《一見能醫》~ 卷之九 (5)
卷之九 (5)
1. 中暑門
香薷飲
治一切感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，自汗肢倦，或煩渴或吐瀉。
香薷（一兩），厚朴（薑汁炒），扁豆（炒，各五錢），黃連（薑汁炒，三錢）
白話文：
治療所有因暑氣引起的感冒症狀，包括皮膚發熱、頭痛頭暈、自我出汗和四肢疲憊，或者感到煩躁口渴或嘔吐腹瀉。使用香薷（一兩）、厚朴（用薑汁炒）和扁豆（炒，各五錢），以及黃連（用薑汁炒，三錢）。
2. 痰飲門
加味二陳湯
治一身之痰。
橘紅，熟半夏，白茯苓，炙甘草，生薑
如要下行，加引下藥；要上行，加引上藥。
濕痰多軟，如身體倦怠之類，加蒼、白朮。
痰厥頭痛，倍加半夏。
寒痰痞塞胸中，倍加半夏，甚者加麻黃、細辛、烏頭之類。
風痰，加南星、枳殼、白附子、天麻、殭蠶、豬牙、皂角之類。氣虛者，更加竹瀝。氣實者，加荊瀝，俱用薑汁。
白話文：
加味二陳湯是一種治療全身痰症的方劑。主要成分包括橘紅、熟半夏、白茯苓和炙甘草以及生薑。如果想要讓它向下運行，可以添加一些引導向下的藥物；如果想要向上運動，則可加入引導向上的藥物。 如果是溼痰且較為柔軟（例如身體疲憊等），可以增加蒼術和白朮的比例。 痰厥頭痛的情況下，應加倍使用半夏。 寒痰阻塞胸部的情況下，也應該加倍使用半夏，嚴重時還需加上麻黃、細辛或烏頭等藥材。 風痰情況下，可以添加南星、枳殼、白附子、天麻、殭蠶、豬牙、皁角等藥材。如果是氣虛的人羣，還可以在其中添加竹瀝；而對於氣足的人羣，則可以添加荊瀝，並在兩者的同時使用薑汁。
熱痰，加黃芩、黃連；因火逆上者，降火為先，加白朮、黃芩、軟石膏、黃連之類。眩暈嘈雜者，火動其痰也，亦加山梔、黃芩、黃連。
血虛有痰者，加天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝、薑汁。帶血者，再加黃芩、白芍藥、桑白皮，飲。血滯不行，中焦有飲者，取竹瀝，加生薑、韭菜、自然汁。吃三五盞，必胸中煩躁不寧，後自愈也。
白話文：
如果痰中有熱，可以加入黃芩和黃連；如果是因為火氣上升引起的，要先降火，可加入白朮、黃芩、軟石膏、黃連等藥材。如果有頭暈和心煩的情況，可能是火氣引起了痰，也可以加入山梔、黃芩和黃連來治療。
對於血液不足且又有痰的人，可以加入天門冬、知母、瓜蔞仁、香附、竹瀝和薑汁。如果有帶血的症狀，還可以再加上黃芩、白芍藥和桑白皮。如果是因爲血液循環不良導致的身體不適，並且身體內部還有飲（即體液過多），可以用竹瀝加上生薑、韭菜和天然果汁來進行調理。喝下三到五杯後可能會感到胸部煩躁不安，但之後會自行恢復健康。
氣虛有痰者，加人參、白朮。脾虛者，宜補中氣，以運痰降下，加白朮、白芍藥、人參、黃耆之類，薑汁傳送，或加竹瀝尤效。
食積痰，加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實以消之。甚者必攻之，宜用丸藥。兼血者，用補藥送下。中焦有痰者，食積也，胃氣亦賴所養，卒不使虛虧，攻之盡則虛矣。
