沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷十一　奇經八脈門 (13)

1. 治七疝方三十七

此方治四種㿉疝，卵核腫脹，偏有大小，或硬如石，或少腹絞痛，甚則囊腫，潰爛出黃水。

此方治四種㿉疝之久者。

橘核散，〔又〕橘核（一錢半），桃仁（十五枚），山梔子（一錢），川烏，吳萸（各五分），各炒為粗末煎。橘核單止痛。烏頭散寒鬱。山梔除濕熱，又引烏頭速下，不令胃中停留，用之甚捷。

此方亦治四種㿉疝腫痛。

此方治四種㿉疝之新者，二方各別。

加味通心散，〔㿉癃〕木通，山梔，連翹，黃芩，甘草，瞿麥，枳殼，歸尾，桃仁，山楂，川楝，燈心，車前草

丁香楝實丸，〔狐疝〕當歸、附子、川楝肉、茴香各一兩。上銼，好酒三升，煮乾焙為末。每藥末一兩，入丁香、木香各二錢，全蠍十三個，延胡索一兩。上併為末，與前末拌勻，酒糊丸，空心酒下百丸。凡男子七疝，女子帶下，皆屬於風。全蠍治風聖藥，川楝、茴香皆入小腸經，當歸、延胡和血止痛。疝氣帶下，皆積寒邪在小腸之間，故以附子佐之，丁香、木香為引導也。

四炒川楝丸，〔又〕川楝肉一斤，作四分，一用麩皮一合、斑蟊四十九枚炒黃，一用麩皮一合、巴戟一兩炒，一用麩皮一合、巴豆四十九粒炒，一用鹽一兩、茴香一合炒，並以麩皮黃色為度。只取川楝肉，再加木香、破故紙各一兩。酒糊丸，每五十丸，鹽湯下，日三服。

此方兼治一切疝氣腫痛，縮小，久服斷根。

二陳湯，〔又〕茯苓，陳皮，半夏，甘草

青木香元，〔寒疝〕黑醜頭末（三兩），補骨脂，蓽澄茄，檳榔（各二兩），青木香（一兩），水丸，鹽湯下。

當歸四逆湯，〔又〕當歸（一錢二分），附子，肉桂，茴香（各一錢），白芍，柴胡（各九分），延胡索，川楝子，茯苓（各七分），澤瀉（五分）

腰子散，〔水疝〕黑醜、白醜並炒，等分，取頭末，豬腰子批開，入藥末三錢，川椒五十粒，小茴香百粒，以牽牛末遍摻之，濕紙包紮好，煨令香熟，空心，溫酒嚼下，取下惡物便愈。

秘傳茱萸內消散，〔又〕吳萸（半酒半醋浸一宿焙），山萸，馬蘭花（醋浸焙），川楝肉，肉桂，黑醜頭末，鹽炒茴香，延胡索，去白青皮，去白陳皮，海藻，白蒺藜，桃仁，木香（各五錢），酒糊丸，鹽湯或酒下。

此方專治陰㿉偏大，或生瘡出黃水。

加減柴苓湯，〔筋疝〕柴胡，澤瀉（各一錢），半夏，赤苓，豬苓，白朮，山楂，山梔，荔枝核（各七分），無荔枝核，以橘核代之。

此方兼治諸疝因濕熱，腫痛出水。

龍膽瀉肝湯，〔又〕龍膽草，柴胡，澤瀉（各一錢），車前子，木通，赤苓，酒洗生地，酒拌當歸，山梔，黃芩，甘草（各五分）

復元通氣散，〔血疝〕白醜頭末（二兩），茴香，穿山甲（各兩半），去白陳皮，延胡索，炙甘草（各一兩），木香（五錢），每末二錢，酒或薑湯下。

白話文：

這個方子是用來治療四種㿉疝，症狀是陰囊腫脹，大小不一，有的硬得像石頭，有的會造成下腹部絞痛，嚴重的話陰囊會腫大，潰爛流出黃水。

這個方子是治療久病不癒的四種㿉疝。

• 橘核散： 橘核（一錢半）、桃仁（十五枚）、山梔子（一錢）、川烏、吳茱萸（各五分），都炒過後磨成粗末煎煮。橘核單獨使用可以止痛，川烏可以驅散寒氣和鬱結，山梔可以去除濕熱，並且引導川烏快速向下，不讓它停留在胃中，效果很快。

