《脈因證治》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 七、大頭腫痛
（附蛤蟆瘟）
【因】，陽明邪熱太甚，故資實少陽相火而為之也。濕熱為腫痛，治之視其腫熱在何部分，隨結而取之，是天行也。
【治】，黃芩（炒），甘草，大黃（煨），黍黏子（炒），芒硝
陽明渴，加石膏；少陽渴，加栝蔞根；陽明行經，加升麻、白芍、葛根、甘草；太陽行經，加羌活、防風。
白話文：
這是因為陽明經的邪熱過盛，所以借用少陽經的相火而發病。濕熱會導致腫痛，治療時要觀察腫痛部位，依據腫塊的位置來選取穴位，這是一種傳染病。
用黃芩（炒）、甘草、大黃（煨）、黍黏子（炒）、芒硝來治療。
如果出現陽明經的口渴，就加石膏；如果出現少陽經的口渴，就加栝蔞根；如果出現陽明經的經絡循行不暢，就加升麻、白芍、葛根、甘草；如果出現太陽經的經絡循行不暢，就加羌活、防風。
蛤蟆瘟
【因】，風熱。
【治】，解毒丸下之。
側柏葉自然汁調蚯蚓糞敷。燒灰大妙。
車前葉服；或丁香尖、附子尖、南星，醋磨敷皆可。五葉藤汁敷亦可。
白話文：
蛤蟆瘟
原因： 風熱。
治療：
- 服用解毒丸，並使其排出體外。
- 取側柏葉的自然汁液，調和蚯蚓糞敷於患處。燒成灰燼效果更佳。
- 服用車前葉；或將丁香尖、附子尖、南星用醋磨成糊狀敷於患處，皆可。五葉藤汁液敷於患處亦可。
2. 八、霍亂
【脈】，微澀，或代，或伏。脈弦滑者，膈有宿食；身卻不熱，為霍亂。大者生，微遲者死，脈洪者熱。
【因】，其氣有三：一曰火，二曰風，三曰濕。
邪在上焦則吐，下焦則瀉，中焦則吐而且利。吐為暍熱也；瀉為濕也；風勝則動，故轉筋也。或因大渴而大飲，或飢，或飽甚，傷損胃氣，陰陽交爭而不和。此為急病也，不死。如干霍亂而不得吐利，必死。
【證】，其狀心腹卒痛，嘔吐下利，憎寒發熱，頭痛眩暈。先心痛則先吐，先腹痛則先下，心腹俱痛，吐利並作。甚則轉筋，入腹則死，不然則吐瀉。
乾霍亂者，忽然心腹脹滿，絞刺痛，欲吐不吐，欲利不利，須臾則死。以鹽湯大吐之佳。
白話文：
脈象微澀，有時跳動，有時隱沒。脈搏弦滑的人，可能是胃中積食，但身體卻不發熱，這是霍亂的徵兆。脈象洪大者會活下來，脈象微弱遲緩者會死，脈象洪大者代表身體發熱。
霍亂的病因主要有三種：一種是火邪，一種是風邪，一種是濕邪。
邪氣在上焦就會導致嘔吐，在下焦就會導致腹瀉，在中焦就會既嘔吐又腹瀉。嘔吐是因熱邪所致；腹瀉是因濕邪所致；風邪入侵會導致身體運動失常，造成抽筋。也可能因為過度口渴而大量飲水，或是因為飢餓或飽食而損傷胃氣，導致陰陽失衡。這些情況屬於急症，一般不會致命。但如果患上霍亂卻無法嘔吐或腹瀉，就會危及性命。
霍亂的症狀包括突發的心腹劇痛、嘔吐腹瀉、畏寒發熱、頭疼眼花。如果先出現心痛，就會先嘔吐；如果先出現腹痛，就會先腹瀉；如果心腹同時疼痛，就會同時嘔吐腹瀉。病情嚴重時會抽筋，邪氣入腹就會死亡，不然就會持續嘔吐腹瀉。
乾霍亂是指突然出現心腹脹滿，絞痛，想要嘔吐卻吐不出來，想要腹瀉卻拉不出來，很快就會死亡。可以用鹽湯促使嘔吐，效果最好。
外有沖惡，病同而名異。
【治】，五苓散治熱多飲水，關上脈洪者，熱也。宜清之。
理中丸，治寒多不飲水，身不熱者。
半夏湯，治霍亂轉筋，吐利不止。身痛不止者，宜加桂枝。
半夏曲，茯苓，陳皮，白朮，薄荷，桂枝，甘草
和解散，治霍亂。此條，內有所積，外為邪氣所阻。甚用吐法，二陳湯。
白話文：
外有沖惡，病同而名異。
【治】
- 五苓散：治熱症，患者多喝水，關脈洪大者，屬於熱證。宜用清熱藥物治療。
- 理中丸：治寒症，患者少喝水，身體不發熱者。
- 半夏湯：治霍亂轉筋，嘔吐腹瀉不止，身體疼痛不止者，宜加桂枝。
**組成：**半夏、茯苓、陳皮、白朮、薄荷、桂枝、甘草
- 和解散：治霍亂。此症為內有積聚，外受邪氣阻滯所致。嚴重者宜用吐法，用二陳湯。
和解散，川芎，蒼朮，白芷，防風
白話文：
這是一些中草藥名稱：「和」、「解散」、「川芎」、「蒼朮」、「白芷」、「防風」。
3. 九、瘟病
【證】，眾人一般者是。
【治】，有三法：宜補，宜散，宜降。
