《一見能醫》~ 卷之八 (7)
卷之八 (7)
1. 小續命湯增損歌
中風發表小續命，外審六經之形證；
必須隨證能增損，始可奏功在俄頃。
無汗惡寒屬太陽，倍加麻黃杏仁防；
若是惡風兼有汗，桂枝杏仁芍藥詳。
陽明惡熱不惡風，桂枝黃芩乾葛同；
身涼無汗太陰證，乾薑附子好加增。
有汗無熱少陰名，桂枝附子炙甘憑；
肢節拘攣麻木痛，連翹羌活膽肝經。
大法夏石春知芩，秋冬附桂芍應尋；
白話文：
治療中風症狀的小續命方劑，要根據病人的病情和身體狀況來調整。只有這樣才能迅速見效。如果病人沒有出汗、怕冷，屬於太陽經病症，可以增加麻黃和杏仁的比例。如果是怕風並且有出汗的情況，則應該詳細考慮使用桂枝、杏仁和芍藥。如果病人怕熱但不怕風，可以用桂枝、黃芩和幹葛一起用。如果身上感覺寒冷且不出汗，可能是太陰經病症，可以加入乾薑和附子。如果有出汗但是沒有發燒，可能屬於少陰經病症，可以使用桂枝、附子和炙甘草。如果四肢僵硬、麻木或疼痛，可以使用連翹和羌活，這些都是對肝臟和膽囊有益的草藥。總而言之，在春夏秋冬季節分別使用夏石、石膏、知母和黃芩等草藥，而在冬天和春天則可以添加附子、桂枝和芍藥等草藥。
有熱去附加白附，語澀筋攣薏苡仁。
中風筋急倍人參，以避中寒去芍芩；
服後稍輕猶有藥，加入當歸筋急仲。
煩躁大便不能通，附桂去之芍瀝增；
日久不行胸不快，大黃枳實有奇功。
語言蹇澀手足掉，菖蒲竹瀝皆為要；
發渴之時增麥冬，天花葛根不可少。
中風熱渴覓秦艽，發渴身疼羌活調；
白話文：
如果有熱症可以加上白附子，如果口齒不清、肌肉痙攣可以用薏苡仁。如果是中風引起的肌肉緊繃可以加倍用人參，避免受冷則要去掉芍藥和黃芩。服用之後稍微有所改善但仍有餘藥效，可以加進當歸來緩解肌肉緊繃的情況。如果感到煩躁且大便不通暢，可以把附子和肉桂去掉並增加芍藥和瀉下的效果。如果長時間沒有排便而感到胸部不舒服，可以使用大黃和枳實來發揮神奇的效果。如果言語困難並且肢體搖晃不定，菖蒲和竹瀝都是重要的草藥。在出現口渴的時候可以增加麥門冬，天花粉和葛根也是必不可少的。對於中風引發的口渴可以尋找秦艽，同時配合羌活進行調整。
如逢煩躁多驚恐，犀角羚羊二味消。
恍惚錯語不知人，茯神遠志定心神；
不能言者加竹瀝，失音不語石菖論。
中風頭痛猶如破，續命堪加羌活佐；
寒濕為殃骨節疼，附子官桂非為故。
嘔逆腹脹見中風，人參半夏必相從；
若還腳膝多軟弱，牛膝石斛可收功。
腰疼桃仁去皮尖，杜仲薑汁炒同煎；
夜眠不寐尋酸棗，痰盛南星一物添。
白話文：
如果遇到焦慮和恐慌的情況，可以使用犀角和羚羊兩種草藥來消除。 如果出現模糊不清、說胡話或失去意識的情況，可以使用茯神和遠志來穩定心神。 如果無法說話，可以添加竹瀝，如果聲音嘶啞或者無法發出聲音，則應該考慮使用石菖蒲。 中風引起的頭痛像被打破一樣疼痛，可以加入續命和羌活一起服用。 寒溼會導致關節疼痛，因此可以使用附子和官桂。 嘔吐和腹部腫脅可能表明已經受到中風影響，這時應當配合人參和半夏一起服用。 如果足部和膝蓋經常感到虛弱無力，可以使用牛膝和石斛來改善情況。 腰部疼痛可以用桃仁去除外皮和尖端，並與用薑汁炒過的杜仲一起煮服。 無法入睡的人可以食用酸棗，如果有大量痰液，也可以加上南星一同食用。
