《雜病源流犀燭》~ 卷二十八 (7)
卷二十八 (7)
1. 治腹少腹瘡瘍方九
仙方活命飲，〔腹癰〕，穿山甲（炒黃），白芷，防風，赤芍，甘草，歸尾，花粉，貝母，角刺（各一錢），陳皮，金銀花（各三錢），乳香，沒藥（各一錢二味另研末），水酒煎送二末。
托裡散，〔又〕，人參，黃耆（各二錢），白朮，陳皮，當歸，熟地，茯苓，白芍（各錢半）
黃連消毒散，〔又〕，酒黃連，酒生地，酒歸身，連翹，羌活，黃耆（各一錢），澤瀉（七分），黃芩，黃柏（炒），獨活，防風，酒防已，藁本，蘇木，陳皮，桔梗（各一錢），酒知母（四分），人參，甘草梢（各五分），水煎，入酒少許服。
托裡消毒散，〔又〕，人參，鹽黃耆，酒當歸，炒白芍，川芎，白朮，茯苓（各一錢），金銀花，白芷（各七分），甘草，連翹（各五分）
替針丸〔又〕
十全大補湯，〔又〕，人參，茯苓，白朮，炙草，川芎，當歸，白芍，熟地，黃耆，肉桂
托裡當歸湯〔又〕，當歸，黃耆，人參，熟地，川芎，白芍（各一錢），柴胡，甘草（各五分）
勝金丹，〔沖疽〕，麝香，制白砒（各五分），蟾酥（一錢），雄黃，辰砂，乳香，沒藥，血竭（各錢半），全蠍（炮），天龍炙（去頭足），穿山甲炙（各三錢），姜蠶（炒五錢），每末三錢，砂糖調蔥頭酒下。
奪命丹〔又〕，蟾酥，輕粉（各五分），硃砂（三錢），寒水石，枯礬，銅綠（各一錢），蝸牛（三十一個另研），乳香，沒藥，麝香（各一錢各另研），將蝸牛泥為丸，量添酒糊亦可，綠豆大，每用一丸，生蔥三兩根，嚼爛放手心裹藥，酒下，行六七里汗為效。重者再服一二丸。此方能治諸般大腫毒。
白話文：
【治腹及小腹部傷口或膿腫的九種方法】
1.仙方活命飲：適用於腹部的膿腫。成分包括炒黃的穿山甲、白芷、防風、赤芍、甘草、歸尾、花粉、貝母、角刺（各一錢）、陳皮、金銀花（各三錢）、乳香、沒藥（各一錢，需另外研磨成末）。使用方法是用水和酒煎煮，然後服用研好的粉末。
2.託裡散：成分包括人參、黃耆（各二錢）、白朮、陳皮、當歸、熟地、茯苓、白芍（各錢半）。
3.黃連消毒散：成分包括酒黃連、酒生地、酒歸身、連翹、羌活、黃耆（各一錢）、澤瀉（七分）、黃芩、黃柏（炒）、獨活、防風、酒防已、藁本、蘇木、陳皮、桔梗（各一錢）、酒知母（四分）、人參、甘草梢（各五分）。使用方法是用水煎煮，加入少量的酒服用。
4.託裡消毒散：成分包括人參、鹽黃耆、酒當歸、炒白芍、川芎、白朮、茯苓（各一錢）、金銀花、白芷（各七分）、甘草、連翹（各五分）。
5.替針丸：成分不明。
6.十全大補湯：成分包括人參、茯苓、白朮、炙草、川芎、當歸、白芍、熟地、黃耆、肉桂。
7.託裡當歸湯：成分包括當歸、黃耆、人參、熟地、川芎、白芍（各一錢）、柴胡、甘草（各五分）。
8.勝金丹：適用於沖疽。成分包括麝香、制白砒（各五分）、蟾酥（一錢）、雄黃、辰砂、乳香、沒藥、血竭（各錢半）、全蠍（炮）、天龍炙（去頭足）、穿山甲炙（各三錢）、姜蠶（炒五錢）。使用方法是每次服用三錢，用砂糖調合蔥頭酒一起服用。
9.奪命丹：成分包括蟾酥、輕粉（各五分）、硃砂（三錢）、寒水石、枯礬、銅綠（各一錢）、蝸牛（三十一個需另外研磨）、乳香、沒藥、麝香（各一錢需另外研磨）。使用方法是將蝸牛研成泥，酌情添加酒糊，做成綠豆大小的丸子，每次服用一丸，用生蔥三兩根，嚼爛放在手心包裹藥丸，用水吞服，行走六七里後出汗即見效。病情嚴重者可以再次服用一至兩丸。這個配方可以治療各種大腫毒。
