《醫方考》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 傷寒門第二
敘曰：仲景傷寒方，群方之祖也，自晉唐而降，歷朝醫哲，罔不宗之，初學之士，能究其方，識其證，雖施之雜療，不可勝用，豈徒曰傷寒云爾哉！今取其方七十五首，考之如下，有活人之志者，幸教我焉！
白話文：
註解：
敘曰：仲景的傷寒方劑，是所有方劑的鼻祖。從晉朝、唐朝開始，歷朝的醫學家，沒有不把它當作圭臬的。初學中醫的人，如果能研究透徹這些方劑，熟悉它們的證狀，即使用於治療其他疾病，也能發揮奇效，豈止是侷限於傷寒一症！現在我把其中75個方劑挑選出來，進行考證，如果有立志救人的志士，希望能不吝賜教！
2. 桂枝湯
桂枝（三兩，洗淨），芍藥（三兩，炒），甘草（二兩，生），生薑（三兩），生棗（十二枚，擘）
頭痛發熱，汗出惡風，脈緩者，太陽中風也，此湯主之。
白話文：
- 桂枝（三兩，洗淨）：
將桂枝洗淨，去除雜質，備用。
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芍藥（三兩，炒）： 將芍藥炒過，去除其寒性，增強其補益作用，備用。
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甘草（二兩，生）： 使用未經炮製的生甘草，保持其甘甜味和補益作用，備用。
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生薑（三兩）： 使用新鮮的生薑，洗淨後備用。
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生棗（十二枚，擘）： 將十二枚生棗劈開，去除棗核，備用。
頭痛發熱，出汗且怕風，脈搏緩慢，這是太陽中風的症狀，此湯方可治療。
風之傷人也，頭先受之，故令頭痛；風在表則表實，故令發熱；風為陽，氣亦為陽，同類相從，則傷衛外之氣，衛傷則無以固衛津液，故令汗出；其惡風者，衛氣不能衛也；其脈緩者，衛氣不能鼓也。上件皆太陽證，故曰太陽中風。桂枝味辛甘，辛則能解肌，甘則能實表，經曰：辛甘發散為陽，故用之以治風；然恐其走泄陰氣，故用芍藥之酸以收之；佐以甘草、生薑、大棗，此發表而兼和里之意。
白話文：
風邪傷害人體，首先侵犯的是頭部，所以會引起頭痛；風邪在體表，則表邪實盛，所以會發熱；風為陽邪，人體的正氣也是陽氣，同類相從，就會損傷衛氣，衛氣受損，則不能固護津液，所以會出汗；感到怕風的，是因為衛氣不能衛護身體；脈搏緩慢的，是因為衛氣不能鼓動。以上這些都是太陽病的證狀，所以叫做太陽中風。桂枝味辛甘，辛味能解肌，甘味能益氣固表，經典說：「辛甘發散為陽」，所以用它來治療風邪；但是怕它散發太過，傷及陰氣，所以用芍藥的酸味來收斂固攝；再佐以甘草、生薑、大棗，這是發散風寒兼顧和中調裡的用意。
是方也，惟表邪可以用之；若陽邪去表入里，里作燥渴，二便秘結，此宜承氣之時也，而誤用之則反矣。論曰：桂枝下咽，陽盛則斃。蓋謂陽邪去表入里故也，又曰：桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也，蓋以與之則表益實，而汗益難出耳。故申之以常須識此，勿令誤也。
白話文：
這一方，只能用於表證。如果陽邪離開表入裡，在裡化為燥渴，大便二便祕結，這時應該使用承氣湯，如果誤用這一條方劑，效果反而相反。醫書說：桂枝下嚥，陽盛則會死亡。這是說，陽邪離開表入裡的原因。還說：桂枝本來是解肌的，但如果這人脈浮緊、發熱不出汗，不能給他服用。因為給他服用，表證反而更實，汗反而更難出。因此特地再次強調：一定要認識清楚這一點，不要誤用。
3. 麻黃湯
麻黃（去節，三兩），桂枝（洗淨，二兩），杏仁（去皮尖，七十枚），甘草（一兩，生）
白話文：
麻黃（去除節巴，三兩），桂枝（洗淨，二兩），杏仁（去除外皮和尖端，七十顆），甘草（一兩，生的）
太陽傷寒，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節不利，惡寒無汗而喘，脈來尺寸俱緊者，麻黃主之。
白話文：
太陽傷寒，頭痛發熱，全身疼痛、腰痛，關節不利，怕冷無汗而喘，脈搏尺脈和寸脈都緊的，使用麻黃為主藥。
足太陽經，起目內眥，循頭背腰膕，故所過疼痛不利；寒邪外束，人身之陽不得宣越，故令發熱；寒邪在表，不復任寒，故令惡寒；寒主閉藏，故令無汗；人身之陽，既不得宣越於外，則必壅塞於內，故令作喘；寒氣剛勁，故令脈緊。麻黃之形，中空而虛；麻黃之味，辛溫而薄，空則能通腠理，辛則能散寒邪，故令為君。
白話文：
足太陽經，從眼睛內眼角發出，沿著頭、背、腰、小腿後側，所以經過的地方疼痛、不順利；寒邪在外束縛，人體的陽氣不能宣發運行，所以導致發熱；寒邪位於體表，不能再承受寒冷，所以導致惡寒；寒主閉藏，所以導致無汗；人體的陽氣，既不能宣發運行於體外，則一定會壅塞在體內，所以導致喘息；寒氣剛勁，所以導致脈搏緊。麻黃的形狀，中間空而虛；麻黃的味道，辛溫而薄，空能通利腠理，辛能散寒邪，所以麻黃為君藥。
佐以桂枝，取其解肌；佐以杏仁，取其利氣；入甘草者，亦辛甘發散之謂。抑太陽無汗，麻黃之用固矣！若不斟酌人品之虛實，時令之寒暄，則又有汗多亡陽之戒。汗多者宜撲粉，亡陽者宜附子湯。
白話文：
用桂枝來治療感冒, 原因是桂枝可以使肌肉放鬆和舒緩； 用杏仁來治療感冒， 原因是杏仁可以讓肺氣恢復暢通;可以吃甘草來治療感冒, 原因是甘草有一種辛辣和香甜的性質, 能使病毒擴散出來。 抑制太陽病而無盜汗的狀況, 麻黃藥一定是有用的。 如果不考慮不同人的體質狀況以及不同的季節病症, 那就會招致多汗、陽氣消亡的後遺症。 多汗的情況應撲粉來治療, 陽氣消亡的情況應以附子湯來治療。