肥人氣盛多痰濕，倍加烏附行經急；
臟寒下痢去己芩，加添附子並白朮。
或哭或笑或謳歌，語言譫妄不能瘥；
麻黃參桂皆宜倍，白朮加之可起疴。
中風汗多去杏麻，仍加白朮有神應；
舌燥還增白石膏，附子官桂俱可省。
白話文：
以下是簡易直譯：
肥胖的人通常肺脾功能較弱、容易產生痰溼，因此在使用烏頭和附子等藥物時要加倍增加其份量，以便快速通暢經絡。如果脾胃虛冷導致腹瀉，可以去除黃連（已芩），加入附子及白朮來溫暖脾胃。若出現情緒不穩定如哭泣、大笑、唱歌或是胡言亂語的情況，則需加大麻黃、人參以及肉桂的比例，再加上白朮有助於恢復健康。若是因中風而出現大量出汗的情形，除了去掉苦杏仁與麻黃外，也應該添加白石脂以滋潤口腔黏膜，而附子、肉桂都可以不用再用。
2. 四物湯增損歌
四物女科之要品，胎產調經為主君；
當歸芍地能生血，行氣川芎鬱滯伸。
心虛血少補心湯，四物參蘇共一湯；
骨蒸午熱荷知附，曲骨逍遙並五黃。
經水行後腹中疼，氣血俱虛君子增；
若過三五綿綿痛，血行氣滯木香檳。
經行不及為血熱，生地芩連香附別；
過期人瘦是血虛，耆草少佐桃紅吃。
肥人過期乃氣虛，挾痰升降多阻遲；
加入參耆去生薑，二陳香附更相宜。
白話文：
這段古文中提到了一些中藥材和方劑：
- 四物：指當歸、芍藥、熟地黃和川芎。這些都是常見於婦科疾病的治療中的重要成分。
- 胎產調經：意即用來調整女性生理週期及處理懷孕生產等問題。
- 補心湯：是一種常用於心臟病癥狀的中藥配方。
- 骨蒸午熱：是指身體在中午時會出現發燒或潮熱的情況。
- 曲骨逍遙並五黃：這裡提到的是兩種不同的中藥配方名稱，但具體含義不明確。
- 氣血俱虛：指的是血液不足且氣力衰弱的情況。
- 經水行後腹中疼：指的是月經過後的腹部疼痛。
- 生地芩連香附別：這裡提到的幾味中藥分別有清熱解毒、利尿消炎的作用。
- 過期人瘦是血虛：指的是長期營養不良導致的貧血癥狀。
- 參耆去生薑：這裡提到的參耆是一種補氣養陰的中藥，而生薑則具有溫胃散寒的功效。
總結起來，這個文本主要描述了一些常用的中藥及其應用場景，以及如何根據不同情況選擇合適的中藥進行治療。但是需要注意的是，在使用任何藥物之前都應該先諮詢醫生，並遵循醫囑進行治療。
過期紫黑亦血熱，香附連脂索乳沒；
色淡痰多血少醫，生地二陳不可缺。
經血過多五心熱，芩術胡連同一撮；
升提其氣獨柴荊，澀少葵紅兩花覓。
經行微少兩足疼，澤蘭甘草去地芎；
不通木膝桃丹附，澀滯桃紅四物同。
崩多有熱加生地，蒲黃黃芩荊芥穗；
崩多臟冷艾阿膠，淋漓不斷赤石附。
赤白帶下桂附加，白芷丹皮蒿續誇；
白話文：
過期紫黑亦血熱，香附連脂索乳沒；
色淡痰多血少醫，生地二陳不可缺。
經血過多五心熱，芩術胡連同一撮；
升提其氣獨柴荊，澀少葵紅兩花覓。
經行微少兩足疼，澤蘭甘草去地芎；
不通木膝桃丹附，澀滯桃紅四物同。
崩多有熱加生地，蒲黃黃芩荊芥穗；
崩多臟冷艾阿膠，淋灕不斷赤石附。
赤白帶下桂附加，白芷丹皮蒿續誇；
過期紫黑且血熱的症狀，可以使用香附、連脂和乳沒來治療。
面色淡白、痰多而血量少的病況，需要以生地和二陳湯來進行調理。
