白朮純是補氣回陽之藥，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田以止其逆，逆氣既回，而呃聲自定。孰謂補氣之藥，非即轉氣之湯哉!
此症用加味六君子湯亦妙。
人參，半夏，蘇葉（各一錢），白朮，茯苓（各三錢），陳皮（五分），甘草（三分），丁香（二分），水煎服。一劑即止呃，二劑全愈。
人有痰氣不清，一時作呃逆之聲者，人以為火逆作祟也。夫火逆之痰，口必作渴，今不渴而呃逆，仍是痰氣之故，而非火邪之祟也。夫痰在胃口，而呃逆在丹田，何以能致此耶?蓋丹田之氣欲升，而痰結胸中以阻之。此種呃逆較虛呃者甚輕，治法消其痰氣，而呃逆自除，方用二陳湯加減治之。
人參（五分），陳皮（五分），半夏（一錢），甘草（三分），厚朴（一錢），茯苓（三錢）
水煎服。一劑即愈。
二陳湯為治痰之妙劑，加入人參、厚朴於補氣之中而行降氣之藥，自能祛痰於上焦，達氣於下焦也。
此症亦可用加味六君子湯治之。
人有口渴飲水忽然呃逆者，非水氣之故，乃火氣之逆也。人若胃火太盛，必大渴呼水矣，今但渴而不大飲水者，乃胃火微旺，而胃氣猶虛也。故飲水雖快，而多則不能易消，火上衝而作呃逆耳。治法宜補其胃中之土，而降其胃中之火，則胃氣之安，而胃火自息，呃逆亦自止矣。方用平呃散：
玄參，白朮（各五錢），人參（二錢），茯苓，甘菊花，麥冬（各三錢），甘草（五分）
水煎服。一劑即平。
此方降胃火而又不耗胃氣，所以奏功實神。倘以為胃火之盛，而輕用石膏，雖亦能取勝，而終於胃土有傷，呃逆除而他病又生矣，不若此方之和平而又神也。
此症用兩宜湯亦妙。
人參（二錢），茯苓，白朮（各五錢），甘草，澤瀉，黃連（各一錢），肉桂（三分），陳皮（五分），天花粉（二錢），柴胡（三分）
水煎服。二劑愈。
人有氣惱之後，肝又血燥，肺又氣熱，一時呃逆而不止，人以為火動之故也，誰知亦是氣逆而不舒乎。蓋肝性最急，一拂其意，則氣必下克脾土，而脾土氣閉，則腰臍之間不通，氣乃上奔於咽喉，而作呃逆矣。倘亦用降火降氣之藥，則呃逆更甚，必須用散郁之劑，而佐以消痰潤肺之藥，始為得之。方用解呃丹：
白話文：
呃逆門（五則）
有些人突然呃逆不止，是因為寒氣入侵，其實是氣逆導致寒邪入侵。氣之所以不順，是因為氣不足。丹田之氣充足，則氣守在下焦，氣機順暢；丹田之氣不足，則氣上衝於上焦而導致氣逆。呃逆雖是小症，但治療方法不當，往往會變成危症而無法挽救，原因就在於只祛除寒邪而不補益元氣。治療方法應當大補丹田之氣，並佐以少量的祛寒藥物。
這樣氣旺盛就能接續不斷，寒邪去除就能提升元氣，所以不必刻意止呃逆，呃逆自然就會停止。方用定呃湯：人參（三錢）、白朮（五錢）、丁香（五分）、陳皮（五分）、茯苓（五錢）、沉香末（一錢）、牛膝（一錢），水煎服。一劑即可止呃逆。
人參、茯苓、白朮都是補氣回陽的藥物，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田以止其逆，逆氣回歸，呃聲自然停止。誰說補氣的藥物，不是轉氣的良方呢！
此症加味六君子湯也十分有效。
有些人痰氣不清，一時作呃逆聲，人們以為是火逆作祟。其實火逆之痰，口必乾渴，如今不渴而呃逆，還是痰氣的原因，而非火邪作祟。痰在胃口，而呃逆在丹田，為何能導致呃逆呢？因為丹田之氣想要上升，而痰結在胸中阻礙了它。這種呃逆比虛寒呃逆輕得多，治療方法是消痰化氣，呃逆自然會消失，方用二陳湯加減治療：人參（五分）、陳皮（五分）、半夏（一錢）、甘草（三分）、厚朴（一錢）、茯苓（三錢），水煎服。一劑即可痊癒。
二陳湯是治療痰的良方，加入人參、厚朴，既能補氣又能降氣，自然能祛除上焦之痰，使氣機通達下焦。
此症亦可用加味六君子湯治療。
有些人喝水後突然呃逆，並非水氣的原因，而是火氣逆盛。若胃火太盛，必大渴欲飲水，如今只是口渴而不大量飲水，則是胃火微旺，而胃氣卻虛弱。所以即使飲水解渴，但飲水過多則難以消化，火氣上衝而導致呃逆。治療方法應當補益胃中之土，並降胃中之火，則胃氣平和，胃火自息，呃逆也會自然停止。方用平呃散：玄參、白朮（各五錢）、人參（二錢）、茯苓、甘菊花、麥冬（各三錢）、甘草（五分），水煎服。一劑即可平息呃逆。
此方能降胃火而不傷胃氣，所以療效顯著。如果認為是胃火太盛，而輕用石膏，雖然也能奏效，但最終會傷及胃氣，呃逆雖然好了，卻又會生出其他病症，不如此方平和而有效。
此症用兩宜湯也十分有效。
有些人因氣惱之後，肝氣血燥，肺氣熱盛，一時呃逆不止，人們以為是火動的原因，其實也是氣逆不通暢。因為肝性急躁，一旦拂逆其意，則氣機下犯脾土，脾土氣機閉塞，則腰臍之間不通暢，氣機上衝咽喉，而導致呃逆。如果也用降火降氣的藥物，則呃逆會更嚴重，必須使用疏肝解鬱的藥物，並佐以消痰潤肺的藥物，才是正確的治療方法。方用解呃丹：（藥方內容未提供）