《醫學芻言》~ 第七章　中風

1. 第七章　中風

中風一證，多系肝風上逆，卒然昏僕，口歪流涎，手足不遂。古來方法，治各不同。有言風從外入者，以小續命湯加減；有言風自內生者，宜熄內風；或夾氣、夾火、夾痰，前人之論備矣。景岳直指為非風，全由精氣內虛，惟進溫補，此亦一說，不可不知，不可全恃。余每以羚羊、天麻、橘紅、半夏、鉤藤、茯神、竺黃、竹瀝、薑汁等，中於氣而不語者，送下蘇合香丸；熱阻竅閉，舌強神糊者，化下至丹寶；痰多加膽星。

白話文：

中風這個症狀，大多是肝風上逆所導致，患者會突然昏迷不醒，口歪流口水，手腳不能活動。古時候的治療方法，各有不同。有人認為風從體外侵入，就用小續命湯加減治療；有人認為風從體內產生，就要熄滅內風；還有人認為風可能會夾雜著氣、火、痰，前人的論述已經很完整了。景岳在《景岳全書》中直指中風並非純粹風邪所致，而是由於精氣內虛，主張以溫補藥物治療，這也是一種說法，不可不知，但也不可完全依靠。我經常使用羚羊角、天麻、橘紅、半夏、鉤藤、茯神、竺黃、竹瀝、薑汁等藥物，針對氣機阻滯、不能說話的患者，用蘇合香丸送服；對於熱邪阻礙竅道、舌頭僵硬、神志不清的患者，用化痰開竅的藥物治療；如果痰多，就加膽星。

至於口開為心絕；手撒為脾絕；眼閉為肝絕；遺尿為腎絕；鼾睡為肺絕；汗出如油，面赤如妝，髮直息鼾，目上視，皆不治。近世有迴天再造丸（迴天再造丸：《一枝軒經驗方》方。），其方補氣養血，活血豁痰，清火通絡搜風，無所不備，此丹藥亦未可專恃也。他如地黃飲子，三生飲加人參，十味溫膽湯，景岳之右歸、左歸丸皆可採擇，隨證施之。

白話文：

嘴巴張開表示心臟衰竭，手無力地垂下表示脾臟衰竭，眼睛閉合表示肝臟衰竭，尿失禁表示腎臟衰竭，打鼾表示肺臟衰竭。出汗像油一樣，臉色紅得像塗了胭脂，頭髮直立，打鼾，眼睛往上看，這些都是無法治療的徵兆。近來有迴天再造丸，此方補氣養血，活血化痰，清熱通絡，驅風，功能全面，但也不能過於依賴。其他像地黃飲子、三生飲加人參、十味溫膽湯，還有景岳的右歸丸、左歸丸都可以根據病情選擇使用。