老痰，用海石、半夏、瓜蔞仁、香附、連翹之類，五倍子佐他藥。大治頑痰，宜丸藥。喉中有物，咯不出，咽不下，此痰結也，用藥化之，加咸藥軟堅之類，如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附，少佐朴硝、薑汁、煉蜜和丸，噙服之。脈澀者卒難開，必費調理。氣實而痰火熱結者，吐難得出，或成塊，吐咯不出，火氣滯者，難治。
白話文：
如果氣虛又有痰的人，可以加上人參和白朮。如果是脾胃虛弱的人，應該要滋補中氣來幫助排痰下降，再加上白朮、白芍藥、人參和黃耆等草藥，可以用薑汁作為媒介傳遞到身體各處，或者加入竹瀝效果更好。
如果有食物堆積在腸道裡造成痰的情況，可以添加神麩、麥芽、山楂、炒黃連和枳實等草藥來消除它們。嚴重的話必須使用丸劑治療。如果同時還有血液問題，需要用其他草藥配合服用。如果是在中焦部位出現了痰，那可能是因為食物堆積造成的，而且胃部也需要得到營養才能保持健康，所以不能讓其變得更加虛弱。
對於老年痰，可以使用海石、半夏、瓜蔞仁、香附和連翹等草藥進行治療。想要根除頑固性痰，最好使用丸劑。如果喉嚨感覺像卡住了東西一樣咳不出去又吞不下去，這可能就是痰凝結起來了，需要用草藥化解它，並添加一些能夠軟化硬塊的草藥，例如瓜蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹和香附等等，再配上少量的朴硝、薑汁和煉蜜製成丸劑含服即可。如果脈搏很細小且不易打開，那麼就需要花時間慢慢調整。如果氣勢強盛但痰火熱結在一起，就比較不容易排出，甚至會形成塊狀，咳嗽時無法咳出，這種情況下的火氣阻塞是非常難處理的。
痰在膈上，膠固稠濁者，瀉者不去，必用吐法。脈浮者宜吐。
痰在經絡間，非吐不可，吐中就有發散之意。凡用吐藥，宜升提其氣，便吐，加防風、桔梗、芽茶、生薑、韭汁之類，或瓜蒂散。吐時用布系勒肚腹，於無風處行之。
痰在腸胃間，可下而愈，如枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。但利痰之藥，不可過多，多則脾氣虛，痰易生而轉多矣。
痰在脅下，非白芥子不能違；痰在皮裡膜外，非薑汁、竹瀝不可及；在四肢，非竹瀝不能開；在經絡中，亦宜竹瀝，必佐以薑、韭汁。
白話文：
如果喉嚨中有黏稠且混濁的痰，使用排泄的方法無法去除，就必須使用催吐方法。如果是脈搏跳動較快的人也適合使用催吐方法。
如果痰卡在經絡之間，只有通過催吐才能解決問題。使用催吐藥物時，應該提升肺部的功能，這樣就能使痰排出體外。可以加入一些草本植物，例如防風、桔梗、芽茶、生薑和韭菜等，或者使用瓜蒂散。在進行催吐時，可以用繩索綁住腹部，在沒有風的地方進行。
痰卡在腸胃之間的情況，可以透過服用某些草本植物來治療，例如枳實、甘遂、巴豆、大黃和芒硝等。但是，這些能夠幫助排除痰液的草本植物不應大量食用，因為這會導致脾胃功能減弱，使得痰更容易產生並且增多。
如果痰卡在肋骨下方，只能靠著白芥子纔能有效處理；如果痰卡在皮膚下面以及肌肉組織之間，就需要使用到薑汁和竹漿；如果痰卡在四肢之間，也需要使用竹漿才能打開通道；如果痰卡在經絡之中，也可以使用竹漿，但是在使用之前最好先加上薑汁和韭菜汁。
膈間有痰，或顛狂，或健忘，或風痰，俱用竹瀝，與荊瀝同功。氣虛少食，用竹瀝；氣實能食，用荊瀝。
