《一見能醫》~ 卷之七 (8)
卷之七 (8)
1. 齒痛乃胃熱蟲蛀
齒者，腎之標，骨之餘也。然牙床上下，又屬於陽明，上屬腎，下屬大腸。胃中有風熱，則齒齦動搖。腸胃氣虛，則牙床不閉，故多齒痛之疾。胃熱者，清胃散。氣虛者，補中益氣湯加熟地、丹皮、茯苓、芍藥。蟲痛者，以新燒石灰為末，蜜丸，塞於孔內即愈。牙疳，用五倍燒灰抹，如有涎水，少加龍骨。
白話文：
古文中提到：「齒者，腎之標，骨之餘也」，意思是說，牙齒是腎臟的象徵和骨骼的一部分。「然而上下牙牀上下，又屬於陽明經脈，上面與腎相連，下面與大腸相關聯。如果胃裡有風熱，就會導致牙齦鬆動；而當腸胃氣虛時，牙牀就不會關閉，因此容易出現牙齒疼痛的情況。如果是因為胃火過旺所引起的牙疼，可以服用清胃散來治療；若是因氣虛所致，可使用補中益氣湯加上熟地、丹皮、茯苓以及芍藥等草本植物進行調理。對於由寄生蟲引發的牙疼，可以用新燃燒後的石灰研磨成粉末狀，再加入蜂蜜製成小球，放入口腔中的空洞處即可緩解症狀。另外，若患有牙疳病，可用五倍子燒成灰並塗抹在患部，如果有口水流出，還需添加一些龍骨粉。」
簡而言之，這段古文主要講述了牙齒健康與身體其他部位之間的關係，並且提供了一些針對不同原因引起牙疼的不同療法。其中提到了清胃散、補中益氣湯、熟地、丹皮、茯苓、芍藥、石灰、蜂蜜、五倍子及龍骨等草本植物或礦物質作為治療方法。需要注意的是，在實際應用這些療法治療疾病之前，最好先向專業醫生尋求意見。
2. 喉痹乃火動痰升
喉痹者，咽喉閉塞不通也。少陰君火之脈，少陽相火之脈，皆絡於喉，其熱氣上行，搏於喉之四傍而作腫痛，名曰乳娥。一為單，二為雙。此乳蛾差小者，名曰閉喉，結於咽喉，腫繞於外，且麻且癢。腫而大者，名纏喉風。喉症暴發暴死者，名走馬喉痹。其名雖殊，其因則火與痰也。
脈伏而微者，不治。大凡咽喉腫痛，或喉痹急症，用山豆根水噙漱立效。又方，用豬牙皂、白礬、黃連各等分，以新瓦焙乾為末，每用五分吹入，吐痰為立效。暴熱喉塞及痰病不語者，辰砂五分，白礬一錢為末，冷水調下。
白話文：
喉痹是指喉嚨閉塞不通的症狀。少陰和少陽兩經脈絡於喉嚨處，如果熱氣上升到喉嚨四周引起腫脹疼痛，則稱爲乳娥。一種是單側發病，另一種則是雙側發病。較小的乳蛾病變被稱爲閉喉，它在喉嚨周圍結塊並腫脹，同時感到麻木和瘙癢。較大的腫脹則被稱作纏喉風。突然發作並且迅速死亡的喉症狀被稱爲走馬喉痹。雖然名稱不同，但它們的原因都是火與痰的問題。
脈象沈弱的人無法治癒。一般來說，喉嚨腫痛或者急性喉痹等症狀可以使用山豆根用水含漱來立即緩解。另一個方法是將豬牙皁、白礬和黃連按照同等份量研磨乾燥後製成粉末狀，每次服用約五分之一的劑量，並將其吹入口腔內，直到咳出痰爲止。對於突發性發熱導致喉嚨堵塞以及有痰不能說話的情況，可以用辰砂五分爲末，加入一錢白礬調製爲粉劑，然後用冷開水沖服即可。
3. 鼻塞者胎氣之不利
鼻乃肺之竅，肺受風寒，則鼻塞聲重；肺受熱毒，則鼻不知香臭。二者皆宜用參蘇飲消息之。寒加桂，熱加芩之類。治不知香臭，用嫩苦參一斤（切段），防風、荊芥、連翹、白芷各四兩，每件煎汁，收在苦參段內，曬乾，切為末，生梨汁為丸，每服三錢。
白話文：
當肺部受到冷風或寒冷影響時，鼻子會堵塞且聲音變得沈重；而當肺部受到熱毒侵襲時，鼻子便無法分辨香味和臭味。這兩種情況都適合使用「參蘇飲」來治療。如果感到寒冷可以加入肉桂，如果是發燒可以添加黃芩等藥物。若要治療不能辨別香味和臭味的情況，可以用一斤嫩苦參（切成小段）、四兩防風草、四兩荊芥、四兩蓮藕花、四兩白芷，分別煮出湯汁後放入苦參段中晾乾，再切成粉末狀，最後用新鮮梨子榨取果汁製成丸劑服用，每次吃三錢即可。
4. 腦砂鼻痔（附）
膽移熱於腦，鼻流濁涕，或時出黃水，甚者腦亦作痛，俗名腦砂。此時蟲食腦中，治載外治法。胃中食積熱痰，流注肺中，令濁氣凝結而生息肉，其形如棗，塞滯鼻中，氣息不利，香臭不知，甚者又名鼻齆，治載外治法。