大黃，黃芩，黃連，人參，桔梗，蒼朮，防風，滑石粉，人中黃，香附子
上神麯丸，送下隨宜。氣虛四君子；血虛四物湯；痰，二陳湯；熱甚，童便作湯送下。
白話文：
【證】，指的是眾人共通的症狀。
【治】，有三種方法：一種是補充，一種是疏散，還有一種是降火。
其中提到的藥物包括：大黃、黃芩、黃連、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石粉、人中黃、香附子等。
對於消化不良，可以服用上神麪丸，再配合適度的飲食。對於氣虛的情況，可以使用四君子湯；對於血虛的情況，可以使用四物湯；對於有痰的情況，可以使用二陳湯；對於熱症嚴重的情況，可以用童便來煮水，再服用上述藥物。
春夏不服麻黃，秋冬不服桂枝；夏不服青龍，冬不服白虎。
白話文：
春天和夏天不適合服用麻黃，秋天和冬天不適合服用桂枝。夏天不適合服用青龍方劑，冬天不適合服用白虎方劑。
4. 十、傷暑
【脈】，脈虛身熱，或浮自汗。自汗者，火動而散故也。
【因】，夏火太熱，損傷肺金元氣。其感有二：動而得之，乃辛苦之人，動而火勝，熱傷氣也，脈洪而大。靜而得之，乃安樂之人，靜而濕勝，火勝金位也，脈沉而實。
【證治】，暑喜歸心。入心則噎塞，昏不知人；入肝則眩暈；入肺則喘滿、痿躄；入脾則昏睡不覺；入腎則消渴。病則怠惰嗜臥，四肢不收，精神不足，兩腳痿弱，頭疼惡熱，躁熱，大渴引飲，大汗。因動而中，白虎加入參湯主方。頭疼惡寒，拘急肢節疼，大熱無汗。因靜而中，大順散、白虎加蒼朮。有陰勝陽之極，甚則傳腎肝為痿厥，清暑益氣湯主之。
白話文：
【脈】脈搏虛弱，但身體卻有熱感，或者浮現自汗。自汗是因為內火興起，導致汗液散失。
【因】夏天火熱過度，損害了肺部的元氣。感染的方式有兩種：活動時受到影響，多見於勞累的人，活動時火勢旺盛，熱力傷害了氣息，脈搏會洪大。靜止時受到影響，多見於安逸的人，靜止時濕氣旺盛，火勢勝過金屬部位，脈搏會沈實。
【證治】暑氣喜愛進入心臟。進入心臟後會造成哽咽，意識不清；進入肝臟則會引起頭暈；進入肺部會導致呼吸困難、肌肉萎縮；進入脾臟會讓人昏睡不醒；進入腎臟則會產生口渴、消瘦的症狀。病態表現為疲倦懶散、嗜好躺臥，四肢無法控制，精神不足，雙腳萎弱，頭痛發熱，煩躁熱感，極度口渴、大量飲水，大量出汗。如果是活動時中暑，可以使用含有白虎和人參的湯藥來治療。如果靜止時中暑，可以使用大順散或白虎加蒼朮來治療。有時，病情嚴重到陰盛陽衰的程度，甚至會傳至腎和肝，導致萎縮和厥逆，需要使用清暑益氣湯來治療。
凡中暍死，切忌與冷水涼處，須沃以湯，宜黃龍丸主之。
心虛傷暑，身熱頭痛，煩滿而渴，五苓散主之。肺虛傷暑，身熱煩悶而喘，白虎湯主之。脾虛傷暑，則為痎瘧，常山飲主之。
黃連香薷湯，治暑。挾痰加半夏；虛加參、耆。
清暑益氣湯，治暑傷金，虛甚。
玉龍丸，曾用治暑。油炒半夏、薑汁丸。
白話文：
中暑死亡的人，絕對不能用冷水或放在陰涼處，必須用熱水灌注，可用黃龍丸治療。心氣虛弱而中暑，會出現身體發熱、頭痛、煩躁、口渴等症狀，可用五苓散治療。肺氣虛弱而中暑，會出現身體發熱、煩悶、喘不過氣等症狀，可用白虎湯治療。脾氣虛弱而中暑，會導致瘧疾，可用常山飲治療。黃連香薷湯用於治療暑病，若伴隨痰症則加半夏，若體虛則加人參、黃芪。清暑益氣湯用於治療暑傷肺氣，體虛嚴重者適用。玉龍丸也曾用於治療暑病，可用油炒半夏、薑汁丸治療。
補中益氣湯，治疰夏痰滲。
二苓湯，治春夏之交，病似傷寒，自汗體重，痛難轉側，此名中濕。
澤瀉（一兩），滑石（二兩），茯苓，豬苓，白朮（半兩）
暑風挾火，痰實者，可用吐法。
玉龍丸，治暑泄瀉，或二便秘。
焰硝，明礬，滑石，硫黃（一兩），白麵（六兩）
水丸，水下。
白話文：
補中益氣湯用來治療夏季濕熱導致的痰濕滲出。二苓湯則是用來治療春夏之交，症狀類似傷寒，自汗體重，疼痛難以翻身，這叫做中濕。
方劑中包含澤瀉一兩，滑石二兩，茯苓，豬苓，白朮半兩。
如果暑熱風邪夾雜火熱，痰濕凝結，可以使用吐法。
玉龍丸用來治療暑熱引起的腹瀉，或兼有便秘。
方劑中包含焰硝、明礬、滑石、硫黃一兩，白麵六兩，用水製成丸藥，用水送服。