沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷十一　奇經八脈門 (4)

1. 衝脈病源流

又曰：氣逆裡急，膈咽不通，大便不行者，宜升陽瀉熱湯主之。又曰：麻木，厥氣上衝，逆氣上行妄聞妄見者，宜神功丸主之。又曰：暑月病甚則傳腎肝為痿厥。痿乃四肢痿軟，厥乃四肢如火，或如冰。心煩衝脈氣逆上，甚則火逆，名曰厥。故痿厥二病，多相須也。經曰，下氣不足，則痿厥心悗宜以清燥去濕熱之藥，或生脈散合四苓散，加酒洗知、柏，以泄其濕熱。李瀕湖曰：濕熱成痿，乃不足中之不足也，全要峻補之藥。

《千金方》曰：咳唾手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，其面翕熱如醉，因復下流陰股，小便難，時覆冒者，寸脈沉，尺脈微，宜茯苓五味子湯，以治其氣衝，胸滿者去桂。

白話文：

衝脈疾病的病源與症狀：

另一種說法是：如果出現氣往上逆、肚子裡面急迫疼痛、胸膈和咽喉不通暢、大便不出來等情況，應該用升陽瀉熱湯來治療。

還有一種說法是：如果出現身體麻木、氣向上衝逆、氣往上逆行導致胡言亂語、產生幻覺等情況，應該用神功丸來治療。

還有一種說法是：在炎熱的夏天，如果病情嚴重，會傳到腎和肝，導致痿症和厥症。痿症是指四肢痿弱無力，厥症是指四肢像著火一樣發熱，或像冰一樣寒冷。如果心煩、衝脈的氣往上衝逆，嚴重時會導致火氣上逆，就稱為厥症。所以痿症和厥症這兩種疾病，常常會一起出現。

經典上說，如果下焦的氣不足，就會導致痿症、厥症和心神不寧，應該用清熱燥濕的藥物，或用生脈散合四苓散，再加入用酒洗過的知母和黃柏，來排泄體內的濕熱。李時珍說：濕熱導致的痿症，是虛弱中的虛弱，完全需要用大補的藥物來治療。

《千金方》說：如果出現咳嗽、吐痰、手腳冰冷，氣從小腹向上衝到胸部和咽喉，臉色潮紅像喝醉酒一樣，之後又向下流到陰部和大腿內側，小便困難，時常昏厥等症狀，脈象寸脈沉弱，尺脈微弱，應該用茯苓五味子湯來治療這種氣向上衝的症狀；如果胸悶，就去掉方中的桂枝。