白話文：
當膽火上炎，引發頭部炎症，導致鼻子流出混濁的黏液或者偶爾出現黃色分泌物，嚴重的情況下還會引起頭痛，這種病狀被稱為「腦砂」。這時候可能是寄生蟲在大腦中繁殖，可以使用外部治療方法來處理。如果胃中的食物堆積和熱痰流入肺部，就會使污穢之氣凝聚形成息肉，它的外形像棗子一樣堵塞在鼻子裡，影響呼吸順暢，無法聞到香味和臭味，更嚴重的時候甚至可能發展成為鼻癌，同樣也可以通過外部治療的方法進行治療。
5. 口瘡者脾火之道行
口者，脾之外候也。脾火上行，則口內生瘡，瀉黃散治之。黃連、乾薑，為粗末，嚼之。有虛火上炎，服涼藥不愈者，理中湯從治之。
心熱則口苦，瀉心湯；脾熱則口甘，瀉黃散；肺熱則口辣，瀉白散；腎熱則口咸，滋腎丸；肝熱則口酸，瀉青丸。肝膽同熱，則口酸而苦，柴胡、黃芩、青皮、膽草之類，胃虛熱則口淡，補中益氣湯。口唇乾燥，破裂生瘡者，用橄欖燒存性，豬膽敷調，口氣臭者，用香薷湯飲之。
白話文：
口腔是脾胃外在表現的地方。如果脾胃火氣上升，就會導致口腔內部長出潰瘍，可以服用「黃連」、「乾薑」研磨後咀嚼來治療。如果有虛火上炎的情況，即使服用清涼藥物仍然沒有好轉，可以用「理中湯」進行治療。
如果心臟過度發熱，會出現口中有苦味的情況，可以使用「瀉心湯」進行治療。如果是脾胃過度發熱，會出現口中甜味的情況，可以使用「瀉黃散」進行治療。如果是肺部過度發熱，會出現口中辛辣的味道，可以使用「瀉白散」進行治療。如果是腎臟過度發熱，會出現口中鹹味的情況，可以使用「滋腎丸」進行治療。如果是肝臟過度發熱，會出現口中酸味的情況，可以使用「瀉青丸」進行治療。如果肝和膽同時過度發熱，會出現口中又酸又苦的情況，可以使用「柴胡」、「黃芩」、「青皮」等植物以及「膽草」等動物製品進行治療。如果胃部虛弱且發熱，會出現口中無味道的情況，可以使用「補中益氣湯」進行治療。
如果嘴脣乾燥並且產生了潰瘍，可以使用「橄欖」燃燒至灰燼狀並加入「豬膽」混合塗抹於患處。如果嘴裡有異常難聞的氣味，可以喝下「香薷湯」進行改善。
6. 喑證（附）
咽喉聲音如故，而舌不能轉運言語者，名舌喑。乃風冷之邪，客於脾之脈絡，與舌下廉泉穴。蓋舌乃心苗，發聲為言，風邪阻塞其經絡，故無音也。喉中有聲嘶，而舌不能轉運言語者，名喉喑，亦為風寒所客，使氣道不通，故聲不得發而無音也。大抵此症，或因風痰阻塞，或因心經氣虛，或因脾之經絡受風，或因風痰滯於脾之脈絡，或因脾氣不足，或胃中清氣不升，皆足以致喑。
表未解者，防風通聖散減白朮；表解裡熱者，清心丸、涼膈散、轉舌膏；宜下者，三化湯；有痰者，滌痰湯；寒邪閉結者，溫中散；心肝有熱者，龍膽瀉肝湯。若初起痰食凝結上焦者，先用導痰消滯湯，吐之極妙。
白話文：
如果喉嚨的聲音沒有改變，但是舌頭無法轉動說話，這就叫做“舌喑”。這是由於風寒侵襲了脾胃經絡和舌下的廉泉穴位導致的。因爲舌頭是心臟的標誌，發出聲音形成語言，當風邪堵塞了經絡時，就會出現無音的情況。如果有喉嚨聲嘶並且舌頭也無法轉動說話，這被稱爲“喉喑”，也是由風寒引起的，使得氣道不通暢，所以聲音發不出來也沒有聲音。總的來說，這種症狀可能是由於風痰堵塞、心血虛弱、脾胃經絡受到風的影響、風痰滯留在脾胃經絡內、脾氣虛弱或者胃中的清氣上升不夠等原因造成的。對於這種情況，可以使用不同的中藥方劑來治療：如果沒有解決表面的問題，則可以用減去白朮的防風通聖散；已經解決了表面問題但內部還有熱的話，可以選擇清心丸、涼隔散或者是轉舌膏；如果是需要用瀉藥的情況下則選擇三化湯；如果有痰的話就選用滌痰湯；如果是寒冷邪氣閉結在體內的話就要用溫中散；如果是心肝部位發熱的話就可以服用龍膽瀉肝湯。而對於剛剛開始出現痰食凝聚在上部的人羣來說，最好先採用導痰消滯湯進行催吐處理。
7. 女人經水不調皆因氣滯
