《一見能醫》~ 卷之三 (8)
卷之三 (8)
1. 痢疾虛實辨
世俗多以白為寒，赤為熱，似矣。然白色亦有屬熱者，如穀食腐熟而成膿也。赤色亦有屬寒者，因血瘀凝澀而入腸也。不可以赤白為準，但常以脈辨之。
白話文：
一般大眾常認為，白代表寒，紅則代表熱，這種說法似乎有些道理。然而，白色的症狀也有屬於熱性的狀況，例如因為食物在體內腐爛消化不良形成膿液的情況。同樣地，紅色的症狀也有屬於寒性的可能，像是血液瘀積凝滯進入腸道的現象。因此，我們不能單純以顏色來判斷病情的寒熱，應該常用脈搏的變化來辨別病情。
換句現代易懂的話來說，很多人以為大便呈現白色就是寒性病，紅色就是熱性病，這有時候對，但不盡然。有時候白色的大便可能是因為食物在體內過度發酵產生的膿液，這是熱性病。同樣的，紅色的大便可能因為血液在腸道凝結，這反而是寒性病。所以我們不能單憑大便顏色來判斷病情，更應該觀察脈搏的變化來做判斷。
2. 裡急分辨
裡急而不及更衣者，火也。火性急速，能燥物也。裡急而頻見更衣者，虛也。元氣滑脫，不禁固也。
白話文：
如果感到腹部急迫，急需排便到來不及換衣服的情況，這是由火熱引起的。因為火熱的性質就是迅速且會使體內物質乾燥。若腹部急迫感頻繁，需要經常換衣服，這是體虛的表現。這是因為身體的元氣流失，無法固攝所導致的。
3. 後重分辨
邪迫而後重者，至圊稍減，未幾復作，此大腸經積滯，不能宣通也。虛滑而後重者，至圊不減，後反加甚，此肺脾氣降，不能發升也。
白話文：
如果感到需要大便但解不出或解不乾淨，去廁所後稍微緩解，但不久又會有同樣的感覺，這可能是因為大腸部位有積累的食物殘渣或廢物，無法順利排出。
如果同樣感到需要大便但解不出或解不乾淨，去廁所後情況並無改善，甚至更嚴重，這可能是肺和脾的功能下降，無法正常運作提升氣血，導致身體機能失調。
4. 濁分虛實辨
大約竅端結蓋為多火，不結蓋者為兼濕。小水赤澀而痛，或濁帶赤色者，為小腸濕熱。小水不澀不痛，而所下色白，或滲利轉甚者，為脾氣下陷。莖中痛癢而發寒熱，或有結痛者，為毒邪所侵。
白話文：
大概來說，如果尿道口常有分泌物且黏稠，多是因為體內火氣旺盛；若無黏稠分泌物，則可能夾雜濕氣。小便時感覺刺痛且呈現赤色，或者尿液混濁帶紅，這表示小腸部位有濕熱問題。小便時沒有疼痛感，但尿液顏色偏白，或者排尿頻率增加，這可能是脾氣虛弱，導致機能下降。若是尿道感到痛癢，並伴有發冷發燒的現象，甚至有腫痛的情況，這通常是受到病菌感染所致。
5. 濁分精溺辨
要知濁出精竅，淋出溺道，由敗精瘀腐者，十常六七，由濕熱流注（甚多），與脾虛而下陷者（果少），十中二三。
壬午年杏月初三日午後抄
白話文：
要知道濁液是由精竅排出，尿液則由溺道排出。通常情況下，有六到七成的情形是因為精液受損變質所導致，這是因為濕熱下注的情況非常普遍。然而，只有兩到三成的情況是由於脾虛導致的下陷現象，這種情況相對較少。
於壬午年的杏月，即三月的初三日下午抄寫