這個方子也治療四種㿉疝引起的腫痛。

這個方子是治療新發的四種㿉疝，與前一個方子不同。

• 加味通心散： 木通、山梔子、連翹、黃芩、甘草、瞿麥、枳殼、當歸尾、桃仁、山楂、川楝子、燈心草、車前草。

• 丁香楝實丸： 當歸、附子、川楝肉、茴香各一兩。將以上藥材切碎，用三升好酒煮乾焙乾磨成末。每藥末一兩，加入丁香、木香各二錢，全蠍十三個，延胡索一兩，一起磨成末，與之前的藥末混合均勻，用酒糊做成藥丸，空腹用酒送服一百丸。凡是男子七疝，女子帶下病，都屬於風邪所致。全蠍是治療風邪的良藥，川楝子、茴香都入小腸經，當歸、延胡索可以活血止痛。疝氣、帶下都是因為寒邪積聚在小腸之間，所以用附子輔助，丁香、木香是引導藥。

• 四炒川楝丸： 川楝肉一斤，分成四份，一份用麩皮一合、斑蝥四十九枚炒黃；一份用麩皮一合、巴戟一兩炒；一份用麩皮一合、巴豆四十九粒炒；一份用鹽一兩、茴香一合炒，都以麩皮顏色變黃為準。只取川楝肉，再加入木香、破故紙各一兩，用酒糊做成藥丸，每次五十丸，用鹽湯送服，一天三次。

這個方子可以治療各種疝氣腫痛，使腫塊縮小，長期服用可以根治。

• 二陳湯： 茯苓、陳皮、半夏、甘草。

• 青木香元： 黑醜頭末（三兩）、補骨脂、蓽澄茄、檳榔（各二兩）、青木香（一兩），用水做成藥丸，用鹽湯送服。

• 當歸四逆湯： 當歸（一錢二分）、附子、肉桂、茴香（各一錢）、白芍、柴胡（各九分）、延胡索、川楝子、茯苓（各七分）、澤瀉（五分）。

• 腰子散： 黑醜、白醜都炒過，等分，取最細的藥末，豬腰子切開，放入藥末三錢、川椒五十粒、小茴香一百粒，用牽牛子末撒在外面，用濕紙包好，煨烤至香熟，空腹用溫酒嚼服，排出穢物病就好了。

• 秘傳茱萸內消散： 吳茱萸（用半酒半醋浸泡一晚後焙乾）、山茱萸、馬蘭花（用醋浸泡後焙乾）、川楝肉、肉桂、黑醜頭末、鹽炒茴香、延胡索、去白青皮、去白陳皮、海藻、白蒺藜、桃仁、木香（各五錢），用酒糊做成藥丸，用鹽湯或酒送服。

這個方子專門治療陰囊偏大，或者生瘡流黃水的病症。

• 加減柴苓湯： 柴胡、澤瀉（各一錢）、半夏、赤茯苓、豬苓、白朮、山楂、山梔子、荔枝核（各七分），如果沒有荔枝核，可以用橘核代替。

這個方子可以治療各種疝氣因為濕熱引起的腫痛、流水的病症。

• 龍膽瀉肝湯： 龍膽草、柴胡、澤瀉（各一錢）、車前子、木通、赤茯苓、酒洗生地、酒拌當歸、山梔子、黃芩、甘草（各五分）。

• 復元通氣散： 白醜頭末（二兩）、茴香、穿山甲（各兩半）、去白陳皮、延胡索、炙甘草（各一兩）、木香（五錢），每次用藥末二錢，用酒或薑湯送服。