《一見能醫》~ 卷之九 (5)
卷之九 (5)
1. 中暑門
香薷飲
治一切感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，自汗肢倦，或煩渴或吐瀉。
香薷（一兩），厚朴（薑汁炒），扁豆（炒，各五錢），黃連（薑汁炒，三錢）
白話文：
【香薷飲】
這方子能治療所有因天氣過熱所導致的感冒症狀，如皮膚發燒般地熱，頭痛且感到頭重，自行出汗，四肢疲倦，或者有煩躁口渴的情況，甚至嘔吐或腹瀉。
藥方成分包括：香薷（約30克），厚朴（用薑汁炒過），扁豆（炒過，各約15克），黃連（用薑汁炒過，約9克）。
2. 痰飲門
加味二陳湯
治一身之痰。
橘紅，熟半夏，白茯苓，炙甘草，生薑
如要下行，加引下藥；要上行，加引上藥。
濕痰多軟，如身體倦怠之類，加蒼、白朮。
痰厥頭痛，倍加半夏。
寒痰痞塞胸中，倍加半夏，甚者加麻黃、細辛、烏頭之類。
風痰，加南星、枳殼、白附子、天麻、殭蠶、豬牙、皂角之類。氣虛者，更加竹瀝。氣實者，加荊瀝，俱用薑汁。
熱痰，加黃芩、黃連；因火逆上者，降火為先，加白朮、黃芩、軟石膏、黃連之類。眩暈嘈雜者，火動其痰也，亦加山梔、黃芩、黃連。
血虛有痰者，加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。帶血者，再加黃芩、白芍藥、桑白皮，飲。血滯不行，中焦有飲者，取竹瀝，加生薑、韭菜、自然汁。吃三五盞，必胸中煩躁不寧，後自愈也。
氣虛有痰者，加人參、白朮。脾虛者，宜補中氣，以運痰降下，加白朮、白芍藥、人參、黃耆之類，薑汁傳送，或加竹瀝尤效。
食積痰，加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實以消之。甚者必攻之，宜用丸藥。兼血者，用補藥送下。中焦有痰者，食積也，胃氣亦賴所養，卒不使虛虧，攻之盡則虛矣。
老痰，用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹之類，五倍子佐他藥。大治頑痰，宜丸藥。喉中有物，咯不出，咽不下，此痰結也，用藥化之，加咸藥軟堅之類，如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附，少佐朴硝、薑汁、煉蜜和丸，噙服之。脈澀者卒難開，必費調理。氣實而痰火熱結者，吐難得出，或成塊，吐咯不出，火氣滯者，難治。
痰在膈上，膠固稠濁者，瀉者不去，必用吐法。脈浮者宜吐。
痰在經絡間，非吐不可，吐中就有發散之意。凡用吐藥，宜升提其氣，便吐，加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁之類，或瓜蒂散。吐時用布系勒肚腹，於無風處行之。
痰在腸胃間，可下而愈，如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。但利痰之藥，不可過多，多則脾氣虛，痰易生而轉多矣。
痰在脅下，非白芥子不能違；痰在皮裡膜外，非薑汁、竹瀝不可及；在四肢，非竹瀝不能開；在經絡中，亦宜竹瀝，必佐以薑、韭汁。
膈間有痰，或顛狂，或健忘，或風痰，俱用竹瀝，與荊瀝同功。氣虛少食，用竹瀝；氣實能食，用荊瀝。
凡人身上中下有塊，如饅頭，或腰脊骨節脹滿高起者，俱是痰也。問其平日，好食何物，吐下後，方可用藥。宜以威靈仙為君，五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活，水煎服之，外用晚蠶砂醋洗，炒熱，絹片包定，可於膏藥上，帶熱熨之。
凡人頭、面、頸項、身中有結核，不痛不紅，不作膿者，皆痰注也，宜破結散消之。
破結散
治石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。
海藻（酒洗），龍膽草（酒洗），通草，枯礬，海蛤粉（煅），川貝母（去心），昆布（酒洗，各三錢），神麯（炒，四錢），半夏曲（二錢），松羅茶（三錢），
為細末，每二錢熱酒調，食後服，日二次。忌甘草、魚、雞、五辛生冷。
化痰丸
天門冬（去心，一兩），黃芩（酒炒，一兩），海粉（另研，一兩），橘紅（一兩），桔梗（五錢），香附（杵碎淡鹽水浸炒，五錢），連翹（五錢），青黛（另研，三錢），芒硝（三錢），
為細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥杵勻，丸如龍眼大。噙化一丸，或清嚼細嚥之。或為細丸如麥米大，淡薑湯送下五六十丸。此等老痰，大率飲酒之人多有之，酒氣上升為火，肺與胃脘，皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天冬、黃芩，瀉肺火也；海粉、芒硝，咸以軟堅也；瓜蔞仁，潤肺消痰；香附，開鬱降氣；連翹，開結降火，皆不用辛熱之藥。
