《脈因證治》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 四十一、丹疹
【因】，熱與痰、血熱也。夫斑、痘、疹、丹，皆惡毒血熱蘊蓄於命門，遇相火合起則發也。
外有赤遊風、天蛇漠、丹疹、癮斑，其狀不同，因則一也。
【治】，張歸之少陽相火。如遇熱之時，以通經辛涼解之；如在寒之時，以葛根、升麻，辛溫解之。如遇瘡癰黑陷，腹內喘滿者，熱而氣虛也，急以白虎解之。熱加參，參主喘也。主之，全以涼膈調之。
消毒湯，升麻根，羌活，藁本，細辛，柴胡，葛根，黃芩（酒炒），生地黃，黃連
黃柏，連翹，紅花，當歸，蘇木，白朮，蒼朮，陳皮，吳茱萸，防風，甘草
又方，紫草，紅花子，白芍，胡荽，當歸
附方，剪刀草汁調原蠶砂，敷之。
龍腦丸，治斑瘡倒靨。
豬心血調腦子成膏，以紫茸湯化，無腦用辰砂。
白話文：
【原因】丹疹的形成，主要是因為體內的熱氣與痰、血液過熱。斑、痘、疹、丹這些症狀，都是因為體內有惡性毒素和熱血聚積在生命門戶，當遇到身體的火氣結合時就會爆發。
外表上會出現赤遊風、天蛇漠、丹疹、癮斑等不同症狀，但其根本原因卻是相同的。
【治療】張歸認為這是由少陽相火引起的。如果在熱的時候，可以用辛涼的藥物來通經絡，解除熱毒；如果在冷的時候，可以用葛根、升麻等辛溫的藥物來解表。如果遇到瘡癰黑色下陷，腹部內喘氣且脹滿，這是因為熱氣過盛而氣虛，應立即用白虎湯來治療。若熱氣加上人參，人參主要可以治療喘息。主要的治療方式，是全面使用涼膈散來調節。
【消毒湯】的配方有升麻根、羌活、藁本、細辛、柴胡、葛根、黃芩（酒炒）、生地黃、黃連、黃柏、連翹、紅花、當歸、蘇木、白朮、蒼朮、陳皮、吳茱萸、防風、甘草。
【另一種配方】有紫草、紅花子、白芍、胡荽、當歸。
【附帶的配方】用剪刀草汁調原蠶砂，然後敷在患處。
【龍腦丸】可以治療斑瘡倒靨。用豬心的血調和龍腦製成膏狀，再用紫茸湯化開，沒有龍腦可用辰砂代替。
2. 四十二、金瘡
（附油火刀犬等傷）
【脈】，金瘡出血太多，脈沉細者生，浮數實大者死。
【治】，沒藥散，治刀箭傷，止血住痛。
定粉，風化灰（各一兩），枯白礬（三錢），乳香（五分，另研），沒藥一字，（即二分半也，一銅錢有四字之故。）另研和勻糝之。
聖愈湯，治出血太多。
四物湯，人參，黃耆
煎服。
金瘡刀傷見血方，降真香末細貼之；石灰和人血作餅，旋干貼之；煨大黃、石膏，細研，桐油二分，水一分，拌，抹上；又淹灰搽敷亦良。
救苦散，治熱油、刀斧傷、火傷、犬咬傷。
寒水石
油調塗上
白話文：
【脈象】，如果因為利器創傷導致出血過多，脈象呈現沉細的人有生存機會，而脈象浮動、快速、強實且大的人則可能死亡。
【治療】，使用沒藥散，可用於治療刀箭傷，能止血減輕疼痛。
【定粉】，風化的灰（各一兩），枯白礬（三錢），乳香（五分，需單獨研磨），沒藥一字（約為二分半，因一銅錢可分為四字）。分別研磨後混合均勻，撒在傷口上。
【聖愈湯】，用於治療出血過多的情況。
【四物湯】，加入人參、黃耆，煎煮服用。
【金瘡刀傷見血方】，使用降真香末細密地敷貼在傷口上；或者將石灰與人血混合製成餅狀，晾乾後再貼在傷口上；也可以將大黃、石膏煨燒，細磨後與桐油二分，水一分混合，塗抹在傷口上；另外，使用淹灰擦拭敷蓋也能有效治療。
【救苦散】，適用於熱油、刀斧傷、火傷、犬咬傷。
【寒水石】，用油調合後塗抹在傷處。
3. 四十三、傾僕
【脈】，傾僕，內有血，腹脹滿，脈堅強者生，小弱者死。
【證】，瘀血為病，或痰涎發於上。
【治】，同中風證。惡血歸內，留於肝經，脅痛自汗，治宜破血行經。
張論，墜墮使生心恙，痰涎發於上也。治宜補之。凡杖打、閃肭疼痛，皆血滯證，可下之。忍痛則傷血。
神應散，治瘀血，大便不通。
大黃（酒浸，一兩），桃仁，紅花（二錢），當歸（三錢），栝蔞根（二錢），炮穿山甲（二錢）柴胡（引經），麝香（透）
熱酒下。
紫金丹，治骨節折傷疼痛。
炮川烏，炮草烏（各一兩），五靈（五錢），木鱉子（去殼），黑牽牛（各五錢），威靈仙，金毛狗脊，骨碎補，沒藥，麝香，紅娘子（各二錢五分），地龍，烏藥，青皮，陳皮，茴香（各五分）防風，自然銅（四兩，燒淬），禹餘糧（四兩，淬）
醋糊丸，梧子大，每十丸酒下。
三聖散，吐之，治痰壅。
白話文：
【脈象】對於傾倒跌僕的情況，如果體內有出血，腹部顯得腫脹，但脈象堅實有力的人有機會康復，反之，脈象微弱的人可能有生命危險。
【症狀】病情可能是由瘀血引起，或是痰涎從上方發作。
【治療】處理方式類似中風的治療。惡血積聚在體內，滯留在肝經絡，會感到脅部疼痛並自發出汗，治療應該以破除血塊、疏通經絡為主。
張氏理論指出，跌倒造成的心理創傷，可能導致痰涎從上方發作。治療應以補養為主。無論是受到棍棒擊打或扭傷造成疼痛，都是血液淤滯的症狀，可以使用瀉下的方法治療。忍耐疼痛可能會傷害血液。
【神應散】用於治療瘀血，以及大便不暢通。
配方包括：大黃（酒浸，一兩），桃仁，紅花（二錢），當歸（三錢），栝蔞根（二錢），炮穿山甲（二錢），柴胡（引導經絡），麝香（穿透）。熱酒送服。
【紫金丹】用於治療骨頭和關節受傷後的疼痛。
配方包括：炮川烏，炮草烏（各一兩），五靈（五錢），木鱉子（去殼），黑牽牛（各五錢），威靈仙，金毛狗脊，骨碎補，沒藥，麝香，紅娘子（各二錢五分），地龍，烏藥，青皮，陳皮，茴香（各五分），防風，自然銅（四兩，燒煉淬火），禹餘糧（四兩，淬火）。以醋糊成丸，大小如梧桐籽，每次服用十顆，以酒送服。
【三聖散】用於催吐，治療痰液堵塞。