吳昆

《醫方考》~ 卷三 (8)

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卷三 (8)

1. 升陽益胃湯

羌活,獨活,防風,柴胡,白朮,茯苓,黃耆,人參,半夏,甘草,陳皮,黃連,澤瀉白芍藥

七曰:大怒恐懼傷志。志傷則恍惚不樂,宜此方主之。

白話文:

羌活:具有祛風除濕、活血化瘀的作用,常用於治療外感風寒濕邪引起的頭痛、身痛、關節疼痛等症狀。

獨活:具有祛風濕、通經絡的作用,常用於治療風濕痹痛、關節疼痛、肌肉痠痛等症狀。

防風:具有祛風解表、清熱解毒的作用,常用於治療外感風熱引起的感冒、發燒、頭痛、肌肉痠痛等症狀。

柴胡:具有疏肝解鬱、升陽升舉的作用,常用於治療肝氣鬱結、胸脅脹痛、嘔吐、食慾不振等症狀。

白朮:具有健脾益氣、燥濕利水的功效,常用於治療脾虛引起食慾不振、腹瀉、水腫等症狀。

茯苓:具有健脾益氣、寧心安神的功效,常用於治療脾虛引起的食慾不振、腹瀉、水腫等症狀,也用於治療失眠、心悸等症狀。

黃耆:具有補氣升陽、益氣固表的功效,常用於治療氣虛引起的疲勞、乏力、盜汗、自汗等症狀。

人參:具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效,常用於治療氣血兩虛引起的疲勞、乏力、盜汗、自汗等症狀,也用於治療口乾舌燥、神經衰弱等症狀。

半夏:具有化痰止嘔、降逆止咳的功效,常用於治療痰多、咳嗽、嘔吐等症狀。

甘草:具有益氣補中、調和諸藥的作用,常用於調和藥性,緩解藥物的副作用。

陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰的作用,常用於治療脾胃虛弱、消化不良、腹脹、嘔吐等症狀。

黃連:具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用,常用於治療濕熱引起的腹瀉、痢疾、瘡癤等症狀。

澤瀉:具有利尿消腫、清熱解毒的作用,常用於治療水腫、小便不利、尿路感染等症狀。

白芍藥:具有養血調經、止痛緩急的作用,常用於治療血虛引起的月經不調、痛經、跌打損傷等症狀。

第七天:大發雷霆或極度恐懼會損傷心神。心神受損,則會恍惚不樂,應以此方為主治。

怒則氣上,恐則氣下,一怒一恐,拂於膻中,則志意不得舒暢,故曰傷志。志者,腎之所主,而暢於膻中。膻中者,兩乳之間,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜樂之所出,故令不樂。下者舉之,郁者達之,故用羌活、獨活、防風、柴胡升舉之品。氣乖於中,脾胃受病,故用參、耆、苓、朮、橘、半、甘、芍調胃之品。

白話文:

當人生氣時,氣就會上升到頭部,而當人恐懼時,氣就會下降到腹部。一會兒生氣,一會兒恐懼,這樣氣血上衝下落的反覆變動,就會衝擊到膻中穴,導致情緒不能舒暢,所以說容易生氣恐懼的人會傷志。志,是由腎臟掌管的,並在膻中穴暢通運行。膻中穴位於兩乳之間,是心君所分管的地方。心臟是神明產生的地方,所以情緒容易恍惚,膻中穴是喜樂產生的地方,所以心情容易憂鬱。因此,要治療這種情緒波動,就要用羌活、獨活、防風、柴胡等藥物來升舉氣血,並用人參、黃耆、茯苓、白朮、橘皮、半夏、甘草、芍藥等藥物來調和脾胃。

方內有澤瀉,則陷下之邪可泄。方內有黃連,則膻中之逆可平。

磁石(火內煅紅,入醋淬七次,為末入藥)

白話文:

方劑中含有澤瀉,可以瀉出陷下的邪氣。方劑中含有黃連,可以平定膻中之氣逆。

磁石(將磁石在火內煅燒至紅透後,放入醋中淬火七次,研磨成粉末後入藥)

古人於腎虛腰疼方中每用磁石,時方多不用之。然磁石性能引鐵,則用之者,亦是假其引肺金之氣入腎,使其子母相生爾。水得金而清,則相火不攻自去矣。嗚呼!醫之神妙,在於幽微,此言可與知者道也。

白話文:

古人治療腎虛腰痛的方劑中常使用磁石,但現在的方劑大多不使用它了。磁石具有引鐵的特性,所以古人使用它,也是假藉其引肺金之氣入腎,使其子母相生。水得金而清,則相火不攻自去。感嘆啊!醫術的奧妙在於幽微,這些話只能和懂得的人說。

2. 六味地黃丸

熟地(八兩),山茱萸肉,山藥(各四兩),白茯苓(去皮),牡丹皮,澤瀉(各三兩)

腎虛不能制火者,此方主之。

白話文:

  • 熟地黃(500公克)

  • 山茱萸肉、山藥(各250公克)

  • 白茯苓(去皮)、牡丹皮、澤瀉(各187.5公克)

腎陰虛而不能制約陽火的,可以用此方。

腎非獨水也,命門之火併焉。腎不虛,則水足以制火,虛則火無所制,而熱證生矣。名之曰陰虛火動。河間氏所謂腎虛則熱是也。今人足心熱,陰股熱,腰脊痛,率是此證。老人得之為順,少年得之為逆,乃咳血之漸也。熟地黃、山茱萸味厚者也。經曰:味厚為陰中之陰,故能滋少陰,補腎水。

白話文:

腎臟不僅僅是水,命門之火也包含在裡面。腎臟不虛弱,腎水就能制約命門之火,如果腎臟虛弱,命門之火就會失去控制,出現熱證。這種情況叫做陰虛火動。河間氏說腎虛則熱,就是這個意思。現代人腳心熱、陰股熱、腰脊疼痛,大多是這種症狀。老年人出現這種症狀是自然的,少年人出現這種症狀就是反常的,是咳血的先兆。熟地黃和山茱萸味道厚重。經典說:味道厚重是陰中之陰,所以能滋陰少陰,補腎水。

澤瀉味甘鹹寒,甘從濕化,咸從水化,寒從陰化,故能入水臟而瀉水中之火。丹皮氣寒味苦辛,寒能勝熱,苦能入血,辛能生水,故能益少陰,平虛熱。山藥、茯苓,味甘者也,甘從土化,土能防水,故用之以制水臟之邪,且益脾胃而培萬物之母也。互考見咳嗽門。

白話文:

澤瀉味道甘鹹而性寒。甘味能滋潤化濕,鹹味能調和水液,寒性能清熱除火,所以澤瀉能夠進入腎臟,去除腎臟中的虛火。丹皮性寒,味道苦辛。寒性可以剋制熱性,苦味可以入血,辛味可以生水,所以丹皮能夠益氣養陰,平息虛熱。山藥和茯苓,都是味甘的藥物,甘味能滋補脾胃,脾胃能防水濕,所以用山藥和茯苓來治療腎臟的疾病,還能益氣健脾,培補人體的元氣。相互考證,見咳嗽門。