《一見能醫》~ 卷之七 (5)
卷之七 (5)
1. 五般黃疸濕熱熏蒸而成
黃疸有無,曰:黃汗、黃疸、谷疸、酒疽、女勞疸,皆因濕熱鬱於脾胃之中。丹溪曰:疸病不必分五,同是濕熱,如罨面相似,濕在上,宜發汗;濕在下,宜利小便。或二法並用,使上下分消其濕,方用茵陳黃疸湯主之。有陰黃者,四肢冷、自汗、泄利、小便清白,脈來沉遲。
虛黃者,耳鳴、口淡、怔忡、微熱、四肢無力,怠惰嗜臥,腳軟,脈沉細,用人參二錢五分,黑乾薑一錢,炙甘草一錢,水煎空心服。凡疸病腹滿臍突,手足心黃,寸口無脈者,皆不治也。
2. 痿黃病(附)
痿黃病,又名脾病,諺謂黃腫病。由脾氣虛弱,感受濕熱而成,四肢無力,面目浮腫,通用褪金丸治之。
附茵陳黃疸湯方
茵陳、黃芩、黃連、梔子、龍膽草、蒼朮、豬苓、澤瀉、青皮、車前子、木通、花粉。胸膈飽悶,加枳實、厚朴、蘿蔔子;身熱,加柴胡;小便短赤,加黃柏;酒傷,加炒黑乾薑、砂仁、瓜蔞仁;谷疸加三稜、蓬朮、砂仁、陳皮、神麯。
褪金丸
白礬(醋拌,曬乾,罐盛。外以黃泥裹罐、曬乾,埋簏糠火中,間一日夜),取用赤礬三兩,蒼朮(二兩米泔制),厚朴(薑製)、香附(童便浸炒)、陳皮(微炒)、桔梗(炒,各一兩),甘草(炒,五錢),砂仁(炒,五錢),木香(五錢),共為細末,紅棗(八兩),生薑(一兩),水煮熟,剝去皮核,揀去生薑,以棗肉和搗丸梧子大,早晚各服五分,溫酒下。
3. 眩暈者無痰
眩言其黑,運言其轉。其狀眼暗,耳聾,頭旋,身轉如立舟車之狀,起則欲倒。蓋由痰因火動而然也。肥人頭眩者,屬氣虛濕痰也,六君子湯加黃耆、川芎、當歸、天麻、白芷、桔梗;瘦人頭眩者,屬血虛痰火也,四物湯加人參、茯苓、陳皮、貝母、片芩、天麻、山梔。如勞欲過度,內傷元氣而頭眩者,補中益氣湯加半夏、熟地、天麻、白芍。
如房欲過度,陰虛火動而頭眩者,滋陰降火湯加川芎、天麻、竹瀝少許。有早起眩暈,須臾自定,日以為常,謂之晨暈,此陽虛也。有日晡眩暈,得臥少可,謂之昏暈,此陰虛也。