《醫方考》~ 卷三 (24)
卷三 (24)
1. 脫肛門第二十二
敘曰：脫肛，一也，有寒熱之判焉。又能進之而辨氣血中之寒熱，則精藝者也。今考古方三首，表其要者爾。
白話文：
脫肛，其實就是一種疾病，可以根據寒熱來區分。更進一步區分氣血中的寒熱，才是真正精通此道的人。現在介紹三個古方，來概括其治療要點。
2. 丹溪脫肛方
人參，黃耆，川芎，當歸，升麻
久瀉脫肛者，此方主之。
瀉久則傷氣，下多則亡陰，是氣血皆虧矣，故令廣腸虛脫。氣不足者，補之以甘溫，故用參、耆。陰不足者，養之以厚味，故用芎、歸。下者舉之，故用升麻。
白話文：
丹溪脫肛方適用於久瀉導致脫肛的患者。長期腹瀉會耗損元氣，下墜過多則陰精虧損，導致氣血兩虛，使直腸鬆弛脫垂。因此，此方以人參、黃耆補益元氣；以川芎、當歸滋養陰血；並以升麻舉升下陷的直腸。
3. 舉肛丸
半夏，天南星，枯白礬（各五錢），枯紅礬，雞冠花（炒），白附子（各五兩），訶子肉（煅）黑附子（生），枳殼（各一兩），蝟皮（二枚，炙），栝蔞（一枚，燒存性），胡桃仁（十五枚，燒存性）
共為末，醋糊作丸。空心溫酒下三十丸。
泄瀉虛寒脫肛者，此方主之。
濕盛則濡瀉，久瀉則胃虛，胃虛則臟寒，臟寒則無陽以升舉，故令肛腸脫而不上。燥能去濕，故用半夏、南星。枯能制濕、故用紅、白枯礬。溫能暖臟，故用黑、白附子。乃若雞冠花、刺蝟皮、枳殼所以驅風。而訶子、栝蔞、胡桃仁之灰，取其澀以固脫也。
白話文：
舉肛丸方劑，由半夏、天南星、白礬、紅礬、雞冠花、白附子、訶子肉、黑附子、枳殼、蝟皮、栝蔞、胡桃仁等藥材組成。各藥材用量比例不同，詳細用量已在原文中列明。將所有藥材研磨成粉末，用醋糊做成丸藥。每次空腹溫酒服用三十丸。
此方主要用於治療因虛寒導致的泄瀉脫肛。 長期腹瀉導致脾胃虛弱，脾胃虛弱則臟腑寒冷，臟腑失溫則缺乏陽氣向上托舉，最終引起肛腸脫垂。方中使用半夏、天南星燥濕，紅白枯礬制濕，黑、白附子溫暖臟腑，雞冠花、蝟皮、枳殼驅風，訶子、栝蔞、胡桃仁則收斂固脫。
4. 收肛散
熊膽（五分），孩兒茶（三分），冰片（一分）
共為細末，乳調塗肛上，熱汁下而肛收矣。
熱瀉脫肛者，用此方塗之良。
熱則肛門澀，澀則便不易出，不易出則令人努責，努責之久，則令脫肛。此與寒脫不同者，此則肛門澀，寒脫則洞泄而不澀也。苦可以勝熱，故用熊膽。澀可以固脫，故用兒茶。辛可以拔邪，故用冰片。
白話文：
收肛散
此方由熊膽、孩兒茶、冰片組成，研磨成細粉，用母乳調和後塗抹於肛門上，即可治療因熱症引起的肛門下墜。
此方適用於因熱瀉導致脫肛的患者。
熱症會導致肛門緊澀，排便困難，用力過猛則易導致脫肛。這與寒症導致的脫肛不同，寒症脫肛的肛門是鬆弛的，不會緊澀。方中使用熊膽，因其苦味能清熱；使用孩兒茶，因其澀味能收斂止脫；使用冰片，因其辛味能驅除邪氣。
5. 嘔吐門第二十三
敘曰：嘔有聲長、聲短之辨，吐有見痰、見食之分，參之以脈證，合之以顏色，問之以從來，始為無失。毋但曰嘔吐小疾而忽之，常見肝實之證，令人嘔吐不已而死者。茲考六方，志其略爾。
白話文：
嘔吐的聲音有長有短，吐出的東西有痰、食物之分。要綜合脈象、症狀、臉色，並詢問病史，才能準確診斷。不能只認為嘔吐是小病而忽略它，常見因肝火旺盛導致持續嘔吐致死的情況。這裡記錄六種治療方法，僅作簡要說明。