《衛生寶鑑》~ 卷二十二 (4)
卷二十二 (4)
1. 風痰治驗
參政楊公七旬有二。宿有風疾。於至元戊辰春。忽病頭旅眼黑。目不見物。心神煩亂。兀兀欲吐、復不吐。心中如懊憹之狀。頭偏痛。微腫而赤色。腮頰亦赤色。足胻冷。命予治之。予料之。此少壯之時。喜飲酒。久積濕熱於內。風痰內作。上熱下寒。是陽不得交通。痞之象也。
經云。治熱以寒。雖良工不敢廢其繩墨。而更其道也。然而病有遠近。治有輕重。參政今年高氣弱。上焦雖盛。豈敢用寒涼之劑。損其脾胃。經云。熱則疾之。又云。高巔之上。射而取之。予以三稜針約二十餘處刺之。其血紫黑。如露珠之狀。少頃。頭目便覺清利。諸證悉減。
遂處方云。眼黑頭旋。虛風內作。非天麻不能除。天麻苗謂之定風草。此草獨不為風所搖。故以為君。頭偏痛者、乃少陽也。非柴胡、黃芩酒製不能治。黃連苦寒酒炒。以治上熱。又為因用。故以為臣。橘皮苦辛溫。炙甘草甘溫補中益氣為佐。生薑、半夏辛溫。能治風痰。茯苓甘平利小便。
導濕熱引而下行。故以為使。服之數服。邪氣平。生氣復而安矣。
【天麻半夏湯】，治風痰內作。胸膈不利。頭旋眼黑。兀兀欲吐。上熱下寒。不得安臥。
天麻，半夏（各一錢），橘皮（去白），柴胡（各七分），黃芩（酒製炒），甘草，白茯苓（去皮），前胡（各五分），黃連（三分。去須）
上九味㕮咀。都為一服。水二盞。生薑三片。煎至一盞。去渣。溫服。食後。忌酒面生冷物。
白話文：
【風痰治療經驗】
參政楊公年屆七十二歲，長期患有風濕病。在至元戊辰年的春天，他突然感到頭暈眼花，視力模糊，心神煩躁，想嘔吐卻又吐不出來，心裡有種悶悶不樂的感覺。他的頭部一側疼痛，微微腫脹且泛紅，臉頰也呈現紅色，小腿卻冰冷。他請我為他診治。
我分析病情，認為這是他在年輕力壯時，嗜好飲酒，導致體內長時間累積濕熱，風痰在體內發作，造成上半身熱下半身冷的現象，這是因為體內陽氣無法正常運行，產生了阻塞的症狀。
古籍中提到，治療熱症要用寒性藥物，即便是高明的醫生也不敢違背這一原則，改變治療方式。然而，疾病有遠近之分，治療需視情況輕重而定。楊公年事已高，氣力較弱，雖然上半身火熱，但我也不敢使用過於寒涼的藥物，以免傷害他的脾胃。古籍又說，熱症要快速治療，還提到，對於高處的病患，應從上方治療。因此，我使用三稜針在約二十多處進行針刺，流出來的血液顏色紫黑，像露珠一樣。不久，楊公的頭部和視力就覺得清爽許多，所有症狀都減輕了。
接著，我開立了藥方，認為他眼花頭暈，是因為體內風邪所致，除非使用天麻，否則無法根除。天麻的幼苗稱為定風草，這種草本植物在風中不會搖晃，因此被視為主要成分。對於他頭部一側的疼痛，這是少陽經的問題，除非使用柴胡和黃芩（經過酒處理）治療，否則無法解決。黃連苦寒，經過酒炒後可以治療上半身的熱症，這也是根據病因選擇的成分，因此被視為輔助成分。陳皮味道苦辛且溫暖，炙甘草味道甘甜且溫暖，可以補中益氣，作為佐料。薑和半夏味道辛溫，能治療風痰，茯苓味道甘淡且有利尿作用。
能引導濕熱向下排出，因此被視為調節成分。服用幾次後，邪氣得到平息，生命力恢復，病情穩定下來。
【天麻半夏湯】，用於治療體內風痰發作，胸膈不舒，頭暈眼花，想嘔吐，上半身熱下半身冷，無法安睡。
配方如下：天麻，半夏（各一錢），陳皮（去白），柴胡（各七分），黃芩（酒製炒），甘草，白茯苓（去皮），前胡（各五分），黃連（三分。去須）
將以上九種藥材切碎，混合在一起，作為一劑藥。加入兩杯水，再放入三片薑，煮至剩下一杯，去掉渣滓，溫熱服用。飯後服用，避免喝酒、吃生冷食物。