朱時進

《一見能醫》~ 卷之九 (5)

1. 中暑門

香薷飲

治一切感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，自汗肢倦，或煩渴或吐瀉。

香薷（一兩），厚朴（薑汁炒），扁豆（炒，各五錢），黃連（薑汁炒，三錢）

2. 痰飲門

加味二陳湯

治一身之痰。

橘紅，熟半夏，白茯苓，炙甘草，生薑

如要下行，加引下藥；要上行，加引上藥。

濕痰多軟，如身體倦怠之類，加蒼、白朮。

痰厥頭痛，倍加半夏。

寒痰痞塞胸中，倍加半夏，甚者加麻黃、細辛、烏頭之類。

風痰，加南星、枳殼、白附子、天麻、殭蠶、豬牙、皂角之類。氣虛者，更加竹瀝。氣實者，加荊瀝，俱用薑汁。

熱痰，加黃芩、黃連；因火逆上者，降火為先，加白朮、黃芩、軟石膏、黃連之類。眩暈嘈雜者，火動其痰也，亦加山梔、黃芩、黃連。

血虛有痰者，加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。帶血者，再加黃芩、白芍藥、桑白皮，飲。血滯不行，中焦有飲者，取竹瀝，加生薑、韭菜、自然汁。吃三五盞，必胸中煩躁不寧，後自愈也。

氣虛有痰者，加人參、白朮。脾虛者，宜補中氣，以運痰降下，加白朮、白芍藥、人參、黃耆之類，薑汁傳送，或加竹瀝尤效。

食積痰，加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實以消之。甚者必攻之，宜用丸藥。兼血者，用補藥送下。中焦有痰者，食積也，胃氣亦賴所養，卒不使虛虧，攻之盡則虛矣。

老痰，用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹之類，五倍子佐他藥。大治頑痰，宜丸藥。喉中有物，咯不出，咽不下，此痰結也，用藥化之，加咸藥軟堅之類，如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附，少佐朴硝、薑汁、煉蜜和丸，噙服之。脈澀者卒難開，必費調理。氣實而痰火熱結者，吐難得出，或成塊，吐咯不出，火氣滯者，難治。

痰在膈上，膠固稠濁者，瀉者不去，必用吐法。脈浮者宜吐。

痰在經絡間，非吐不可，吐中就有發散之意。凡用吐藥，宜升提其氣，便吐，加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁之類，或瓜蒂散。吐時用布系勒肚腹，於無風處行之。

痰在腸胃間，可下而愈，如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。但利痰之藥，不可過多，多則脾氣虛，痰易生而轉多矣。

痰在脅下，非白芥子不能違；痰在皮裡膜外，非薑汁、竹瀝不可及；在四肢，非竹瀝不能開；在經絡中，亦宜竹瀝，必佐以薑、韭汁。

膈間有痰，或顛狂，或健忘，或風痰，俱用竹瀝，與荊瀝同功。氣虛少食，用竹瀝；氣實能食，用荊瀝。

凡人身上中下有塊，如饅頭，或腰脊骨節脹滿高起者，俱是痰也。問其平日，好食何物，吐下後，方可用藥。宜以威靈仙為君，五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活，水煎服之，外用晚蠶砂醋洗，炒熱，絹片包定，可於膏藥上，帶熱熨之。

凡人頭、面、頸項、身中有結核，不痛不紅，不作膿者，皆痰注也，宜破結散消之。

破結散

治石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。

海藻（酒洗），龍膽草（酒洗），通草，枯礬，海蛤粉（煅），川貝母（去心），昆布（酒洗，各三錢），神麯（炒，四錢），半夏曲（二錢），松羅茶（三錢），

為細末，每二錢熱酒調，食後服，日二次。忌甘草、魚、雞、五辛生冷。

化痰丸

天門冬（去心，一兩），黃芩（酒炒，一兩），海粉（另研，一兩），橘紅（一兩），桔梗（五錢），香附（杵碎淡鹽水浸炒，五錢），連翹（五錢），青黛（另研，三錢），芒硝（三錢），

為細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥杵勻，丸如龍眼大。噙化一丸，或清嚼細嚥之。或為細丸如麥米大，淡薑湯送下五六十丸。此等老痰，大率飲酒之人多有之，酒氣上升為火，肺與胃脘，皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天冬、黃芩，瀉肺火也；海粉、芒硝，咸以軟堅也；瓜蔞仁，潤肺消痰；香附，開鬱降氣；連翹，開結降火，皆不用辛熱之藥。