經血過多且伴有五心熱的症狀，可以使用黃芩、黃連、胡連等藥材來調節。
為了提升氣血，可以單獨使用柴荊，若血量少且有疼痛感在兩腳，可以使用澤蘭、甘草和去地芎來緩解。
對於經血流通不暢的問題，可以使用木膝、桃丹和附子等藥材來幫助通絡。對於血流滯塞的情況，可以使用桃紅四物湯來進行調理。
若崩漏伴有熱性，可以添加生地來降火；若有寒性則需加入艾葉和阿膠來溫暖身體。
對於赤白帶下的情況，可以加入桂加、白芷、丹皮和蒿續等藥材來進行調理。
以上所列的藥材僅供參考，實際應用時應根據自身病情及專業醫生的指導來選用。
胎動不安兼下血，附膠艾葉術芩賖。
胎氣不安胸腹脹，枳殼砂蘇能通暢；
佛手芎歸二味名，胎損服之即便降。
妊娠腹痛竹茹增，死胎麝桂芷堪寧；
產後腹滿增枳桂，惡露桃仁蘇膝成。
產虛血熱加生地，寒熱柴胡麥冬治；
產後悶亂志茯苓，傷風頭痛甘蒿具。
產後血痢腹中疼，槐米黃連粟殼並；
白話文：
如果懷孕期間有胎兒不穩定和出血的情況，可以使用艾葉、橘皮、黃柏等草藥。 如果因為胎氣不穩而導致胸部或腹部腫脅，則可使用枳實、砂仁、紫蘇子等草藥來疏通。 佛手、當歸兩種草藥合用，對於胎盤受損的情況有助於安撫。 妊娠期出現腹痛時，可以增加竹茹的用量，如果是死胎的情況，可以用麝香、肉桂、白芷等草藥來平靜。 分娩後如果有腹部脳脷的情況，可以在方劑中加入枳實和肉桂，並且加上桃仁、紫蘇子和牛膝等草藥。 如果分娩後身體虛弱且血液過熱，可以添加生地黃、柴胡和麥門冬等草藥治療。 分娩後情緒混亂或者心神不定，可用茯苓、甘草和青蒿等草藥治療。 分娩後若有血痢或腹部疼痛的情況，可以使用槐花、黃連、粟殼等草藥一起服用。
若是血虛成血暈，澤蘭荊草芎歸參。
血氣痛兮桂烏藥，冷氣良薑玄胡索；
胸中氣塊木香增，血積莪稜官桂漆。
產初用芍傷生氣，腸滑當歸俱欲忌；
汗多方內減川芎，泥膈尤嫌生熟地。
白話文：
如果因為血液不足而造成昏厥，可以使用澤蘭、荊芥、芎藭和人參。如果是因為血氣疼痛，可以用肉桂（或稱作烏藥）；如果是因為寒氣引起的疼痛，則可用良薑或者玄胡索。如果胸部有氣塊，可以在方劑中增加木香；如果有血瘀的情況，可以使用莪蘆、官桂和漆樹皮。在生產初期使用芍藥可能會損傷生命力，因此應避免使用；如果出現便溏的情況，也應該避免使用當歸。如果出汗較多，在配方中減少川芎的比例是必要的；同時，對於保護隔膜來說，生地黃和熟地黃都是不適合使用的。
3. 補中益氣湯增損歌
勞倦傷脾中不足，參耆歸術甘補益；
升麻柴胡清氣升，脾胃疏通數陳橘。
內傷有時挾外感，六經見證須加減；
太陽頭疼蒿桂羌，陽明不足升葛選。
耳聾脅痛少陽經，黃芩半夏又用芎；
太陰咽乾脅胸痛，枳實厚朴亦相同。
少陰舌燥加桔甘，厥陰囊縮川芎例；
如逢變症發斑時，元參升麻倍乾葛。
內傷挾痰尋半夏，竹瀝薑汁可同加；頭痛川芎蔓荊子，項痛藁本細辛佳。耳鳴目黃頰頜腫，更兼面赤脈來洪；羌防甘蒿通經血，芩連二味腫消松。口乾咽燥加乾葛，上升胃氣潤口渴；心下痞悶芍連隨，腹脹香砂兼厚實。腹疼芍藥炙甘草，桂心惡寒冷痛極；若是惡熱用黃芩，仍增甘草時熱息。
白話文：
勞累過度傷害脾臟，導致中氣不足，可以用人參、黃耆、當歸、白朮、甘草等藥材進行補益。
