《一見能醫》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 藍苔
藍苔者，肝臟絕色也。傷寒日久，屢經汗下，失於調理，致胃氣傷極，心火無氣，脾土無依，則肺金不生，肝木無制，侮於脾土，故苔色如靛，或兼身生藍斑，乃心、脾、肺三臟氣絕於內也，必死。如微藍而不甚深，或略見藍紋者，為木受金傷，藏氣未絕，脈不沉澀而微弦者可治，小柴胡加炮薑、肉桂主之。
白話文：
【藍苔】
藍苔，這是肝臟功能極度衰弱的表現。長期患著風寒，經歷了多次的發汗和瀉下治療，卻沒有得到適當的調養，導致胃氣嚴重受損，心臟的功能也因缺乏支持而衰退，脾臟失去了依託，肺部的功能也因此無法正常運作，而肝臟因失去控制，反過來侵害脾臟，所以舌苔呈現深藍色，甚至身體上也可能出現藍色的斑點，這表示心、脾、肺三個主要臟器的氣息在體內已經衰竭，預示病患的生命危在旦夕。
然而，如果藍苔的顏色並不是很深，或者只是稍微看到一些藍色的紋路，這可能代表肝臟受到肺部的影響而受損，但臟腑的氣息尚未完全斷絕，如果脈象不是極度沉澀，而是呈現輕微的弦狀，這表明還有治療的機會，可以使用小柴胡湯加上炮薑和肉桂進行治療。
2. 補遺
產後辨舌者，以心主血也。《經》云：少陰氣絕，則血不行，故舌紫黑者，為血先死。
凡見黑舌，要問曾食酸甜咸物否，能染成黑色。凡視舌色，雖有成見，必細審兼證，及脈之虛實，不爾，恐有毫釐千里之謬。
壬午民國三十一年杏月未望日抄
白話文：
【補遺】的部分內容如下：
在產後判斷舌象，是因為心主宰血液運行。根據古籍記載：當少陰經的氣息衰竭，血液就無法順利運行，所以如果舌頭呈現紫黑色，表示血液功能已衰退。
只要看到舌頭變黑，應該詢問產婦是否吃了酸、甜、鹹的食物，因為這些食物有可能讓舌頭染上黑色。在觀察舌色的時候，即使已有初步的判斷，也必須詳細地結合其它症狀和脈象的虛實來判斷，否則可能會有一點差錯導致極大誤解的情況發生。
（此段為民國三十一年二月未完待續的抄錄筆記）