2. 前陰後陰病源流
前陰諸疾，肝、任、督三經病也。《內經》曰：足厥陰之脈，入毛中，過陰器，抵少腹。是前陰為肝脈所過也。又曰：督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔循陰器，男子循莖下至篡，與女子等。是前陰又為督脈所過也。又曰：任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裡。
是前陰又為任脈所過也。惟為三脈所過，故前陰之病皆繫於三經，而以三經為主焉。夫前陰之病，最重者莫如諸疝，已另立篇於任脈病後，茲不必贅，茲故但詳前陰外見之疾。一曰陰痿，凡人色欲過度，精髓耗敗，傷於腎元，遂致陰痿不起（宜五精丸）。又有精出非法，或強忍房事，有傷宗筋，亦致陰痿不起（宜上丹、還少丹）。
又有陰濕傷陽，陽氣不能伸舉，亦致陰痿不起（宜九仙靈應散）。又有失志之人，抑鬱傷肝，肝木不能疏達，亦致陰痿不起（宜達郁湯加菖蒲、遠志、杞子、菟絲子）。一曰陰冷，大約下部陽虛陰寒之氣，凝結於腎，致成此疾（宜金匱腎氣丸加鹿茸）。又有命門火衰，元陽虛憊常痿不起，亦成此疾（宜加減內固丸）。
又有因寒疝厥冷，及小腸膀胱奔豚等症，亦成此疾（宜十補丸）。又有因厥疝上逆，囊寒卵縮，亦成此疾（宜吳茱黃湯）。又有陽氣怫鬱，卒然陰結，亦成此疾（宜助陽散、回春散）。一曰陰腫，多因坐地觸風受濕，或蟲蟻吹呵，遂令外腎腫大，莖物通明，或痛或不痛，小兒患此者尤多（宜蟬退散）。
又有囊腫莖不腫，不痛，如水㿉之類，當別新久（新發宜三白散、橘核散，久者宜橘核丸）。一曰陰縱，亦名陰挺，由前陰受熱，則玉莖挺長不收，或腫脹而痿，或與股相磨難行，甚至兩脅氣逆上，手足倦弱（宜柴胡清肝湯，或小柴胡湯加黃連，作大劑行其濕熱，少加黃柏降其逆上之氣，當漸收，外以絲瓜汁調五倍子末敷之，即愈）。
婦女陰挺，則陰中突出一物，如菌、如雞冠，四圍腫痛，由肝鬱脾虛下陷所致（宜先以補中益氣湯加山梔、茯苓、車前、青皮以清肝火升脾氣，更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調理，外塗藜蘆膏）。或陰中挺出一條，長尺許，痛墜，旦尿澀（宜早服補中益氣湯，晚服龍膽瀉肝湯，外塗藜蘆膏）。
或陰中生一物漸大，牽引腰腹膨痛，由多服熱藥，或犯非理房事，或意淫不遂所致（宜一捻金丸或洗心散二錢，地黃湯下）。一曰陰縮，凡人一身之筋，皆以宗筋為主，宗筋在毛際，系陰器，寒邪乘之，則宗盤急而陰必縮，經故曰：足厥陰之筋，傷於內則不起，傷於寒則陰縮也（宜茱黃內消散）。陰囊之縮，亦由於寒，與傷寒熱病之熱入厥陰囊卵縮者有異，蓋彼由於熱，此由於寒也。
夫知陰囊之縮亦由寒，則可知陰囊之縱亦由熱矣。婦人亦有陰縮之病，則陰戶急，痛引入小腹是也（宜加味逍遙散加知母、地骨皮、車前子）。婦人一切陰戶諸疾，詳後瘡瘍條中，當參看，茲不贅。一曰脫陽症，凡人大吐大瀉之後，元氣不接，四肢逆冷，面黑氣喘，冷汗自出，外腎縮搐，不省人事，須臾不救，與傷寒陰陽易證同，急服藥救之（宜大固陽湯）。此急症也，不得緩圖。
白話文：
前陰後陰病源流：
