《醫方考》~ 卷三 (27)
卷三 (27)
1. 翻胃門第二十五
敘曰：翻胃一證，古今難之。若胃脘未枯，皆為可治。借曰枯之，則從容用藥，猶可久延。若造次不察病理，非惟無益，而又害之矣。今著六考，宜於言外而變通之。
白話文：
醫生說：翻胃這種病症，古往今來，都難以治癒。如果胃部還沒有完全枯槁，都還是可以治療的。假若說胃部已經枯槁了，那麼就從容地用藥，也有可能讓病人多活一些時間。如果醫生一時沒仔細觀察清楚病情，不只對病人無益，反而會害了病人。所以我現在提出六個考量，需要醫生們融會貫通，在治療上靈活變通。
2. 韭汁牛乳飲
韭汁，牛乳（等分）
時呷之。
胃脘有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘者，此方主之。
白話文：
韭汁與牛奶等分。
服用時飲用。
適用於胃脘有瘀血，導致乾燥枯槁、食不下作痛、胃脹便祕者。
翻胃者，胃不能安穀，食下即出之名也。嗜酒燥暴之人，多有此疾。胃脘有死血者，醇酒漬胃，久積瘀熱之所致也。乾燥枯槁者，燥急心熱之所致也。有枯燥，故令食下作痛。有積熱，故令翻胃便秘。韭汁味辛，能消瘀行血。牛乳甘溫，能養血潤燥。
白話文：
翻胃：胃部不能容納食物，吃了東西就吐出來的病症。嗜酒和暴躁的人，多有這種疾病。胃脘有瘀血的人，是長期飲用烈酒所致。
胃部乾燥枯槁的人，是燥急心熱所致。有枯燥，所以導致吃東西會疼痛。有積熱，所以導致翻胃便祕。韭菜汁味辛，能夠活血化瘀。牛奶甘溫，能夠養血潤燥。
3. 驢尿一物飲
驢尿，每服呷二合。
鬱火翻胃者，此方主之。
白話文：
鬱火上逆導致噁心嘔吐者，服用此方有效。
服法：每次喝兩匙驢尿。
火鬱於中，治以辛香開胃之藥，益滋其燥，非所宜也。驢尿辛膻，可使開鬱，然為濁陰之所降，則可以濟火矣。唐貞觀中，許奉御及柴蔣等，時稱名醫，奉敕治翻胃，竭其術，竟不能療，漸至羸憊，死在旦夕。忽有術士云：服驢子小便極驗。旦服二合，午食惟吐一半。晡時又服二合，人定時食粥，吐即定。
後奏知大內中，五六人患翻胃，同服，一時俱瘥。盧和著《丹溪纂要》，謂入驢尿以防生蟲，此未究理者也。
白話文：
火鬱於中，用辛香開胃的藥物來治療，反而會滋養其燥熱，是不適宜的。驢尿辛辣濃烈，可以使鬱結舒展，但是作為濁陰所降之物，則可以緩和火熱。唐貞觀年間，許奉御和柴蔣等，當時號稱名醫，奉旨治療翻胃之症，竭盡醫術，終不能治癒，漸漸虛弱疲憊，命在旦夕。忽然有術士說：服用驢子小便十分靈驗。早上服用二合，中午吃飯只吐了一半。傍晚時分再服二合，深夜時分吃粥，吐即停止。
奏明皇宮中，有五六人患有胃逆，同時服用（此藥），一時都痊癒了。盧和撰寫《丹溪纂要》，認為加入驢尿可以防止生蟲，這是沒有深入探究原理的說法。
4. 螺泥丸
取田中大螺，不拘多少，用新水養之，取其吐出之泥，陰乾為丸。每服三十丸，藿香湯下。積熱翻胃，此方亦良。
螺性至涼，泥性至冷，故可用之清胃。吞以藿香湯，假其辛芳開胃而已。
白話文：
採集田中的大螺，數量不限，用乾淨的水養著，取其吐出來的泥，在陰涼處曬乾後做成丸劑。每次服用三十丸，用藿香湯送服。如果有積熱翻胃的情況，使用此方也很有效。
螺肉性味極寒涼。泥鰍性味極寒涼冷，所以可以清胃降火。吞服時配用藿香湯，藉著藿香的辛辣芳香幫助開胃而已。
5. 九蒸大黃
諸逆衝上，皆屬於火，故用大黃酒潤九蒸曬之，取其無傷胃氣而能去火。此久練之將軍也。
白話文：
所有的逆症上沖，都屬於火，所以使用大黃酒潤九蒸曬，是取其不傷胃氣又能去火，這是久經沙場的將軍。
6. 附子散
附子（一枚）
乾薑煎湯潤七次為末，每服三錢。
寒痰翻胃者，此方主之。
白話文：
附子
乾薑，每次服用三錢。
用於寒痰翻胃的患者。
膈上有寒痰，壅塞中、下二焦之氣，陰遏其陽，蓄極而通，則令翻胃。附子辛熱，能解寒痰，寒痰既解，則氣道疏通，而無蓄極之陽矣，故翻胃頓除。
白話文：
膈肌上如果有冷痰，會阻塞中焦和下焦的氣，陰氣阻遏陽氣，如果積聚到極點就會通瀉，就會引起翻胃。附子辛辣溫熱，能夠化解冷痰，冷痰化解之後，氣道就會疏通，就不會出現積聚到極點的陽氣了，所以翻胃會立刻消除。
7. 三花神祐丸
甘遂，芫花，大戟（拌溫炒，各半兩），黑醜（二兩取頭末），大黃（一兩），輕粉（一錢）
共為末，水丸。每服五丸，漸加五丸，以快利為度。
積痰滿胃，食下即吐，宜主此方。
白話文：
甘遂、芫花、大戟（將三種藥材混合並溫炒，每種各半兩），黑醜（取二兩，磨成細末），大黃（一兩），輕粉（一錢）。
末，水丸。每次服用五丸，逐漸增加五丸，以通暢排便為準。
症狀：痰液積聚於胃部，進食後即嘔吐，適合服用此方。
胃中純是痰，則遏下焦少陽之火。蓄極而通，必作翻胃者，勢也。以平劑治之，則經年不效，故聚甘遂、芫花、大戟、黑醜、大黃峻厲之品以下之。方內有輕粉，一可以逐風涎，一可以解遂、芫、戟、醜之辛烈。此大毒類聚為丸，瞑眩之劑也。惟聲重、脈來有力者能行之。若言微，脈來無力者，勿輕與也。
白話文：
如果胃中全是痰液，就會阻隔下焦少陽之火。痰液蓄積到極點就會使人翻胃，這是必然的現象。用平緩的藥物治療，則經年累月也不會見效，所以才聚集了甘遂、芫花、大戟、黑醜、大黃等峻烈藥物來攻下。方劑中含有輕粉，一是能驅散風涎，一是能解除甘遂、芫花、大戟、黑醜的辛辣強烈之性。這些大毒性藥物聚集在一起製成丸劑，是使人昏迷眩暈的藥劑。只有聲音洪亮、脈搏有力的人才能服用。如果聲音微弱，脈搏無力的人，絕對不要輕易服用。