《脈因證治》~
1. 卷四
2. 三十八、乳癰
【證】，乳房為陽明所經，乳頭為厥陰所屬。
【因】，厚味濕熱之痰，停蓄膈間，與滯乳相搏而成。
滯乳，因兒口氣吹噓而成；有怒氣激其滯乳而成。凡病皆陽明經也，淺者，為癰；深者，為岩，不治。
【治】，宜疏厥陰之滯，清陽明之熱，行汙血，散腫結。
方，煅石膏（清陽明），橘皮，栝蔞子（消腫），甘草節（行血），蜂房，臺芎，香附（二味鬱氣加之），青皮（疏厥陰），葛根
酒、薑汁飲。
又方，大黃，天花粉，當歸（一兩），甘草節（已下一錢五分），栝蔞子，穿山甲（陳壁土炒），酒丸服。
白話文：
【症狀】乳房是胃經（陽明經）所通過的地方，而乳頭則屬於肝經（厥陰經）的範疇。
【原因】食用過多油膩且濕熱的食物，會在膈肌附近形成痰濕，這些痰濕與堵塞的乳汁相互作用，進而形成乳癰。
乳汁堵塞可能由嬰兒吸吮時的吹噓引起，也可能由於生氣導致。所有這種病症都和胃經有關，如果情況輕微，會形成乳癰；如果情況嚴重，則會形成惡性腫瘤，這種情況是無法治療的。
【治療】應疏通肝經的堵塞，清除胃經的熱毒，促進血液循環，分散腫塊。
【處方一】使用煅燒過的石膏來清熱胃經，陳皮，栝蔞子用於消腫，甘草節可以促進血液循環，加上蜂房，川芎，香附（若伴有鬱悶氣結，可加入此兩味藥），青皮疏肝理氣，葛根。此藥需配以酒及薑汁服用。
【另一處方】使用大黃，天花粉，當歸（用量一兩），甘草節（用量一錢五分），栝蔞子，穿山甲（需用舊牆土炒製），製成藥丸，以酒送服。
3. 三十九、瘰
【因】，大抵食味之過，鬱氣之積，曰毒，曰風，曰熱，皆此三端，變化引換。須分虛實，實者易治，虛者可慮。夫初發於少陽一經，不守禁戒，延及陽明。蓋膽經至主決斷，有相火，而且氣多血少。
神效方，牡蠣粉五錢，和雞膽為膏，貼之。又，用活石一兩，肉桂五錢，調湯服之好。
【證】，外有蝦蟆瘰，無核但腫。瘰在陽明、少陽經，結核按之走痛。癭或隱僻處。勞瘵結核，連數個在耳邊，或聚或散也。瘤等亦同。
【治】，宜瀉火散結。虛則補元氣，實則瀉陰火。補則十全散，下則玉燭散、化堅湯。
升麻（一錢），葛根（五分），漏蘆（足陽明），牡丹皮（三錢，去留血），當歸，地黃（生熟各三錢），連翹（一錢，生血脈），黃耆（一錢，護皮），白芍（收散，三錢），肉桂（散結，寒因熱用，三錢），柴胡（八錢），黍黏（消腫），羌活（一錢），防風，獨活（各五分，散結），昆布（軟堅），三稜（削堅），廣朮，人參，厚朴（腹脹加），黃連，陳皮，木香（氣不順加），大黃（便秘加）。
大黃湯，大黃（煨），皂角，甘草（炙）
煎服。以麝香、栝蔞仁敷之。
法，未破核者，用火針針其上，即用追毒膏，點苧線頭，內針孔中。
又用杜牛膝搗敷，縛其上，一日一易。如膿將盡，又用生玄參、地榆、滑石、寒水石、大黃等末敷，縛其瘡。又用白厄菜、墨草，同縛其瘡。以寒水石、大黃、硝、龍骨、木香、檳榔末、收口。後又用竹茹，亦能長肉，白膏藥收後。紅不退，用北蠮螉窠敷。如已潰久不收口，須用香附，燈燒鐵烙，烙其腐處，盡後，依前治之。
