羅國綱

《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (8)

1. 七十一、惡露不絕

產後衝任損傷，氣血虛憊，舊血未盡，新血不斂，相併而下，日久成勞，惟宜大補氣血，不可輕用固澀之劑，使敗血凝聚變為癥瘕，反為後害。

十全大補湯（方載上第三內），治氣血兩虛，不能收攝，以致下血不止。如數服不應，恐下遺路滑，少加發灰、棕灰、荊芥灰、百草霜各等分再研。每用一二錢，調藥服。（以上燒灰，俱要存性。）如陰虛內熱，熱搏血分，加生地、丹皮、青蒿之類。如小腹刺痛，加元胡、蒲黃（炒）、乾薑（炒）各等分。

如元氣下陷，加升麻或用補中湯。如縱欲以傷衝任，血久不止，六味地黃湯加阿膠、麥冬、五味子。

止血單方：用蒲黃炒黑，水調服。○肝經風熱下流者，用防風為末，白湯調服一錢。

白話文：

【七十一、產後出血不止】

產後因為子宮和經絡受損，身體的氣血非常虛弱，舊的血液尚未排盡，新的血液又不斷產生，兩者合併一起排出，時間久了會導致身體疲勞不堪。在這種情況下，應該大力補充氣血，不可以隨便使用具有收斂作用的藥物，否則可能會讓污血凝結，形成腫塊，反而對身體造成後續的傷害。

十全大補湯（方子在上第三內），適用於氣血兩虛，無法正常控制出血，導致持續出血的情況。如果服用多次後無效，可能是下體通道過於鬆弛，可以添加少量的草木灰、棕樹灰、荊芥灰、百草霜等量再研磨細碎。每次服用一至二錢，與藥一同服用。（以上燒製的灰都要保留其原有特性。）如果出現陰虛內熱，熱度影響到血液，可以加入生地、牡丹皮、青蒿等藥材。如果小腹有刺痛感，可以加入延胡索、炒熟的蒲黃、炒乾薑等量。

如果出現元氣下墜，可以加入升麻或者使用補中湯。如果是因為過度性行為導致子宮和經絡受損，長期出血不止，可以使用六味地黃湯，並加入阿膠、麥冬、五味子。

止血單方：可以用炒黑的蒲黃，用水調服。如果是由於肝臟風熱下傳，可以使用防風磨成粉，用白湯調服一錢。