凡人身上中下有塊，如饅頭，或腰脊骨節脹滿高起者，俱是痰也。問其平日，好食何物，吐下後，方可用藥。宜以威靈仙為君，五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活，水煎服之，外用晚蠶砂醋洗，炒熱，絹片包定，可於膏藥上，帶熱熨之。
凡人頭、面、頸項、身中有結核，不痛不紅，不作膿者，皆痰注也，宜破結散消之。
白話文：
如果胃部有痰，或者情緒不穩定，或者記憶力減退，或者是因風引起的痰，都可用竹瀝來治療，它與荊瀝的功效相似。若體內氣血虛弱，食量不多，應使用竹瀝；反之，若氣血充盈，食量大，則應使用荊瀝。
對於一般人體內出現的塊狀物質，如饅頭般大小，或是腰部、脊椎、骨節腫脹隆起的，這些都是痰的表現。詢問他們日常喜好食用什麼食物，並在排泄後才能使用藥物。適宜以威靈仙作為主藥，配合五加皮、烏藥、紅花、防風、獨活等草藥，用水煎煮後服用。外用晚蠶砂醋浸泡後，炒至熱度，用紗布包裹，放在膏藥上，以熱敷的方式進行治療。
對於一般人頭、臉、頸項、身體內部出現的結節，如果不痛不紅，也不會形成膿包的，這都是痰積聚所導致的，應採取破除結節、散癥和消腫的療法。
破結散
治石癭、氣癭、血癭、肉癭、馬刀瘰癧。
海藻（酒洗），龍膽草（酒洗），通草，枯礬，海蛤粉（煅），川貝母（去心），昆布（酒洗，各三錢），神麯（炒，四錢），半夏曲（二錢），松羅茶（三錢），
為細末，每二錢熱酒調，食後服，日二次。忌甘草、魚、雞、五辛生冷。
化痰丸
白話文：
破結散治療石癭、氣癭、血癭、肉癭和馬刀瘰癧。用海藻泡在酒裡清洗，龍膽草也泡在酒裡清洗，再加入通草、枯礬、海蛤粉（經過高溫燒製）、川貝母去掉中心部分、昆布也泡在酒裡清洗，各自使用三兩；再加上炒過的神麯四兩、半夏曲二兩以及松羅茶三兩。 把這些材料磨成細粉末，每次服用二兩時用熱酒調勻，餐後服用，每天吃兩次。要避免食用甘草、魚、雞、五辛及生冷食物。 化痰丸是另一個方子，不在這個問題範圍內。
天門冬（去心，一兩），黃芩（酒炒，一兩），海粉（另研，一兩），橘紅（一兩），桔梗（五錢），香附（杵碎淡鹽水浸炒，五錢），連翹（五錢），青黛（另研，三錢），芒硝（三錢），
為細末，煉蜜入生薑汁少許，和藥杵勻，丸如龍眼大。噙化一丸，或清嚼細嚥之。或為細丸如麥米大，淡薑湯送下五六十丸。此等老痰，大率飲酒之人多有之，酒氣上升為火，肺與胃脘，皆受火邪，故鬱滯而成。此方用天冬、黃芩，瀉肺火也；海粉、芒硝，咸以軟堅也；瓜蔞仁，潤肺消痰；香附，開鬱降氣；連翹，開結降火，皆不用辛熱之藥。
白話文：
把天門冬去掉中心，留下一顆重量爲一兩，黃芩在酒裏煮一下，然後留下一兩，另外研究海粉並留下一兩，橘紅留下一兩，桔梗留下五錢，香附搗碎後浸泡在淡鹽水中再烤熟，留下五錢，連翹留下五錢，青黛單獨研究，並留下三錢，芒硝留下三錢。
將這些材料磨細，加入煉製好的蜂蜜以及少量生薑汁攪拌均勻，做成龍眼大小的藥丸。每次吃一個，或者可以將其切成小塊慢慢咀嚼吞嚥下去。也可以製成麥子般大的顆粒狀藥物，用水沖服50-60個。這種類型的陳年老痰通常出現在經常喝酒的人身上，因爲酒精會上升成爲火焰，在肺部與胃部之間形成熱氣，導致鬱積而產生。這個配方使用了天冬和黃芩來清除肺部的熱量，海粉和芒硝則利用其鹹味軟化堅硬的部分；瓜蔞仁能夠滋潤肺部消除痰液；香附可以幫助打開鬱結降低氣體壓力；連翹具有開解阻塞的作用並且能幫助下降熱度，所有這些都是不採用辛辣刺激性藥物的方法。