治，耳接耳邊項上生塊核是。
方，五味子，香白芷
為末，蜜調敷。
豭鼠糞，以黃泥爐煅。
去瘰癧毒，皂角子（五兩），大黑豆（一斤），甘草（一兩），冬青葉汁（一斤）
上煮汁干為度，常食，不過兩料。
白話文：
【原因】大體上，這是因為飲食過度或情緒鬱悶積累所導致的，所謂的毒，風，熱，都是由這三個主要原因變化而來的。需要區分病情的虛實，實證比較容易治療，虛證則需要更多的考慮。最初可能只在少陽經絡出現，如果不能遵守禁忌，就會擴散到陽明經絡。膽經對身體的判斷和決定有主要影響，它包含相火，且氣多於血。
【神效方】使用五錢牡蠣粉與雞膽混合成膏狀，貼在患處。或者，用一兩的活石和五錢的肉桂，調湯服用。
【病症】外部可能出現像蝦蟆的瘰癧，無核，只有腫脹。瘰癧出現在陽明、少陽經絡，結成的硬塊按壓會疼痛。或者在隱蔽的地方出現疙瘩。勞瘵結核，可能在耳邊連著幾個，或聚集或分散。瘤類病症也是同樣的。
【治療】應該清熱解毒，散結。如果是虛證，應補充元氣；如果是實證，應清陰火。補氣可以用十全散，排便可以使用玉燭散、化堅湯。
【藥方】升麻、葛根、漏蘆、牡丹皮、當歸、地黃、連翹、黃耆、白芍、肉桂、柴胡、黍黏、羌活、防風、獨活、昆布、三稜、廣朮、人參、厚朴、黃連、陳皮、木香、大黃等。
【大黃湯】大黃、皁角、甘草，煎服。並用麝香、栝蔞仁敷於患處。
【方法】對於尚未破裂的硬塊，使用火針刺入，然後使用追毒膏，用薴線點在針孔中。
又可用杜牛膝搗碎敷於患處，每天更換一次。當膿快消時，再用生玄參、地榆、滑石、寒水石、大黃等粉末敷在傷口上。也可用白厄菜、墨草，一同敷在傷口上。用寒水石、大黃、硝、龍骨、木香、檳榔粉末收口。之後，再用竹茹，也能促進肉的生長，最後用白膏藥收尾。如果紅色沒有消退，可用北蠮螉窠敷。如果已經潰爛很久未能癒合，需使用香附，用燈火燒鐵烙，烙在腐爛的地方，待腐爛的部分完全去除後，再按照前面的方法治療。
【治療】在耳朵旁邊或頸部出現的硬塊，就是這種病。
【藥方】五味子、香白芷，磨成粉末，用蜜調和敷於患處。
豭鼠糞，用黃泥爐煅燒。
【去除瘰癧毒】皁角子、大黑豆、甘草、冬青葉汁，煮至汁液乾涸，經常食用，最多兩次。
4. 四十、發斑
【因治】，屬表者，因風挾熱痰。通經微汗之，下之亦可。
屬裡者，因胃熱，助手少陰心火，入於手太陰肺也。故紅點如斑，生於皮毛之間耳。白虎、瀉心，調胃承氣，從長而用之。
白話文：
【治療方法】如果病在表面，通常是由風邪夾雜熱毒和痰濕引起。這種情況下，我們會使用能疏通經絡並微微發汗的藥物來治療，有時也會採用下法（一種中醫治療方法，常用於排除體內的實熱或積滯）。
若病在內部，通常是因為胃部過熱，加上心火旺盛，影響到肺臟所致。因此，患者皮膚上會出現像斑點一樣的紅色疹子。對於這種情況，我們會選擇使用白虎湯、瀉心湯，或是調胃承氣湯等方劑，具體使用哪種，要根據病情的嚴重程度和患者身體狀況來決定。