白話文：
加味二陳湯
治療全身的痰問題。
主要成分包括橘紅、熟半夏、白茯苓、炙甘草和生薑。
如果需要幫助痰下行，可以添加促進下行的藥物；若需幫助痰上行，則添加促進上行的藥物。
濕痰多為軟性，如身體感到疲憊時，可加入蒼朮和白朮。
痰厥引起的頭痛，可加倍使用半夏。
寒痰堵塞胸中，可加倍使用半夏，嚴重者可加麻黃、細辛、烏頭等。
風痰，可加南星、枳殼、白附子、天麻、僵蠶、豬牙、皁角等。氣虛者，可加竹瀝。氣實者，可加荊瀝，並都用薑汁。
熱痰，可加黃芩、黃連；因火氣逆上導致的，應先降火，可加白朮、黃芩、軟石膏、黃連等。眩暈嘈雜的，可能是火氣引動痰，可加山梔、黃芩、黃連。
血虛有痰者，可加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。有帶血的情況，可再加黃芩、白芍藥、桑白皮，飲用。血液循環不暢，中焦有痰的，取竹瀝，加生薑、韭菜、自然汁。服用三到五次，可能會有胸中煩躁不安的感覺，但之後會自行恢復。
氣虛有痰者，可加人參、白朮。脾虛者，應該補充中氣，以幫助排痰和降低痰量，可加白朮、白芍藥、人參、黃耆等，用薑汁送服，或者加竹瀝更有效。
食積痰，可加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實來消除。嚴重者必須攻逐，適合使用丸藥。若痰中帶血，可用補藥送服。中焦有痰的，多是食積所致，胃氣也需養護，不能讓它虧虛，攻逐太多會造成虛弱。
老痰，可用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹等，五倍子輔助其他藥物。治療頑固的痰，適合用丸藥。喉嚨有異物感，咳不出又咽不下，這是痰結，需用藥物化解，可加鹹味藥物來軟化堅硬的痰，如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附，再輔以少量朴硝、薑汁、煉蜜製成丸藥，含服。
脈象澀的，很難立即改善，需要耐心調理。氣實且痰火熱結的，吐出困難，或成塊狀，吐不出來，火氣滯留的，較難治療。
痰在膈上，粘稠且固著，不易排泄，必須用催吐法。脈象浮的，適合催吐。
痰在經絡間，非吐不可，吐中就有發散的作用。凡使用催吐藥物，宜提升氣力，以便於催吐，可加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁等，或瓜蒂散。催吐時應用布繫緊肚腹，在無風的地方進行。
痰在腸胃間，可用下瀉法治療，如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝等。但利痰的藥物，不可過多，過多會使脾氣虛弱，痰反而更容易產生。
痰在脅下，非白芥子不能處理；痰在皮膚和肌肉間，非薑汁、竹瀝不可達到；在四肢，非竹瀝不能打開；在經絡中，也適合用竹瀝，必須輔以薑、韭汁。
膈間有痰，可能引起精神失常，記憶力減退，或風痰，都可用竹瀝，與荊瀝功效相同。氣虛食慾不佳，可用竹瀝；氣實食慾正常，可用荊瀝。
人身上中下部位出現像饅頭一樣的硬塊，或是腰背骨節腫脹突出的，都是痰造成的。瞭解平日飲食習慣後，再用藥。可用威靈仙為主，加上五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活，用水煎服，外部用晚蠶砂醋洗，炒熱，用絹片包好，可在膏藥上，趁熱敷貼。
人頭部、面部、頸項、身體有結節，不痛不紅，不化膿的，都是痰結，應打破結節，散開消解。
破結散
治療石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。
成分包括海藻（酒洗）、龍膽草（酒洗）、通草、枯礬、海蛤粉（煅）、川貝母（去心）、昆布（酒洗）、神麯（炒）、半夏曲、松羅茶，
磨成細末，每次用熱酒調二錢，飯後服用，每日兩次。忌甘草、魚、雞、辛辣生冷食物。
化痰丸
成分包括天門冬（去心）、黃芩（酒炒）、海粉（另研）、橘紅、桔梗、香附（杵碎淡鹽水浸炒）、連翹、青黛（另研）、芒硝，
磨成細末，用煉蜜加入少量生薑汁，和藥杵勻，做成龍眼大小的丸藥。含服一丸，或清潔口腔後細嚼慢吞。或做成小丸，如麥粒大小，用淡薑湯送服五六十丸。這種老痰，大多發生在喝酒的人身上，酒氣上升成為火氣，肺和胃都受到火氣影響，因此形成鬱滯。這個配方使用天冬、黃芩，來清肺火；海粉、芒硝，用鹹味來軟化堅硬的痰；瓜蔞仁，潤肺消痰；香附，開鬱降氣；連翹，開結降火，都不使用辛熱的藥物。