《醫方考》~ 卷三 (27)
卷三 (27)
1. 翻胃門第二十五
敘曰：翻胃一證，古今難之。若胃脘未枯，皆為可治。借曰枯之，則從容用藥，猶可久延。若造次不察病理，非惟無益，而又害之矣。今著六考，宜於言外而變通之。
白話文：
翻胃門第二十五
翻胃這種病症，古今中醫都覺得很難治。如果胃脘還沒有壞死，都是可以治療的。即使說是壞死了，也可以從容不迫地用藥，還能延緩病情。但是如果倉促行事，不仔細觀察病情，不僅沒有好處，反而會造成傷害。現在列出六個考察方向，應該根據實際情況靈活運用。
2. 韭汁牛乳飲
韭汁，牛乳（等分）
時呷之。
胃脘有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘者，此方主之。
翻胃者，胃不能安穀，食下即出之名也。嗜酒燥暴之人，多有此疾。胃脘有死血者，醇酒漬胃，久積瘀熱之所致也。乾燥枯槁者，燥急心熱之所致也。有枯燥，故令食下作痛。有積熱，故令翻胃便秘。韭汁味辛，能消瘀行血。牛乳甘溫，能養血潤燥。
白話文：
韭汁牛乳飲
將韭菜汁和牛乳等量混合，隨時飲用。
此方適用於胃脘有瘀血，症狀表現為乾燥枯燥、進食後腹痛、噁心嘔吐、便秘的人。
所謂「翻胃」，是指胃無法正常消化食物，吃下去的食物馬上就吐出來。嗜酒且性情暴躁的人，容易患此病。胃脘有瘀血，是長期飲酒傷胃，導致瘀熱積聚所致。乾燥枯燥，則是因心火旺盛，津液不足所引起。乾燥導致進食後腹痛，積熱則導致噁心嘔吐和便秘。韭菜汁辛味，能消散瘀血；牛乳甘溫，能滋養血液、潤燥生津。
3. 驢尿一物飲
驢尿，每服呷二合。
鬱火翻胃者，此方主之。
火鬱於中，治以辛香開胃之藥，益滋其燥，非所宜也。驢尿辛膻，可使開鬱，然為濁陰之所降，則可以濟火矣。唐貞觀中，許奉御及柴蔣等，時稱名醫，奉敕治翻胃，竭其術，竟不能療，漸至羸憊，死在旦夕。忽有術士云：服驢子小便極驗。旦服二合，午食惟吐一半。晡時又服二合，人定時食粥，吐即定。
後奏知大內中，五六人患翻胃，同服，一時俱瘥。盧和著《丹溪纂要》，謂入驢尿以防生蟲，此未究理者也。
白話文：
驢尿治翻胃，每次服用兩合。
對於因鬱火導致胃部翻騰的人，這個方法很有效。
因為火鬱結在體內，如果用辛香開胃的藥物治療，反而會加重燥熱，並不適合。驢尿辛辣帶有膻味，可以開解鬱氣，而且它屬陰寒之性，能降火。唐朝貞觀年間，許奉御和柴蔣等人，當時都是有名的醫生，奉皇帝之命治療翻胃症，用盡了各種方法，卻都無法治癒，病人漸漸消瘦虛弱，眼看就要死了。突然有個術士說：喝驢尿很有效。每天早上喝兩合，中午吃飯只吐出一半。傍晚再喝兩合，晚上睡前喝粥，嘔吐就止住了。
後來這個方法奏報給宮中，五六個患有翻胃症的人一起服用，都很快痊癒了。盧和在《丹溪纂要》中提到，服用驢尿可以預防蟲子滋生，這是不了解藥物原理的說法。
4. 螺泥丸
取田中大螺，不拘多少，用新水養之，取其吐出之泥，陰乾為丸。每服三十丸，藿香湯下。積熱翻胃，此方亦良。
螺性至涼，泥性至冷，故可用之清胃。吞以藿香湯，假其辛芳開胃而已。
白話文：
螺泥丸
取田地裡的大螺，數量不限，用新鮮的水養著，等它吐出泥沙後，將泥沙陰乾製成丸藥。每次服用三十丸，用藿香湯送服。治療胃中積熱翻胃，此方也很有效。
螺的性味極寒，泥的性味也極寒，因此可以用它來清胃火。用藿香湯送服，是利用藿香辛香開胃的特性。
5. 九蒸大黃
諸逆衝上，皆屬於火，故用大黃酒潤九蒸曬之，取其無傷胃氣而能去火。此久練之將軍也。
白話文：
各種逆氣上衝的症狀，都屬於火邪，所以用酒潤過的九蒸曬乾的大黃，它不會傷胃氣又能去火。這是經過長期經驗積累而成的良方。
6. 附子散
附子（一枚）
乾薑煎湯潤七次為末，每服三錢。
寒痰翻胃者，此方主之。
膈上有寒痰，壅塞中、下二焦之氣，陰遏其陽，蓄極而通，則令翻胃。附子辛熱，能解寒痰，寒痰既解，則氣道疏通，而無蓄極之陽矣，故翻胃頓除。
白話文：
附子散
將一塊附子，用乾薑水煎煮，反覆七次，然後磨成粉末。每次服用三錢。
對於因寒痰引起的胃部翻騰嘔吐，這個方子有效。
因為膈膜上有寒痰阻塞中焦和下焦的氣機，陰寒之氣遏制陽氣，積累到極點而衝擊，就會導致胃部翻騰。附子辛溫燥熱，可以化解寒痰，寒痰去除後，氣機就能通暢，陽氣也不會再被阻滯，所以胃部翻騰嘔吐的症狀就能馬上消除。
7. 三花神祐丸
甘遂，芫花，大戟（拌溫炒，各半兩），黑醜（二兩取頭末），大黃（一兩），輕粉（一錢）
共為末，水丸。每服五丸，漸加五丸，以快利為度。
積痰滿胃，食下即吐，宜主此方。
胃中純是痰，則遏下焦少陽之火。蓄極而通，必作翻胃者，勢也。以平劑治之，則經年不效，故聚甘遂、芫花、大戟、黑醜、大黃峻厲之品以下之。方內有輕粉，一可以逐風涎，一可以解遂、芫、戟、醜之辛烈。此大毒類聚為丸，瞑眩之劑也。惟聲重、脈來有力者能行之。若言微，脈來無力者，勿輕與也。
白話文：
三花神祐丸組成藥物為甘遂、芫花、大戟（用溫水拌炒，各半兩）、黑醜（取其頭部和末端，共二兩）、大黃（一兩）、輕粉（一錢），研磨成粉末，製成水丸。每次服用五丸，逐漸增加劑量，直到通便為止。
此方適用於痰積滿胃，一吃東西就吐的情況。胃中全是痰，會抑制下焦少陽之火，痰積聚到極點而排出，必然會引起嘔吐，這是必然的結果。用溫和的藥物治療，往往多年無效，因此本方用甘遂、芫花、大戟、黑醜、大黃等峻猛的藥物來攻下。方中加入輕粉，一來可以祛除風涎，二來可以緩解甘遂、芫花、大戟、黑醜的辛辣刺激。此方是大毒藥合成的丸劑，屬於攻邪的峻猛藥物。只有聲音洪亮、脈搏有力的人才能服用。如果聲音低微、脈搏無力，就不要輕易使用。