血者，氣之配也。氣行則血行，氣滯則血滯，故經候不調等症，悉以四物為主。凡經水將來，腹中陣陣痛，乍作乍止者，血氣實也，本方用生地加黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡、丹皮。經水過期，而腹中作痛，綿綿無休急者，屬血虛，本方倍當歸、熟地。如兼氣虛，加參、耆。
挾寒，加乾薑。經如常不及期而行者，血熱也，本方用生地，加芩、連、白芷。經水常過期來者，瘦人多是血少，本方用當歸、熟地，加黃耆、甘草，少佐紅花、桃仁泥，以為生血之引用也。肥人大概是氣虛挾痰，阻滯升降而然也，本方去熟地，加參、耆、二陳、香附、黃連、元胡、五靈脂、乳香、沒藥之類。如過期色淡者，痰多血少也。
白話文：
血液和氣息是一對伴侶，如果氣流通暢，那麼血液也會流動；反之，如果氣流受阻，那麼血液就會停滯。因此，對於月經週期不規律和其他相關病症，都應該使用四物湯作為主要治療方法。如果月經即將到來時，腹部會斷續疼痛，且突然停止，這表示血液和氣息都很強壯，可以使用此方加入生地、黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡和丹皮。如果月經超過預定時間才來，並且腹部持續微弱疼痛，沒有緊迫感，那可能是因為缺乏血液，此時應增加當歸和熟地的比例。如果有氣虛的情況，還可添加人參或黃芪。
如果是因寒冷引起的問題，可以添加乾薑。如果月經正常但提前來了，可能表示血液太熱，這種情況下可以用生地加上黃芩、黃連和白芷。如果月經經常延遲，而且身材偏瘦的人通常是因為缺少血液，所以這個時候可以使用當歸和熟地，再加上黃芪和甘草，並稍微配合一些紅花和桃仁泥，以便促進血液生成。肥胖人士通常有氣虛和痰液堵塞的問題，導致身體無法正常運轉，所以在這種情況下，我們要去除熟地，然後加入人參、黃芪、二陳丸、香附、黃連、元胡、五靈脂、乳香和沒藥等等。如果月經延遲且顏色較淺，那就代表痰液太多，血液不足。
本方用生地合二陳湯。肥盛人，或二三個月一行經者，痰盛而軀脂閉塞經脈也，以導痰湯加芎、歸、香附、蒼白二術。經水適來適斷，往來寒熱如瘧者，本方合小柴胡湯。經水行過三五日，腹中綿綿走痛者，此血行而滯氣未盡行也，本方加木香、檳榔。經水過多，久不止者，成血崩，本方用生地加白朮、條芩、阿膠、茯苓、山梔、地榆、荊芥、香附、甘草。
白話文：
這段古文中描述的是治療婦科疾病的藥方和方法：
如果一個人身體肥胖或者月經不規律（例如兩個月才來一次），可能是因為體內有大量痰液阻塞了經絡，可以使用「導痰湯」加上川芎、當歸、香附以及蒼白二術。
如果月經剛好來又突然停止，並且出現類似瘧疾的症狀（即發冷發燒交替），可以用這個方子再加上「小柴胡湯」一起服用。
如果月經已經流了很多天，但腹部仍然感到疼痛，那可能就是血液在流動時還有一些瘀積沒有完全排出，可以在這個方子裡加入木香和檳榔。
如果月經出血量很大且持續不斷，就有可能會造成嚴重的失血，這種情況下應該要使用含有生地、白朮、條芩、阿膠、茯苓、山梔、地榆、荊芥、香附及甘草等成分的藥物進行治療。
經水月久不止，發腫者，是瘀血滲入脾經，本方去地黃，加桃仁、紅花、丹皮、肉桂、乾薑、厚朴、枳殼、香附、木香、牛膝、元胡。經水月久不行，腹脅有塊作疼，是血結癥瘕也。用當歸、川芎、砂仁、木香、茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、丹皮、肉桂、香附、元胡、牛膝之類。
白話文：
如果月經長期不停且出現浮腫的情況，可能是因為淤血滲透到脾臟經絡裡了。這個時候可以使用此處方去除地黃，加入桃仁、紅花、丹皮、肉桂、乾薑、厚朴、枳殼、香附、木香、牛膝和元胡等草藥。
而如果月經長期不來並且腹部或肋骨周圍有硬塊並感到疼痛的話，則可能為血液凝固形成的症瘕病變。這種情況下可使用當歸、川芎、砂仁、木香、茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、丹皮、肉桂、香附、元胡以及牛膝等草藥治療。