《醫學芻言》~ 第十二章，咳嗽

1. 第十二章，咳嗽

古人云：五臟六腑皆有咳，總不離乎肺。以余驗之，外感風寒，內傷精氣，皆能致咳，總不離乎痰飲，以痰飲為致咳之根也。惟虛實二字，最宜分別，不可誤也。

外感咳，外感風寒暴咳，必鼻塞頭痛，惡寒發熱，用前胡、紫蘇、杏仁、橘紅、桔梗、象貝、款冬花、桑葉、荊芥。

內傷咳，內傷精氣久咳，倦怠微熱咽乾，肺陰雖虧，而脾腎未傷者，如沙參、麥冬、杏仁、川貝、玉竹、桑皮、枇杷葉。

以上兩種，若苔白口膩者，必加半夏、茯苓、澤瀉。

肺虛咳，若久咳肺虛，傷及脾胃者，必食少便溏，宜六君子加杏仁、川貝、冬花、麥冬、五味等。

腎虛咳，若肺腎交虛，必氣逆短促，陰虛必痰中帶血，宜生地、阿膠、白芍、茜草炭；水飲必舌白麵浮，宜人參、附子、茯苓、乾薑、半夏、白朮、白芍、五味；甚則黑錫丹以鎮之。

咳嗽氣急，咳嗽氣急，當以蘇子降氣湯為主。

水飲咳喘，水飲浮腫咳喘者，葶藶大棗瀉肺湯，加麻黃、杏仁、射干、半夏、沉香、茯苓、澤瀉等味。

哮喘，哮喘以定喘湯為主，只能見效，難許斷根。