沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十八 (19)

1. 治前陰後陰病方七十三

釣腸丸〔脈痔〕，蝟皮，瓜蔞（各一個），胡桃肉（七個俱燒存性），雞冠花（二兩半），生白附子，生南星，生半夏，訶子皮，枳殼（各一兩），生附子，煅綠礬，枯礬（各五錢），醋糊丸，酒下。

皂角刺丸，〔又〕，皂角刺（二兩燒存性），防風，槐花（各七錢半），蛇床子，枯礬，白蒺藜，槐角子（各三錢），羌活（五錢），蜂房（炒焦），五倍子，枳殼（炒各五分），醋煮綠豆粉糊丸，苦楝根湯空心下五十丸，仍用熱童便入白礬澆洗肛門。

此二方均治脈痔痛且癢，時有膿血。

加味香蘇散，〔氣痔〕，陳皮，枳殼，川芎，槐花（各一錢），蘇梗，檳榔，木香，桃仁，香附，甘草（各五分），姜（三），棗（二），一名橘皮湯。

涼血地黃湯，〔血痔〕，知母，黃柏（各錢法），熟地，當歸，槐花，青皮（各七分）

柏葉湯〔又〕，側柏葉，當歸，生地，黃連，枳殼，荊芥穗，地榆（各一錢），炙草（五分），姜（三），烏梅（一）

黃連湯，〔又〕，黃連，當歸（各二錢），甘草（一錢）

乾葛湯〔酒痔〕，葛根，枳殼，半夏，赤苓，杏仁，生地（各一錢），黃芩，甘草（各五分），黑豆（百粒），姜（三片），白梅（一個）

加味槐角元，〔牡痔〕，槐角，生地（各二兩），當歸，黃耆，黃連，黃芩，枳殼，秦艽，連翹，防風，地榆，升麻（各一兩），阿膠，川芎，白芷（各五錢），酒糊丸，米飲下。

秦艽蒼朮湯，〔又〕，皂角仁（燒存性秦艽），桃仁泥（各一錢），蒼朮，防風（各七分），酒黃柏（五分），酒當歸，澤瀉，檳榔（各三分），大黃（二分），上除檳榔、桃仁、皂角三味為末，余作一帖，煎好去渣，入三味末，再煎四五十沸，空心熱服，以美膳壓之，一服即愈。

良方〔牝痔〕，當歸，生地，枳殼，連翹，槐角黑牛膽制，升麻，黃芩，黃柏，黃連，陳皮，荊芥穗，防風，地榆，共十三味，前五味多用，中六味減些，後二味少用。三黃冬用五分，夏用錢半，秋用七分。

痔瘡方〔又〕，人參，黃耆，生地，川芎，當歸，升麻，黃芩，枳殼，黃連（等分），水煎或為丸，俱可。

此方有涼血、和血、生血、涼大腸之功。

大僂丸，〔瘻痔〕，羌活，防風，細辛，附子，甘草，川芎，續斷，白芍，白朮，當歸，麻黃，肉桂，熟地，黃耆（等分），蜜丸，空心，鹽湯下，與骨碎補丸間服。

骨碎補丸，〔又〕，骨碎補，補骨脂，熟地，當歸，菟絲子，川斷，石南，金石斛，牛膝，杜仲，萆薢，附子，白芍，川芎，沙參，羌活，防風，獨活，黃耆，火麻仁（等分），蜜丸，空心，鹽湯下，與大僂丸間服。

白話文：

治前陰後陰病方七十三

釣腸丸 (針對脈痔)：使用蝟皮、瓜蔞（各一個），胡桃肉（七個，都燒成炭），雞冠花（二兩半），生白附子、生南星、生半夏、訶子皮、枳殼（各一兩），生附子、煅綠礬、枯礬（各五錢），用醋調成糊做成藥丸，用酒送服。

皂角刺丸 (又一針對脈痔的方子)：使用燒成炭的皂角刺（二兩），防風、槐花（各七錢半），蛇床子、枯礬、白蒺藜、槐角子（各三錢），羌活（五錢），炒焦的蜂房、五倍子、炒過的枳殼（各五分），用醋煮過的綠豆粉調成糊做成藥丸，用苦楝根湯在空腹時服用五十丸，然後用熱的童子尿加白礬清洗肛門。

這兩個方子都治療脈痔，會疼痛且搔癢，有時會有膿血。

加味香蘇散 (針對氣痔)：使用陳皮、枳殼、川芎、槐花（各一錢），蘇梗、檳榔、木香、桃仁、香附、甘草（各五分），生薑（三片），紅棗（二顆）。這方也叫做橘皮湯。

涼血地黃湯 (針對血痔)：使用知母、黃柏（各一錢），熟地黃、當歸、槐花、青皮（各七分）。

柏葉湯 (又一方)：使用側柏葉、當歸、生地黃、黃連、枳殼、荊芥穗、地榆（各一錢），炙甘草（五分），生薑（三片），烏梅（一顆）。

黃連湯 (又一方)：使用黃連、當歸（各二錢），甘草（一錢）。

乾葛湯 (針對酒痔)：使用葛根、枳殼、半夏、赤茯苓、杏仁、生地黃（各一錢），黃芩、甘草（各五分），黑豆（一百粒），生薑（三片），白梅（一個）。

加味槐角元 (針對牡痔)：使用槐角、生地黃（各二兩），當歸、黃耆、黃連、黃芩、枳殼、秦艽、連翹、防風、地榆、升麻（各一兩），阿膠、川芎、白芷（各五錢），用酒調成糊做成藥丸，用米湯送服。

秦艽蒼朮湯 (又一方)：使用燒成炭的皂角仁、桃仁泥（各一錢），蒼朮、防風（各七分），用酒泡過的黃柏（五分），用酒泡過的當歸、澤瀉、檳榔（各三分），大黃（二分）。除了檳榔、桃仁、皂角三味磨成粉外，其餘藥材煎好去渣，加入三味藥粉，再煮滾四五十次，空腹時熱服，吃些食物壓住藥性，服用一次即可見效。

良方 (針對牝痔)：使用當歸、生地黃、枳殼、連翹、槐角（用黑牛膽汁製過）、升麻、黃芩、黃柏、黃連、陳皮、荊芥穗、防風、地榆，共十三味藥材。前五味藥用量較多，中間六味藥用量減一些，後兩味藥用量較少。三黃（黃芩、黃連、黃柏）冬天用五分，夏天用一錢半，秋天用七分。

痔瘡方 (又一方)：使用人參、黃耆、生地黃、川芎、當歸、升麻、黃芩、枳殼、黃連（等量），用水煎煮服用，也可以做成藥丸服用。

這個方子有涼血、和血、生血、清涼大腸的功效。

大僂丸 (針對瘻痔)：使用羌活、防風、細辛、附子、甘草、川芎、續斷、白芍、白朮、當歸、麻黃、肉桂、熟地黃、黃耆（等量），用蜂蜜做成藥丸，空腹時用鹽水送服，與骨碎補丸交替服用。

骨碎補丸 (又一方)：使用骨碎補、補骨脂、熟地黃、當歸、菟絲子、川斷、石南、金石斛、牛膝、杜仲、萆薢、附子、白芍、川芎、沙參、羌活、防風、獨活、黃耆、火麻仁（等量），用蜂蜜做成藥丸，空腹時用鹽水送服，與大僂丸交替服用。