男性生殖器官疾病，與肝、任、督三條經脈的病變有關。《內經》記載：足厥陰經脈循行於毛髮之間，經過陰部，到達小腹部，說明男性生殖器官受肝經脈的影響。又記載：督脈起於小腹部，沿著脊椎下行，女性循行於陰道，男性沿著陰莖到達龜頭，與女性的經脈走向相同。因此，男性生殖器官也受督脈的影響。還記載：任脈起於中極穴之下，向上行至陰毛部位，沿著腹部內側行。所以，男性生殖器官也受任脈的影響。由於男性生殖器官受這三條經脈循行經過，因此，其疾病都與這三條經脈相關，並以三經的病變為主。
男性生殖器官疾病中最嚴重的莫過於疝氣，已在任脈疾病篇幅中另作詳細闡述，在此不再贅述。以下僅詳細說明男性生殖器官外在顯現的疾病：
一、陽痿：凡是房事過度，精髓耗損，損傷腎臟元氣，都會導致陽痿（可用五精丸治療）。此外，精液外洩，或強忍房事，損傷宗筋，也會導致陽痿（可用上丹、還少丹治療）。陰部潮濕損傷陽氣，陽氣不能勃起，也會導致陽痿（可用九仙靈應散治療）。意志消沉，情志鬱結傷肝，肝氣不能疏通，也會導致陽痿（可用達鬱湯加菖蒲、遠志、杞子、菟絲子治療）。
二、陰冷：大致是因為下腹部陽氣虛弱，陰寒之氣凝結於腎臟所致（可用金匱腎氣丸加鹿茸治療）。命門火衰，元陽虛弱，經常陽痿不舉，也會導致陰冷（可用加減內固丸治療）。寒疝導致厥冷，以及小腸膀胱奔豚等症狀，也會導致陰冷（可用十補丸治療）。因厥疝上逆，陰囊寒冷，睾丸收縮，也會導致陰冷（可用吳茱萸湯治療）。陽氣鬱結，突然陰部冷縮，也會導致陰冷（可用助陽散、回春散治療）。
三、陰腫：大多是因為坐在地上受風寒濕邪侵襲，或蟲蟻叮咬，導致外生殖器腫大，陰莖發紅，可能疼痛也可能不痛，兒童患此病的尤為多見（可用蟬退散治療）。陰囊腫大，陰莖不腫，不痛，像水腫一樣，需要區分病程的新舊（新發者可用三白散、橘核散治療，久病者可用橘核丸治療）。
四、陰挺：也叫陰莖挺立，由於前陰受熱，陰莖持續勃起不能縮回，或者腫脹痿軟，或者與大腿摩擦難以行走，甚至兩脅氣逆上衝，手足疲軟無力（可用柴胡清肝湯，或小柴胡湯加黃連，大劑量服用以清除濕熱，少加黃柏以降低逆上之氣，應逐步痊癒，外用絲瓜汁調和五倍子粉末敷貼，即可痊癒）。
女性陰挺，則陰道中突出物體，像菌類或雞冠狀，周圍腫痛，是由於肝鬱脾虛下陷所致（先用補中益氣湯加山梔、茯苓、車前子、青皮以清肝火升脾氣，再用歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調理，外塗藜蘆膏）。或者陰道中突出條狀物，長約一尺，疼痛墜脹，排尿困難（早服用補中益氣湯，晚服用龍膽瀉肝湯，外塗藜蘆膏）。或者陰道中長出一個物體逐漸增大，牽引腰腹部疼痛，是由於服用過多溫熱藥物，或房事不節，或意淫不遂所致（可用一捻金丸或洗心散二錢，地黃湯送服）。
五、陰縮：人體全身的筋脈，都以宗筋為主，宗筋位於陰毛交界處，連繫著生殖器，寒邪入侵，則宗筋收縮，陰莖必然縮小，經書記載：足厥陰經脈的筋脈，內傷則不能勃起，受寒則陰莖縮小（可用茱萸黃內消散治療）。陰囊縮小，也是由於寒邪侵襲所致，與傷寒熱病導致的熱邪入厥陰，陰囊睾丸收縮有所不同，前者由熱邪所致，后者由寒邪所致。
既然知道陰囊縮小是由於寒邪，那麼陰囊鬆弛就是由於熱邪了。女性也有陰縮的疾病，表現為陰道口緊縮，疼痛牽引到小腹部（可用加味逍遙散加知母、地骨皮、車前子治療）。女性陰部各種疾病，詳見後面的瘡瘍篇，在此不再贅述。
六、脫陽症：凡是大吐大瀉之後，元氣虛脫，四肢厥冷，面色發黑，呼吸困難，冷汗淋漓，外生殖器收縮，神志不清，須臾不救，與傷寒陰陽錯亂的症狀相同，必須緊急服用藥物搶救（可用大固陽湯治療）。這是急症，不能延誤。