《一見能醫》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 疸兼雜症辨
黃疸初起，多兼雜症。如風症色黃帶青；寒症色黃帶黯；暑症色黃帶赤；瘀血發黃，喜妄如狂，溺清便黑；食積發黃，惡食噫氣，胸滿腹脹。又有瘀熱入心發黃者，痰火入肺發黃者，不拘外感內傷，拂鬱不舒，皆能成疸。
白話文：
在黃疸剛開始的時候，常會同時出現其他的症狀。比如說，如果伴有風邪，皮膚的黃色會帶點青色；如果伴有寒邪，黃色會帶點暗淡；如果是暑熱導致，黃色會偏紅；若是因為瘀血導致的黃疸，病人可能會有行為失常、精神亢奮的表現，尿液清澈但大便呈黑色；如果黃疸是因為食物積滯造成的，患者可能不想吃東西，經常打嗝，感覺胸口和腹部脹滿。此外，還有因為心臟被熱毒影響而引發黃疸的，或者痰火影響到肺部導致黃疸的，不管是外來的病邪還是身體內部的傷害，只要心情鬱悶，不能得到紓解，都有可能形成黃疸。
2. 痓癇有別辨
病發身軟，時醒者為癇，身強直，角弓反張，不醒為痙。
白話文：
當病情發作時，如果身體變得很軟弱，並且有時候會清醒過來，這就是癇症；若是在發病時身體變得非常僵硬，甚至背部肌肉緊繃到像拉滿的弓一樣（角弓反張），且一直無法清醒過來，這種情況則是痙症。
3. 頭風分辨
血虛者，朝輕夕重；氣虛者，朝重夕輕。風熱痛者，遇熱則發；風濕痛者，陰雨則甚。濕痰痛者，綿密無間，眩暈吐逆；火鬱痛者，喜暖畏光，面赤口渴。
白話文：
【頭風分辨】
如果是因為血液不足導致的頭痛，通常會在早晨較輕微，到了晚上則會變得更嚴重。而若是氣力不足所引起的頭痛，則會在早晨較嚴重，晚上則相對減輕。
由風熱引發的頭痛，在遇到熱的情況下會加重。而風濕造成的頭痛，則會在陰雨天時更加劇烈。如果頭痛是由濕痰引起，那麼這種疼痛會持續不斷，同時還伴有頭暈和嘔吐的現象。
至於由內火鬱積所導致的頭痛，患者通常喜歡溫暖、害怕強光，臉色紅潤且常感口渴。
4. 咽喉虛實辨
實火，因過食煎炒，熱毒蘊積，胸膈不利，煩渴便閉；虛火，因七情勞欲，氣虛火炎，咽膈乾燥，二便如常。
白話文：
實火的情況，通常是因為過度食用煎炸烘烤的食物，導致體內熱毒囤積，會有胸部和上腹部不舒暢、口渴且大便祕結的症狀；虛火的情況，則多由於情緒波動、過度勞累或性生活過度，導致氣血虛弱，火氣上升，咽喉部位感到乾燥，但大小便仍正常。
5. 喘分虛實辨
虛者，氣乏身涼，冷痰如冰；實者，氣壯胸滿，身熱便硬。
白話文：
在這段文字裡，"喘分虛實辨"是指區分喘症的虛證和實證。其內容翻譯為現代白話文是：屬於虛證的患者，會表現出氣力不足、身體發涼，且痰質清冷如冰；而實證的患者，則表現為氣力充沛但胸部憋悶，身體發熱且排便困難。
6. 短氣分辨
若夫少氣，不足以息，呼吸不相接續，出多入少，名曰短氣。短氣者，氣微力弱，非若喘症之氣，粗奔迫也。
白話文：
【對於短氣的辨識】
如果一個人呼吸微弱，感覺吸氣不足，每次呼吸之間無法順利接續，呼氣量比吸氣量多，這種情況被稱為「短氣」。所謂的短氣，指的是呼吸氣流微弱且力度不足，並不像喘症那樣，呼吸粗重且急促迫人。
7. 哮喘分辨
哮以聲音言，喘以氣息言。又喘促而喉中如水雞聲者，謂之哮；氣促而連續不能以息者，謂之喘。
白話文：
在這段文字中，"哮喘分辨"所講的是如何區分哮和喘。"哮"主要是根據發出的聲音來判斷，而"喘"則是看呼吸的狀態。進一步解釋，如果一個人呼吸急促，且喉嚨裡發出類似水雞的聲音，這就可以稱為"哮"。相反的，如果呼吸非常急促，而且好像連接不上氣，這種情況就叫做"喘"。
8. 血分浮沉辨（有三種）
血吐水內，浮者肺血也。沉者，肝血也。半浮半沉者，心血也。色赤如太陽之紅者，腎血也。各隨見症而參之。
白話文：
當血液出現在水中，漂浮在水面的是肺部的血。若血液沉在水底，那是肝臟的血。而處於半浮半沉狀態的，則是心臟的血。血液如果呈現像太陽般鮮紅的顏色，那通常是腎臟的血。判斷時應根據實際的病徵來參考這些情況。
9. 吐衄咳咯血辨（有四種）
吐血出於胃，吐行濁道；衄血出於經，衄行清道，喉與咽二者不同也。蓋經者走經之血，走而不守，隨氣而行，火性急速，故隨經直犯清道而出於鼻，其不出於鼻者，則挾火凌金，滲入肺竅而出於咽，為咳咯也。胃者守營之血，守而不走，存於胃中，胃氣有傷，不能攝血，故令人嘔吐，從嘔而出於口也。
白話文：
[對於吐血、鼻血、咳嗽及咯血的區別（共四種情況）]
吐血是源自胃部，血液通過消化系統的管道排出；鼻血則是源自經絡，血液通過呼吸系統的管道排出，喉嚨和咽喉在這方面是有差異的。經絡中的血液，流動而不固定，隨著氣息運行，由於火性急躁，所以會跟隨經絡直接侵犯到呼吸系統的管道，從鼻子流出，如果沒有從鼻子流出，那麼它會攜帶著火氣侵襲肺部，滲透進入肺部的空腔，從咽喉排出，形成咳嗽或咯血的情況。胃部的血液，固定而不流動，存在於胃中，一旦胃氣受到損傷，無法控制血液，就會導致嘔吐，血液隨著嘔吐從口中排出。