吳昆

《醫方考》~ 卷三 (2)

1. 半夏湯

半夏（制），宿姜（各二兩），茯苓（去皮），白朮（土炒），杏仁（去皮尖，炒），橘皮（去白）芍藥（炒，各五錢），竹葉（二十片），大棗（五枚）

脾勞，四肢不用，五臟皆乖，脹滿肩息，舌根苦直，不能嚥唾者，此方主之。

脾主消磨水穀，若勞倦之後，病瘥之餘，遇適口之味，過於饜飫，脾弱不能消磨，勞於運化，久久則成脾勞，脾主四肢，故令四肢不用；五臟皆受氣於脾，脾勞而傷，則五臟皆無以稟氣，故乖而失其常。經曰：脾主行氣於三陰。脾勞，則三陰之氣皆滯塞不行，故令脹滿。三陰之氣至胸中而還，故令肩息。

脾之經脈，上膈挾咽，連舌本，散舌下，故令舌根苦直，不能嚥唾。半夏甘辛，甘則益脾，辛則散滯。宿姜等之，一以醒脾，一以製半夏之毒爾。脾喜燥而畏濕，故用白朮燥脾，茯苓滲濕。脾喜通而惡塞，故用杏仁利氣，橘皮泄氣。竹葉氣清，能去土中之火。芍藥味酸，能瀉土中之木。

大棗之用，取其甘而益脾爾。

白話文：

半夏湯

此方主治脾勞導致的四肢無力，五臟功能失調，腹部脹滿，呼吸困難，舌根苦味且直硬，吞嚥唾液困難等症狀。

脾臟負責消化吸收食物，若勞累過度或疾病痊癒後，食用過多美味食物，脾臟功能衰弱，無法有效消化吸收，久而久之便會導致脾勞。脾臟主導四肢活動，因此脾勞會導致四肢無力；五臟都依靠脾臟運送氣血，脾臟受損，則五臟都無法正常運作。經書記載，脾臟負責運行三陰經的氣血，脾勞則三陰經氣血運行受阻，導致腹部脹滿。三陰經的氣血運行至胸部後回流，因此導致呼吸困難。

脾經循行上至膈肌，沿著咽喉，連接著舌根，散布於舌下，因此脾勞會導致舌根苦味且直硬，吞嚥困難。方中半夏味甘辛，甘味益脾，辛味行氣散滯；生薑溫脾；白朮燥濕健脾；茯苓利水滲濕；杏仁、橘皮理氣；竹葉清熱除煩；芍藥斂陰柔肝；大棗甘味益脾。諸藥合用，共奏健脾化濕，理氣和中的功效。