升麻和柴胡可以清氣上升，幫助脾胃運行，通常會搭配陳皮使用。
若是由內傷引發的疾病，又伴有外感的情況，則需要根據六經理論進行加減調整。
太陽經的頭疼可以使用蒿本、桂枝、羌活等藥材；陽明經不足的情況則選用升麻和葛根。
少陽經的耳聾、脅痛可以使用黃芩、半夏和川芎等藥材。
太陰經的咽乾、脅胸痛，則可以使用枳實、厚朴等藥材。
少陰經舌燥的情況，可以加入桔梗和甘草；厥陰經的囊縮問題，則可以使用川芎。
當遇到病情變化，出現發斑情況時，可以增加元參、升麻和乾葛的用量。
若內傷伴有痰濕的情況，可以尋求半夏、竹瀝和薑汁的配合使用。 頭痛可以使用川芎和蔓荊子，項部疼痛則適合使用藁本和細辛。
耳鳴、目黃、頰頜腫脹，加上面紅脈洪，可以使用羌活、防風、甘草、蒿本、黃芩和連翹等藥材。
口乾咽燥的情況，可以加入乾葛，以幫助上升胃氣、緩解口渴。心下痞悶可以使用芍藥和連翹，腹脹則可以配合砂仁、厚實等藥材。
腹疼可以使用炙甘草和芍藥，桂心可以治療惡寒、疼痛極度的情況。 若是惡熱，則可以使用黃芩，並適時加入甘草以平息熱息。
臍痛本方去甘耆，胸中滯氣青皮利；腳軟乏力或痛疼，酒炒黃柏及牛膝。久病痰嗽去人參，夏熱冬花沸耳吟；春寒秋冷冬涼月，麻黃帶節便煎斟。長夏濕土客邪越，蒼白澤瀉消濕熱；濕熱火勝食不消，神麯味冬泄肺滅。口吐白沫胃停寒，益氣湯中益智先；若加胃口當心痛，何如草蔻更加煎。
飲食不下胸中寒，氣滯青橘木香煎；冬月智仁草豆蔻，秋則檳砂夏芩連。大便秘澀不能通，當歸宜易歸稍用；脅下或急或多少，甘草人參柴胡並。風濕相搏體重疼，升麻柴胡羌活風；藁本蒼朮宜暫服，病去之時勿再逢。心中煩躁何所加，生地一味好安排；若更氣浮心裡亂，安神丸內用硃砂。
白話文：
臍痛治療方案去除甘草和黃芪，使用青皮來緩解胸部滯氣。腳部無力或者疼痛時，可以將黃柏與牛膝一起泡在酒裏進行調理。長期患病咳嗽的情況下去掉人參，並且夏季炎熱冬季寒冷的時候加入冬花沸騰耳朵的聲音。春季寒冷秋季涼爽的情況下，則要加入帶節的麻黃來進行煮制。長夏溼熱的土地容易出現外邪入侵的問題，此時應該使用蒼白澤瀉消除溼熱問題。如果出現了食慾不佳、消化不良等問題，那麼就可以選擇使用神曲味冬等藥物來幫助排出體內的食物殘渣。口腔內有白色泡沫並且脾胃功能停滯的人羣可以選擇服用益氣湯中的益智成分。如果加上了胃口不適的症狀，那麼就需要考慮是否增加一些草寇之類的藥材來進行熬製。飲食無法正常攝入並伴有胸口發寒症狀的人羣可以通過飲用含有青橘木香煎劑的食物來進行改善。冬天則建議添加智慧草豆蔻以及秋天使用的檳榔砂石連翹等食材。排便困難甚至完全不通暢的話，推薦使用當歸稍微替代一下即可。脅肋部位可能會出現緊張或者是鬆弛的現象，在這種情況下可以同時使用甘草、人參以及柴胡等多種中藥材來進行調養。風溼疾病導致身體沈重感明顯增強的同時還伴隨著劇烈疼痛的感覺，這時候就應該嘗試著使用升麻、柴胡以及羌活風等中藥材料來進行治療。暫時性地食用一些蒼朮或是藁本也是可行的選擇之一，但是需要注意的是病情好轉之後就不要再繼續吃這些藥了。內心煩躁不安的情緒應該如何處理呢？其實只需要簡單地準備一份生地就可以了。而如果是情緒波動較大甚至是心裏混亂的狀態之下，還可以通過口服安神丸內部含有的硃砂來進行調節。