朱時進

《一見能醫》~ 卷之三 (6)

1. 陰症似陽辨

陰證似陽者，乃水極似火也。蓋傷寒傳變或誤服寒涼，攻熱太過，其人素本腎虛，受寒遂變陰症，冷極於內，逼其浮陽之火發見於外，面赤煩躁，欲坐井中，身有微熱，渴欲飲水，復不能飲，大便閉結不通，或自利，小便淡黃，或嘔逆，或氣促，或鄭聲，或咽痛，狀似陽證，庸醫不識，妄投寒涼之劑，下咽遂斃，可不謹哉？切其脈，若沉細遲而微，以通脈四逆湯，倍加參、附以接真陽之氣（從脈舍症法，設或救遲，遂至陰盛陽衰，雖使參附，亦不能救。）

白話文：

在一種情況下，陰證會表現得像陽證，這其實是體內的水份過多，導致類似火熱的現象。可能是因為感冒後病情轉變，或是誤用了寒涼的藥物，過度清熱，如果此人本來就有腎虛的情況，受到寒涼影響，就會轉變成陰證。體內非常寒冷，迫使體內微弱的陽氣向外浮現，因此出現臉紅、煩躁、想坐在冷水裡、身體微微發熱、口渴但又無法喝水、大便祕結或拉肚子、小便顏色淡黃、噁心嘔吐、呼吸急促、語無倫次、喉嚨痛等，這些都像是陽證的症狀，但是不懂醫術的醫生會誤判，再用寒涼的藥物，病人吃了之後就會死亡，這點必須要小心。

如果診斷病人的脈象，發現是沉細遲緩且微弱，應該使用通脈四逆湯，並增加人參和附子的分量，來補充真正的陽氣（這是根據脈象判斷病情的方法，如果救治時間太晚，導致陰氣過盛，陽氣衰退，即使使用人參和附子，也可能無法挽救。）